مع التسارع الكبير في شيخوخة مجتمعات العالم وتزايد أعداد كبار السن المحتاجين إلى رعاية مستمرة، أصبح تعزيز القدرة المهنية للعاملين في الرعاية طويلة الأمد أولوية حاسمة للأنظمة الصحية، وتنتشر أطر التدريب القائمة على الكفاءات على نطاق واسع في هذا القطاع، غير أنه ما يزال من غير الواضح أي مجالات الكفاءة أكثر ارتباطًا بالمهنية الأخلاقية في ممارسة الرعاية اليومية، إذ قد لا تكون المهارات التقنية وحدها هي ما يصنع الممارسة الأخلاقية الرشيدة في التعامل اليومي مع كبار السن والمقيمين في مؤسسات الرعاية وأسرهم
وتحظى المهنية الأخلاقية بمكانة خاصة في الرعاية طويلة الأمد لأن المستفيدين منها يقيمون فترات طويلة ويعتمدون اعتمادًا كبيرًا على العاملين في تفاصيل حياتهم اليومية وأنشطتهم الأساسية، فيصبح سلوك العامل وطريقة تواصله واحترامه لخصوصية المستفيد وكرامته الإنسانية جزءًا أصيلًا من جودة الرعاية ذاتها لا مجرد إطار خارجي يحيط بها، ومن هنا يكتسب السؤال عن مصادر هذه المهنية ومكوناتها أهمية عملية تتجاوز الجدل النظري إلى قرارات التوظيف والتدريب والتقويم في مؤسسات الرعاية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص الارتباطات بين مجالات الكفاءة الجوهرية والمهنية الأخلاقية المدركة لدى العاملين في الرعاية طويلة الأمد، من خلال مسح مقطعي شمل 268 عاملًا يعملون في بيئات الرعاية المنزلية والرعاية المجتمعية والرعاية المؤسسية في تايوان، واستخدم الباحثون تحليلات الانحدار الخطي المتعدد لفحص ارتباط كل مجال من مجالات الكفاءة الأساسية بمستوى المهنية الأخلاقية كما يدركه العاملون أنفسهم، بما يتيح المقارنة بين وزن الكفاءات العلائقية والنفسية والاجتماعية من جهة والكفاءات التقنية من جهة أخرى في تفسير الممارسة الأخلاقية المدركة
ثانيًا: أبرز النتائج
1. أبلغ المشاركون عن مستويات مرتفعة نسبيًا من الكفاءة العامة ومن المهنية الأخلاقية على حد سواء، بما يعكس قاعدة مهنية جيدة لدى العاملين في الرعاية طويلة الأمد في البيئات المدروسة في تايوان
2. ارتبط التواصل بين الأشخاص بالمهنية الأخلاقية ارتباطًا دالًا إحصائيًا بمعامل قدره 0.345 عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، وارتبط الدعم النفسي بمعامل قدره 0.184 عند مستوى دلالة 0.020، وارتبط العمل الجماعي بمعامل قدره 0.111 عند مستوى دلالة 0.045
3. لم ترتبط الكفاءات التقنية، ومنها الرعاية الجسدية ورعاية أنشطة الحياة اليومية وإدارة الطوارئ، بالمهنية الأخلاقية ارتباطًا دالًا إحصائيًا إذ جاء مستوى الدلالة أعلى من 0.05 في هذه المجالات
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تشير النتائج إلى أن المهنية الأخلاقية في ممارسة الرعاية طويلة الأمد ترتبط بالكفاءات العلائقية والنفسية والاجتماعية ارتباطًا أقوى من ارتباطها بالمهارات التقنية، بما يبرز أهمية إدماج تدريب التواصل والدعم الوجداني والعمل الجماعي في برامج تطوير القوى العاملة في هذا القطاع، وقد يرتبط إعطاء الأولوية لهذه الكفاءات في أطر التدريب بتحسين جودة الرعاية واستدامة القوى العاملة وتقديم رعاية متمحورة حول الشخص في المجتمعات المسنة، وهي دلالات مهمة لمؤسسات الرعاية طويلة الأمد وللكليات والمعاهد الصحية التي تعدّ هذه الكوادر مهنيًا، إذ يمكنها إعادة موازنة خططها التدريبية بحيث لا تطغى المهارات التقنية الإجرائية على بناء الحس الأخلاقي ومهارات العلاقة مع المستفيد وأسرته، كما تفيد النتائج الباحثين في دراسات أخلاقيات الرعاية وجودتها عند تفسير الفروق في الممارسة الأخلاقية بين العاملين
وتقدم الدراسة للباحثين في إدارة الخدمات الصحية والتمريض إطارًا يفسر جانبًا من تباين الممارسة الأخلاقية بين العاملين، إذ توجه الأنظار من الكفاءة التقنية المنفردة إلى منظومة الكفاءات العلائقية التي يعمل بها فريق الرعاية مجتمعًا، كما تفتح المجال أمام دراسات لاحقة تختبر أثر برامج تدريبية مصممة خصيصًا لتنمية التواصل بين الأشخاص والدعم النفسي والعمل الجماعي في مستويات المهنية الأخلاقية المقاسة لدى العاملين قبل التدخل وبعده، وتبحث في انتقال أثر هذا التدريب إلى رضا المستفيدين وأسرهم وجودة تجربة الرعاية كاملة
وخلاصة القول إن المهنية الأخلاقية لدى العاملين في الرعاية طويلة الأمد تتعزز بالكفاءات العلائقية من تواصل بين الأشخاص ودعم نفسي وعمل جماعي أكثر مما تتعزز بالمهارات التقنية، بما يوجه برامج التدريب والتطوير المهني نحو الاستثمار في الجانب الإنساني للرعاية إلى جانب إتقان إجراءاتها
