تقييم الاحتياجات لتعزيز الجاهزية للتدريب السريري في طب الأطفال

يقر كثير من الطلاب بأنهم يشعرون بعدم كفاية الاستعداد لخبراتهم السريرية في طب الأطفال، وتتفاوت تفاوتًا لافتًا الطرق التي تُدرَّس بها المهارات السريرية في طب الأطفال ضمن المناهج الدراسية قبل التدريب السريري، مما يخلق فجوة بين ما يتلقاه الطلاب قبل التدريب وبين ما يُتوقع منهم أداؤه في أجنحة الأطفال، وتكتسب هذه الفجوة أهمية خاصة لأن الفحص السريري للأطفال يتطلب مهارات ومعارف تختلف عن فحص البالغين، ويتطلب التعامل مع الرضع والأطفال وأسرهم حساسية تواصلية خاصة

وتنبع الحاجة إلى تقييم منهجي للاحتياجات من أن إصلاح المناهج الدراسية يتكرر في كليات الطب، دون أن تتوافر دائمًا صورة واضحة، وتتطلب هذه الصورة بيانات من الطلاب أنفسهم ومن القائمين على التدريب معًا، حتى لا يبقى الإصلاح قائمًا على الانطباعات عما ينبغي أن يتقنه الطالب قبل بدء التدريب السريري في طب الأطفال، وتسعى الدراسة الحالية إلى سد هذه الفجوة بسؤال الطلاب أنفسهم ثم بسؤال مديري التدريب السريري ومديري مقررات المهارات السريرية عن مستوى الكفاءة المتوقع

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تقييم الاحتياجات اللازمة لتعزيز جاهزية الطلاب للتدريب السريري في طب الأطفال، وسأل الباحثون الطلاب الذين أتموا تدريباتهم السريرية في طب الأطفال وطب الأسرة والجراحة وطب النساء والتوليد والطب الباطني عن تقييمهم لتدريبهم قبل السريري في إعدادهم لكل تدريب، وتحديدًا في المعرفة الطبية والتواصل ومهارات الفحص السريري، وبناء على هذه النتائج استطلع الباحثون مديري التدريب السريري في طب الأطفال ومديري مقررات المهارات السريرية في كليات الطب في أمريكا الشمالية لوصف الكفاءة التي ينبغي أن يمتلكها الطلاب في الفحص السريري للأطفال قبل تدريبهم في طب الأطفال، وغطى المسح الثاني كليات طب متعددة في أمريكا الشمالية، مما منح النتائج طابعًا مقارنًا يتجاوز مؤسسة واحدة

ثانيًا: أبرز النتائج

1، أفاد ما يقارب ثلث الطلاب بأنهم لم يشعروا باستعداد كافٍ لتدريباتهم في طب الأطفال أو طب النساء والتوليد أو الجراحة، مما يكشف عن فجوة استعداد واسعة لا تقتصر على تخصص واحد

2، شعر الطلاب باستعداد أقل لأداء مهارات الفحص السريري في طب الأطفال مقارنة بمهارات الفحص السريري في جميع التدريبات الأخرى، مما يجعل طب الأطفال أولوية واضحة لأي خطة إصلاح قبل سريري، مما يحدد طب الأطفال بوصفه المجال الأكثر إلحاحًا للتدخل قبل السريري

3، رأى مديرو التدريب السريري في طب الأطفال ومديرو مقررات المهارات السريرية أن الطلاب ينبغي أن يمتلكوا المعرفة وبعض القدرة على أداء طيف واسع من مهارات الفحص السريري للأطفال، ولم تظهر فروق بين المجموعتين إلا في أن معلمي المهارات السريرية حددوا توقعًا أعلى قليلًا للكفاءة في مهارات تقييم النمو مقارنة بمديري التدريب السريري في طب الأطفال

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تقترح الدراسة أنه مع مرور كليات الطب بدورات إصلاح المناهج قد يكون من المفيد دمج مزيد من التعرض قبل السريري لموضوعات طب الأطفال ومهاراته، وأن الاستكشاف والتعاون الإضافيين في كيفية إدماج هذا التعلم وموعد إدماجه يمكن أن يشكلا نقطة انطلاق لتحسينات منهجية مع تقييم آثارها في خبرة الطلاب وأدائهم، ويظل التحدي ماثلًا في تحديد الرضع والأطفال لممارسة مهارات الفحص السريري، مما يستدعي حلولًا مبتكرة مثل المحاكاة والتدريب الموجه قبل التعامل المباشر مع الأطفال، ويمكن أن تشمل هذه الحلول استخدام الدمى التدريبية والمحاكاة والزيارات الميدانية المنظمة قبل التدريب السريري الفعلي

وخلاصة القول إن الجاهزية للتدريب السريري في طب الأطفال تحتاج إلى تعزيز مبكر قبل بدء التدريب، وإن توافق مديري التدريب ومعلمي المهارات على طيف الكفاءات المتوقع يمنح كليات الطب أساسًا مشتركًا لإعادة تصميم المرحلة قبل السريرية بما يمنح الطلاب ثقة أكبر وأداء أفضل، ويبقى نجاح أي إصلاح مرهونًا بتقييم أثره في ثقة الطلاب وأدائهم على حد سواء