يثير السؤال عن علاقة الحراك الاجتماعي بالصحة اهتمام الباحثين في الصحة العامة وعلم الاجتماع معا، فالصعود في السلم الاجتماعي لا يغير الدخل والمكانة فحسب بل قد يعيد تشكيل ظروف الحياة اليومية وشبكات الدعم والشعور بالسيطرة على المصير، ومع ذلك ظل أغلب البحث في هذا المجال محصورا في الدول المتقدمة أو المناطق التي تتوافر فيها بيانات منتظمة، مما ترك فجوة في فهم الآليات التي يعمل من خلالها الحراك الاجتماعي في سياقات اجتماعية واقتصادية مختلفة
تأتي هذه الدراسة لسد تلك الفجوة من خلال التركيز على الصين، وهي سياق شهد تحولات اجتماعية واقتصادية واسعة خلال العقود الأخيرة، وتسعى إلى اختبار ما إذا كان الحراك الاجتماعي الصاعد يرتبط بصحة أفضل، وإلى الكشف عن المسارات التي يتحقق من خلالها هذا الارتباط، بما يوسع نطاق نظرية الحراك الاجتماعي ويقدم منظورا جديدا لتعزيز العدالة الصحية عبر مسار الحياة
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص آثار الحراك الاجتماعي في الصحة في الصين والآليات الكامنة وراء هذه الآثار، واعتمدت على بيانات المسح الاجتماعي العام الصيني لعام 2021، وهو مصدر يتيح ربط موقع الفرد الاجتماعي الحالي بموقعه الابتدائي وربط ذلك بتقييمه الذاتي لصحته، واستخدم الباحثون نموذج الانحدار اللوجستي المرتب بوصفه النموذج الأساسي لاختبار آثار الحراك الاجتماعي في الصحة
ولمعالجة مشكلة المتغيرات الداخلية المحتملة استعان الباحثون باختبارات وهمية وبأساليب المتغيرات الآلية، كما وظفوا تحليل الوساطة بطريقة كارلسون هولم برين لاستكشاف المسارات التي يؤثر من خلالها الحراك الاجتماعي في الصحة، وهو تصميم يعزز الثقة في النتائج ويتجاوز الاكتفاء بالارتباط الوصفي إلى فحص الآليات التفسيرية
ثانيًا: أبرز النتائج
1. أظهرت النتائج أن الحراك الاجتماعي الصاعد يرتبط بصحة ذاتية أفضل، وأن هذه الخلاصة تصمد في السياق الصيني بعد ضبط العوامل الأخرى واختبار الحساسية بأساليب مختلفة، مما يعني أن الصعود الاجتماعي ليس مكسبا اقتصاديا فحسب بل يرافقه مكسب صحي ملموس
2. كانت الفوائد الصحية للحراك الصاعد أكثر وضوحا لدى الذكور ولدى الأفراد ذوي المكانة الاجتماعية والاقتصادية الابتدائية الأدنى، وهو ما يشير إلى أن من يبدأون من مواقع أدنى يجنيون ثمارا صحية أكبر عندما يتحركون صعودا
3. أثر الحراك الاجتماعي الصاعد في الصحة أساسا من خلال ثلاثة مسارات هي تحسن الظروف المادية، وتوافر الدعم النفسي، وتراكم رأس المال الاجتماعي، فالصعود يفتح أبوابا لموارد مادية أفضل وعلاقات داعمة وشعور أقوى بالانتماء والاعتراف
4. دعمت النتائج ما يعرف بفرضية الصعود من الفقر، إذ يبدو أن تجاوز ظروف البداية الصعبة يمنح الأفراد موارد نفسية واجتماعية تعزز صحتهم، وهو ما يوسع السياق البحثي لنظرية الحراك الاجتماعي خارج الدول المتقدمة
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تقدم الدراسة دلالات مهمة لسياسات العدالة الصحية، فهي تبين أن تعزيز فرص الحراك الاجتماعي قد يكون في حد ذاته سياسة صحية، لأن تحسين الظروف المادية وتقوية شبكات الدعم لا يرفعان مستوى المعيشة فحسب بل ينعكسان على الصحة الذاتية للأفراد عبر مسار حياتهم، كما أن تركيز الفوائد لدى الفئات الأدنى بداية يمنح صناع السياسات حجة قوية لتوجيه الدعم نحو الفئات الأقل حظا
وتكتسب هذه النتائج أهمية خاصة للباحثين العرب في مجالات الصحة العامة وعلم الاجتماع، لأنها تربط بين الحراك الاجتماعي والعدالة الصحية بطريقة تتجاوز النماذج الغربية السائدة، فهي تبين أن تحسين الظروف المادية وتقوية شبكات الدعم الاجتماعي ليست أهدافا اجتماعية مجردة بل مسارات صحية مباشرة، كما أن تركيز الفوائد لدى من بدأوا من مواقع أدنى يمنح دراسات العوامل الاجتماعية للصحة بعدا تطبيقيا واضحا، إذ يمكن للسياسات التي توسع فرص التعليم والعمل والحماية الاجتماعية أن تترجم إلى مكاسب صحية ملموسة عبر مسار الحياة، وهو ما يجعل الحراك الاجتماعي موضوعا جديرا بالدراسة في السياقات العربية التي تشهد تحولات اجتماعية واقتصادية متسارعة
وخلاصة القول، تثبت الدراسة أن الصعود الاجتماعي في الصين يرتبط بصحة أفضل عبر مسارات مادية ونفسية واجتماعية، وأن فهم هذه المسارات يفتح المجال لتدخلات تعزز العدالة الصحية وتجعل الحراك الاجتماعي رافعة للصحة لا للاقتصاد وحده
