يحقق النشاط البدني خلال الحمل فوائد صحية موثقة للأم والطفل معًا، فهو يعين الحامل على الحفاظ على لياقتها ويخفف كثيرًا من متاعب الحمل ويهيئها لولادة أيسر، وتوصي منظمة الصحة العالمية الحوامل بما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا من النشاط البدني متوسط الشدة لحمل صحي، غير أن أنماط النشاط والخمول لدى الحوامل تتباين بحسب خصائصهن الاجتماعية والديموغرافية والتوليدية تباينًا يستحق الرصد والفهم الدقيقين
وتتناول هذه الدراسة وصف أنماط النشاط البدني والخمول لدى عينة من النساء الحوامل في جنوب إسبانيا، وتقدير نسبة المستوفيات منهن لتوصيات منظمة الصحة العالمية، وتحديد الخصائص الاجتماعية والديموغرافية والتوليدية المرتبطة بهذه الأنماط، بما يساعد القائمين على رعاية الحوامل في توجيه الإرشاد الصحي نحو الفئات الأكثر احتياجًا إليه
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
أجريت الدراسة بتصميم مقطعي على عينة عشوائية ضمت 385 امرأة حاملًا ممن حضرن فحص الموجات فوق الصوتية المجدول في الأسبوع العشرين في المستشفى المرجعي، واشترطت معايير الإدراج أن يكون عمر الحمل بين الأسبوعين الثامن عشر والثاني والعشرين وأن تتواصل المشاركة باللغة الإسبانية، وجمعت البيانات بمقابلة منظمة وجهًا لوجه شملت المعلومات الديموغرافية والتوليدية والنشاط البدني وأنماط الخمول، وحسبت مؤشرات النشاط البدني الأسبوعي في مجالاته المختلفة، وأجريت تحليلات ثنائية المتغيرات لفحص تباين الأنشطة البدنية والخاملة بحسب المتغيرات الاجتماعية والديموغرافية والتوليدية عند مستوى دلالة قدره 0.05
ثانيًا: أبرز النتائج
أظهرت النتائج أن غالبية الحوامل يمارسن نشاطًا بدنيًا ويستوفين التوصيات العالمية، مع ارتباطات مميزة بحسب مجال النشاط وخصائص المشاركات، ويمكن إيجاز أبرزها فيما يأتي
1- مارست نسبة 84.4 في المئة من المشاركات نوعًا ما من النشاط البدني، واستوفت نسبة 73.7 في المئة منهن توصيات منظمة الصحة العالمية للنشاط البدني خلال الحمل
2- ارتبط النشاط البدني الترفيهي الأعلى بارتفاع مستوى التعليم لدى الحامل، وبكون الحمل هو الأول لها، ارتباطًا دالًا إحصائيًا
3- ارتبط النشاط البدني في مجال العمل الأعلى بانخفاض مستوى التعليم، وبالمولد خارج إسبانيا، وبتأخر إدراك الحامل لحملها، ارتباطًا دالًا إحصائيًا
4- ارتبط وقت الخمول اليومي الأعلى بارتفاع مستوى التعليم، وبالتحدث بالإسبانية لغة للطفولة، وبكون الحمل هو الحمل الأول للمشاركة
5- اختلفت العوامل المرتبطة بالنشاط البدني الترفيهي عن نظيراتها المرتبطة بالنشاط البدني في العمل اختلافًا واضحًا، بما يوجب التفريق بين مجالات النشاط عند دراسة سلوك الحوامل الحركي
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تشير هذه النتائج إلى أن رسائل التوعية الحركية للحوامل ينبغي أن تصمم بحسب المجال والفئة معًا، فتشجيع النشاط الترفيهي يخاطب فئات تختلف عن فئات النشاط المهني، كما أن ارتفاع الخمول اليومي لدى الأعلى تعليمًا والحمل الأول ينبه إلى أن المعرفة وحدها لا تكفي لتغيير السلوك، وأن بيئات العمل المكتبي وطبيعة الحمل الأول تتطلب تدخلات مصممة بعناية داخل عيادات متابعة الحمل وبرامج التثقيف الصحي
كما تقدم الدراسة للباحثين والممارسين خريطة ارتباطات دقيقة يمكن البناء عليها في دراسات تدخلية لاحقة، وفي تضمين تقييم النشاط البدني والخمول في الزيارات الدورية للحمل، بحيث تقاس مجالات النشاط كل على حدة وتوثق خصائص الحامل الاجتماعية والتوليدية، بما يجعل الإرشاد الفردي أكثر واقعية وقابلية للتحقق في المواعيد التالية
ويفيد هذا التفصيل المجالي مقدمي رعاية الحمل في تصميم نصح واقعي يراعي ظروف كل امرأة، فالموظفة المكتبية تحتاج إلى فواصل حركة ونشاط ترفيهي معتدل، بينما قد تحتاج العاملة يدويًا إلى تنظيم جهدها المهني ومتابعة سلامته أكثر من حاجتها إلى نشاط إضافي، وبذلك يتحول تقييم النشاط البدني من سؤال عام عابر إلى خطة متابعة فردية موثقة تراجع في كل زيارة وتعدل بحسب تقدم الحمل وحالة الأم الصحية العامة
وخلاصة القول إن أغلب النساء الحوامل في هذه الدراسة مارسن النشاط البدني واستوفين توصيات منظمة الصحة العالمية، غير أن أنماط النشاط والخمول ارتبطت بخصائص اجتماعية وديموغرافية وتوليدية متباينة اختلفت بين النشاط الترفيهي ونشاط العمل، ومن ثم فإن دعم الحوامل حركيًا يستلزم إرشادًا مفصلًا بحسب فئة كل حامل وسياق حياتها وعملها
المصدر الأصلي: https://www.mdpi.com/2227-9032/13/12/1423
DOI: 10.3390/healthcare13121423