يُعد سرطان الرئة الأثر الصحي الوحيد الراسخ ارتباطه بالتعرض لغاز الرادون لدى البشر حتى اليوم، لكن السؤال عن آثار صحية أخرى محتملة ما يزال مفتوحًا، إذ يتعرض عمال المناجم وعامة الناس لمستويات مختلفة من الرادون في بيئات العمل والمساكن، وقد أثارت دراسات متفرقة احتمال ارتباط الرادون بسرطانات أخرى وأمراض غير سرطانية، غير أن الأدلة كانت مشتتة وصعبة المقارنة بسبب اختلاف تصاميم الدراسات ومقاييس التعرض والفئات المدروسة، مما استدعى توليفة شاملة تجمع الأدلة المتاحة وتقدر حجم الارتباط كميًا
وفي هذا السياق أجرت الدراسة توليفة نوعية وكمية شاملة للأدبيات حول التعرض للرادون والآثار الصحية غير سرطان الرئة، في الفئات المهنية وعامة الناس، بهدف تلخيص الأدلة المتاحة وتقدير علاقات التعرض والخطر لكل نتيجة صحية على حدة، مع التمييز بين عمال المناجم والأطفال والبالغين من عامة الناس
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى تلخيص الأدلة المتاحة حول الآثار الصحية المحتملة للتعرض للرادون غير سرطان الرئة، وشملت الدراسات المؤهلة المنشورة بين يناير 1990 ومارس 2023 باللغتين الإنجليزية والفرنسية، والتي حُددت في قواعد بيانات ببمد وساينس دايركت وسكوبس وسايلو ومستودع هال، وفي التحليل البعدي قُدرت نسب الحدوث المعيارية الموزونة ونسب الوفيات المعيارية ونسب الخطر لكل زيادة بمقدار 100 وحدة في تركيز التعرض للرادون، وذلك بجمع تقديرات الدراسات المؤهلة بطريقة التباين العكسي ذات الأثر العشوائي، مع تقدير التباين بين الدراسات بطريقة درسيمونيان وليرد، وأُجريت التحليلات لكل نتيجة صحية على حدة لعمال المناجم والأطفال والبالغين من عامة الناس
ثانيًا: أبرز النتائج
1، شملت المراجعة المنهجية 129 دراسة، بينما شمل التحليل البعدي 40 دراسة متميزة، وهي حصيلة واسعة تعكس حجم الأدبيات المتاحة حول الرادون والآثار غير الرئوية
2، بالنسبة لمعظم النتائج الصحية لم تظهر التحليلات البعدية ارتباطًا ذا دلالة إحصائية، وظهر التباين بين الدراسات في الدراسات المهنية فقط، ولا سيما بين الدراسات المشمولة في تحليلات نسب الحدوث أو الوفيات المعيارية
3، كانت تقديرات علاقات التعرض والخطر إيجابية وقريبة من عتبة الدلالة الإحصائية في أربع حالات، هي حدوث السرطانات اللمفاوية الدموية لدى الأطفال بنسبة خطر 1.01 وفاصل ثقة من 1.00 إلى 1.03 وقيمة دلالة 0.08، ووفيات الورم الميلانيني الخبيث لدى البالغين من عامة الناس بنسبة خطر 1.10 وفاصل ثقة من 0.99 إلى 1.21 وقيمة دلالة 0.07، ووفيات سرطان الكبد لدى عمال المناجم بنسبة خطر 1.04 وفاصل ثقة من 1.00 إلى 1.10 وقيمة دلالة 0.06، ووفيات سرطان الأمعاء والمستقيم مجتمعة لدى عمال المناجم بنسبة خطر 1.02 وفاصل ثقة من 1.00 إلى 1.04 وقيمة دلالة 0.06
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
رغم أن أيًا من علاقات التعرض والخطر المقدرة لم تبلغ الدلالة الإحصائية، فإن فرضية وجود آثار صحية أخرى للرادون غير سرطان الرئة لم يمكن استبعادها، وهو ما يدعو إلى مزيد من البحث بدراسات أكبر وأفضل تصميمًا، ولا سيما دراسات تقيس التعرض بدقة وتتابع الفئات لفترات طويلة، وتشمل حدود الدراسة التباين بين الدراسات المهنية واختلاف مقاييس التعرض، مما يحد من قوة الاستنتاجات الحالية، غير أن النتائج تدعم استمرار سياسات الحد من التعرض للرادون في المساكن وأماكن العمل بوصفها إجراء وقائيًا مبررًا حتى مع عدم اليقين الحالي
ويُعد الرادون من المخاطر البيئية الصامتة لأنه غاز عديم اللون والرائحة يتسرب من التربة ومواد البناء إلى داخل المباني، وقد يتراكم في الأماكن المغلقة سيئة التهوية دون أن يدرك سكانها وجوده، ولذلك تعتمد الوقاية منه على القياس الدوري للتركيزات داخل المساكن وأماكن العمل واتخاذ تدابير بسيطة مثل تحسين التهوية وعزل الأرضيات، وتزداد أهمية هذه التدابير في المناطق الجيولوجية ذات التركيزات المرتفعة، كما أن توعية الجمهور بخطر الرادون وسبل الحد منه تمثل خطوة وقائية منخفضة التكلفة مقارنة بعلاج الأمراض التي قد تنجم عن التعرض الطويل له
وخلاصة القول إن الأدلة الحالية لا تثبت آثارًا صحية أخرى للرادون غير سرطان الرئة، لكنها لا تنفيها أيضًا، ولذلك يظل الاحتياط والبحث الدقيق المسار العلمي السليم في التعامل مع هذا الخطر البيئي الصامت
