وجدت دراسات سابقة أن أعراض الاكتئاب والقلق والضغوط ترتبط بزيادة الوزن أو السمنة، غير أن الفروق بين الجنسين في هذه الارتباطات لم تُفحص فحصًا كافيًا، وتزداد أهمية هذا الفحص لدى الأطباء أنفسهم بوصفهم فئة مهنية تتعرض لأعباء عمل مرتفعة ومناوبات ليلية متكررة، وبوصفهم في الوقت نفسه القدوة المفترضة في إدارة الوزن والصحة النفسية أمام مرضاهم ومجتمعهم
واعتمادًا على عينة وطنية من أطباء الغدد الصماء في الصين، فحصت هذه الدراسة الارتباطات بين مؤشر كتلة الجسم والحالة النفسية مع تركيز خاص على الفروق بين الجنسين، لتقدم صورة دقيقة عن حجم زيادة الوزن وانتشار الأعراض النفسية لدى هذه الفئة الطبية المتخصصة، ولتختبر ما إذا كانت العوامل المرتبطة بزيادة الوزن تختلف بين الأطباء والطبيبات بما يستدعي تدخلات متمايزة لكل منهما
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص الارتباطات بين زيادة الوزن وأعراض الاكتئاب والقلق والضغوط لدى أطباء الغدد الصماء في الصين مع التركيز على الفروق بين الجنسين، وجُمعت البيانات باستخدام استبانة إلكترونية تضمنت البيانات الديموغرافية ووزن الجسم والطول لحساب مؤشر كتلة الجسم، وقُيمت أعراض الاكتئاب والقلق والضغوط باستخدام مقياس الاكتئاب والقلق والضغوط في نسخته الحادية والعشرين، وأكمل الاستبانة 679 طبيبًا وطبيبة بواقع 174 من الذكور و505 من الإناث، وحُللت البيانات بعد ضبط المتغيرات المربكة المحتملة للوصول إلى نسب الأرجحية المعدلة لكل عامل مرتبط بزيادة الوزن لدى المجموعة كلها ولدى كل جنس على حدة
ثانيًا: أبرز النتائج
1. صُنف ربع المشاركين تقريبًا بنسبة 25.6 في المئة ضمن ذوي الوزن الزائد، مع فرق دال بين الجنسين إذ بلغت النسبة 48.9 في المئة لدى الذكور مقابل 17.6 في المئة لدى الإناث، وأيد 43.4 في المئة من المشاركين أعراضًا اكتئابية محتملة بنسبة 54.6 في المئة لدى الذكور و39.6 في المئة لدى الإناث، وبلغت نسبة أعراض القلق 47.6 في المئة وأعراض الضغوط 29.6 في المئة
2. بعد ضبط المتغيرات المربكة، ارتبطت زيادة الوزن في المجموعة كلها إيجابيًا بالجنس الذكري بنسبة أرجحية معدلة 4.07 وبفاصل ثقة 95 في المئة بين 2.70 و6.14، وبالاكتئاب بنسبة أرجحية 1.05، وبالعمر بنسبة أرجحية 1.03، وكلها عند مستويات دلالة دالة إحصائيًا
3. لدى الذكور ارتبطت زيادة الوزن إيجابيًا بالاكتئاب بنسبة أرجحية معدلة 1.14 وبالمنصب الإداري بنسبة 4.36 وبعدد المناوبات الليلية شهريًا بنسبة 1.26، بينما ارتبط القلق بها سلبيًا بنسبة 0.90، وهو نمط مركب يجمع بين أعباء العمل والحالة النفسية في تفسير زيادة الوزن لدى الأطباء الذكور
4. لدى الإناث لم يرتبط بزيادة الوزن دلاليًا سوى العمر بنسبة أرجحية معدلة 1.04، ولم يرتبط الاكتئاب ولا القلق بزيادة الوزن لديهن، ولم ترتبط أعراض الضغوط بزيادة الوزن لدى أي من الجنسين، وهو تباين واضح يشير إلى اختلاف الآليات الكامنة بين الجنسين
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تشير النتائج إلى أن ربع أطباء الغدد الصماء في الصين يعانون زيادة الوزن بمعدل لدى الذكور يقارب ثلاثة أضعافه لدى الإناث، وأن الاكتئاب والقلق يرتبطان بزيادة الوزن لدى الذكور دون الإناث بما يوحي باختلاف الآلية المحتملة بين الجنسين، وتبرز النتائج الحاجة إلى فحص الاكتئاب وزيادة الوزن لدى الأطباء الذكور وإلى تطوير تدخلات خاصة بكل جنس، وتفيد إدارات المستشفيات وبرامج صحة العاملين الصحيين في تصميم برامج وقائية تراعي المناوبات الليلية والأعباء الإدارية، كما تفيد الباحثين العرب في دراسات الصحة المهنية للأطباء بأهمية تحليل البيانات مفصولة بحسب الجنس بدل الاكتفاء بالنتائج الإجمالية
وتضيف الدراسة إلى أدبيات الصحة المهنية بعدًا مهمًا بتركيزها على فئة طبية متخصصة بعينها بدل عموم العاملين الصحيين، إذ يكشف هذا التخصيص عن أنماط قد تحجبها التجميعات الواسعة، كما أن قياس الأعراض النفسية بأداة مقننة واسعة الاستخدام ييسر مقارنة نتائجها بدراسات مهنية أخرى في بلدان وسياقات مختلفة، ويجعل فحص الفروق بين الجنسين ممارسة تحليلية أساسية لا خطوة تكميلية في بحوث الصحة المهنية المرتبطة بظروف العمل الليلية والقيادية
وخلاصة القول إن زيادة الوزن والأعراض النفسية منتشرة بدرجة لافتة لدى أطباء الغدد الصماء في الصين، وإن ارتباط الاكتئاب والقلق بزيادة الوزن يقتصر على الذكور في هذه العينة، وهو ما يجعل التدخلات المصممة بحسب الجنس ضرورة عملية لا ترفًا منهجيًا في برامج تعزيز صحة الأطباء
