تناول اليود المشتق من الأعشاب البحرية خلال فترة ما بعد الولادة في كوريا ومتابعة لمدة عام واحد

تعد الأعشاب البحرية مصدرا رئيسا لليود الغذائي في كوريا، وتزداد أهمية هذا المصدر لدى النساء المرضعات خلال فترة ما بعد الولادة حيث يشيع تناول حساء الأعشاب البحرية بوصفه جزءا من الرعاية التقليدية للأم الجديدة، لكن هذه الممارسة تثير مخاوف مشروعة حول فرط اليود قصير الأمد وآثاره المحتملة في وظيفة الغدة الدرقية لدى الأم، وبما أن الغدة الدرقية تنظم كثيرا من وظائف الجسم الحيوية فإن أي اضطراب في هرموناتها قد ينعكس على صحة الأم ورضيعها، ومن هنا تبرز الحاجة إلى أدلة علمية تتتبع النتائج الدرقية بعد الولادة لدى النساء بمستويات مختلفة من تناول اليود المشتق من الأعشاب البحرية

وتكتسب هذه المسألة بعدا عمليا لأن التوصيات الغذائية للأمهات بعد الولادة يجب أن تستند إلى بيانات متابعة حقيقية لا إلى الافتراضات وحدها، فإذا كان تناول اليود المرتفع قصير الأمد آمنا على المدى المتوسط فإن الممارسات التقليدية يمكن أن تستمر باطمئنان أكبر، أما إذا ارتبط باضطرابات درقية لاحقة فإن الإرشاد الغذائي يحتاج إلى مراجعة دقيقة، وفي هذا الإطار هدفت الدراسة الحالية إلى فحص انتشار أمراض الغدة الدرقية وشذوذ الهرمونات بعد عام واحد من الولادة لدى نساء بعد الولادة بمستويات متفاوتة من تناول اليود

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى فحص انتشار أمراض الغدة الدرقية وشذوذ الهرمونات بعد عام واحد من الولادة لدى نساء بعد الولادة بمستويات متفاوتة من تناول اليود المشتق من الأعشاب البحرية، وسجلت الدراسة بين 17 يوليو 2021 و10 ديسمبر 2021 ما مجموعه 147 امرأة بعد الولادة خلال أسبوعين من الولادة في مراكز رعاية ما بعد الولادة في كوريا التي تقدم رعاية سكنية منظمة للأم والرضيع تشمل وجبات موحدة خلال فترة ما بعد الولادة المبكرة، وقدمت المشاركات موافقة مستنيرة وأكملن استبانات خط الأساس وتقييمات غذائية، وقيم تناول اليود بما فيه استهلاك حساء الأعشاب البحرية خلال فترة ما بعد الولادة الممتدة ثمانية أسابيع، إضافة إلى مؤشرات نمو الرضيع

وأكملت 81 مشاركة متابعة العام الواحد، وجرى عند المتابعة تقييم السجلات الغذائية وانتشار أمراض الغدة الدرقية ومستويات الهرمونات وتركيز اليود في البول ومؤشرات نمو الرضيع، وسمح هذا التصميم بمقارنة النتائج الدرقية بعد عام كامل بين أرباع تناول اليود المختلفة، مما يتيح رؤية ما إذا كان التعرض المرتفع قصير الأمد يترك أثرا قابلا للقياس بعد مرور الوقت

ثانيًا: أبرز النتائج

1، لم تكن أي واحدة من المشاركات البالغ عددهن 81 مشاركة مصابة بمرض في الغدة الدرقية عند مرور عام واحد، وهي نتيجة مطمئنة على مستوى الانتشار الظاهر للمرض في هذه العينة

2، لم تظهر فروق ذات دلالة إحصائية في انتشار شذوذ ثلاثي يودوثيرونين عند تحليل النتائج بحسب أرباع تناول اليود، إذ بلغت قيمة الدلالة 0.4175

3، لم تظهر كذلك فروق ذات دلالة إحصائية في انتشار شذوذ الثيروكسين الحر، إذ بلغت قيمة الدلالة 0.1591، ولا في انتشار شذوذ الهرمون المنبه للدرقية، إذ بلغت قيمة الدلالة 0.9344

4، تشير هذه النتائج مجتمعة إلى أن الأدلة المتعلقة بالعلاقة بين تناول اليود قصير الأمد بعد الولادة والنتائج الدرقية بعد عام واحد من الولادة ما تزال غير حاسمة

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

ينبغي تفسير نتائج الدراسة بحذر شديد، فقد تكون الدراسة غير قادرة إحصائيا على كشف فروق ذات معنى سريري بسبب محدودية حجم العينة وارتفاع معدل التسرب من المتابعة وطبيعة التصميم الرصدي، ولذلك لا يمكن استبعاد آثار محتملة لتعرض اليود بعد الولادة بناء على هذه النتائج وحدها، وتدعو الدراسة إلى دراسات طولية أكبر وأفضل تصميما مع تقييمات متكررة للغدة الدرقية لتوضيح الآثار طويلة الأمد لتعرض اليود بعد الولادة على نحو أفضل، كما تدعو مقدمي الرعاية إلى موازنة الفوائد الثقافية والغذائية للممارسات التقليدية مع الحاجة إلى متابعة درقية مناسبة للأمهات بعد الولادة

وخلاصة القول إن تناول اليود المشتق من الأعشاب البحرية بعد الولادة لم يرتبط في هذه الدراسة بمرض درقي ظاهر أو بشذوذ هرموني ذي دلالة إحصائية بعد عام واحد، لكن محدودية الأدلة تستدعي الحذر وعدم التعميم قبل توفر دراسات أكبر وأطول متابعة