يُعد التدبير السريري للحفاظ على صحة الفم أو استعادتها باستخدام الأدوية أثناء الحمل مسألة بالغة الأهمية، إذ تؤثر التغيرات الفسيولوجية في هذه المرحلة تأثيرًا كبيرًا في امتصاص الدواء وتوزيعه والتخلص منه، وقد تترتب على الإفراط في إعطاء الأدوية في هذه الفترة آثار ضارة على الأم أو الجنين، ومن هنا تبرز أهمية معرفة طلاب طب الأسنان بالتدبير الدوائي للحوامل، بوصفها جزءًا من كفاءتهم المهنية المستقبلية، وتسعى هذه الدراسة إلى تقييم مستوى هذه المعرفة والعوامل المرتبطة بها لدى طلاب جامعة بيروفية
وتكتسب الدراسة أهميتها من كونها تربط بين المعرفة النظرية والممارسة السريرية الآمنة، فالطبيب الذي يدرك حدود الأدوية ومخاطرها أثناء الحمل يكون أقدر على اتخاذ قرارات علاجية متوازنة، وتحمي دراسات من هذا النوع صانعي المناهج من الاكتفاء بالانطباعات، إذ تقدم لهم صورة كمية دقيقة عن مواطن القوة والضعف في معارف الطلاب عبر سنوات الدراسة المختلفة
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى تقييم العوامل المرتبطة بمعرفة طلاب طب الأسنان بالتدبير الدوائي للحوامل في جامعة بيروفية تقع في العاصمة والأقاليم، واعتمدت دراسة تحليلية مقطعية استباقية قائمة على الملاحظة، شملت 312 طالبًا بيروفيًا في طب الأسنان من السنة الثالثة إلى السنة الخامسة، وذلك بين شهري فبراير وأبريل من عام 2022
وقيسَت المعرفة باستبانة مقننة تضم 10 أسئلة مغلقة حول التدبير الدوائي لدى الحوامل، واستُخدم نموذج لوجستي لتقييم أثر المتغيرات التالية، وهي النوع الاجتماعي والعمر وسنة الدراسة والحالة الزوجية ومكان المنشأ ومنطقة الإقامة، واعتُمد مستوى دلالة أدنى من 0.05 للحكم على الدلالة الإحصائية
ثانيًا: أبرز النتائج
1، أظهرت النتائج أن 25.96 في المئة من الطلاب كانت معرفتهم ضعيفة، وأن 55.13 في المئة كانت معرفتهم متوسطة، وأن 18.91 في المئة كانت معرفتهم جيدة بالتدبير الدوائي للحوامل، وهو ما يعني أن المعرفة كانت متوسطة المستوى في أغلبها، وأن أقل من خمس الطلاب بلغوا مستوى جيدًا
2، لوحظ أن الطلاب الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا كانوا أقل احتمالًا بنسبة 44 في المئة لأن تكون معرفتهم ضعيفة، مقارنة بالطلاب الذين تبلغ أعمارهم 24 عامًا فأكثر، وذلك بنسبة أرجحية 0.56 وفاصل ثقة من 0.34 إلى 0.92، وكان الطلاب القادمون من العاصمة كذلك أقل احتمالًا لأن تكون معرفتهم ضعيفة، بنسبة أرجحية 0.56 وفاصل ثقة من 0.32 إلى 0.98، مقارنة بالقادمين من الأقاليم
3، كان طلاب السنة الثالثة والرابعة أكثر احتمالًا بثلاث مرات لأن تكون معرفتهم ضعيفة، مقارنة بطلاب السنة الخامسة، وذلك بنسبة أرجحية 3.17 وفاصل ثقة من 1.68 إلى 5.97 لطلاب السنة الثالثة، وبنسبة أرجحية 3.88 وفاصل ثقة من 2.07 إلى 7.31 لطلاب السنة الرابعة، بينما لم تكن للنوع الاجتماعي ولا الحالة الزوجية ولا منطقة الإقامة أثر مؤثر في مستوى المعرفة
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تشير النتائج إلى أن معرفة طلاب طب الأسنان بالتدبير الدوائي للحوامل كانت متوسطة المستوى في أغلبها، وأن صغر السن والقدوم من العاصمة كانا عاملين واقيين من ضعف المعرفة، بينما كانت الدراسة في السنتين الثالثة والرابعة عامل خطر، وهو ما يدعو كليات طب الأسنان إلى تعزيز محتوى التدبير الدوائي للحوامل في السنوات المبكرة، وإلى دعم طلاب الأقاليم بموارد تعلم إضافية، ومراجعة المناهج بما يضمن تخرج أطباء قادرين على رعاية دوائية آمنة للحوامل
وتبرز أهمية هذه النتائج في كونها توجه جهود التطوير المهني نحو الفئات الأكثر حاجة، إذ يمكن لكليات طب الأسنان تصميم ورش دعم مركزة لطلاب السنوات المبكرة، وبرامج إرشاد لطلاب الأقاليم، واختبارات تشخيصية مبكرة تكشف الفجوات قبل أن تتراكم، كما تدعو الدراسة إلى ربط محتوى علم الأدوية بالحالات السريرية الواقعية، بما يجعل المعرفة النظرية أقرب إلى القرار العلاجي اليومي، ويعزز سلامة المرضى على المدى الطويل
وخلاصة القول، تقدم الدراسة خريطة واضحة لمواطن القوة والضعف في معارف الطلاب، وتؤكد أن المعرفة الدوائية الآمنة لا تُبنى بالخبرة وحدها بل بمنهج مدروس يراعي اختلاف الخلفيات وسنوات الدراسة معًا
