التدهور المعرفي الذاتي لدى كبار السن الأصحاء: تغير معالجة التغذية الراجعة السلبية والإيجابية في مهمة تعلم احتمالية

يشعر بعض كبار السن بالقلق من تراجع قدراتهم المعرفية دون أن تظهر اختباراتهم النفسية العصبية دليلًا فعليًا على هذا التراجع، ويعرف هؤلاء بأن لديهم تدهورًا معرفيًا ذاتيًا، وهم أكثر عرضة من غيرهم لتشخيص الخرف في وقت لاحق، ولأن المؤشرات العصبية قد تكون أكثر حساسية للمراحل المبكرة من التدهور المعرفي من الاختبارات السلوكية، يتجه الباحثون إلى البحث عن بصمات عصبية مبكرة ترصد هذا الخطر قبل ظهور أعراض واضحة

وتهم هذه القضية الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في علم النفس المعرفي وعلم أعصاب الشيخوخة، لأن شكاوى الذاكرة شائعة لدى كبار السن في المجتمعات العربية، والتمييز المبكر بين القلق الطبيعي المصاحب للتقدم في العمر وبين مؤشرات خطر حقيقية يساعد الأسر والخدمات الصحية على التدخل في الوقت المناسب

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى فحص ما إذا كانت استجابات الجهد المرتبط بالحدث الخاصة بمعالجة التغذية الراجعة، المستثارة في مهمة تعلم احتمالية، تختلف بين كبار السن الأصحاء المجندين من المجتمع ممن يبلغون عن قلق بشأن تراجع قدراتهم المعرفية بما يتجاوز التطور الطبيعي المرتبط بالعمر، وممن لا يبلغون عن هذا القلق، إذ قارنت الدراسة بين مجموعة التدهور المعرفي الذاتي ومجموعة غير المبلغين في التعلم من التغذية الراجعة المشحونة انفعاليًا وفي مؤشرين عصبيين هما السلبية المرتبطة بالتغذية الراجعة والمكون المعروف باسم بي 3 بي

ثانيًا: أبرز النتائج

1. لم تظهر فروق بين المجموعتين في التعلم من التغذية الراجعة المشحونة انفعاليًا في مهمة التعلم الاحتمالية، ما يعني أن الأداء السلوكي الظاهر كان متكافئًا بين من يقلقون على قدراتهم ومن لا يقلقون

2. اختلفت سعة السلبية المرتبطة بالتغذية الراجعة بحسب تكافؤ التغذية بين المجموعتين، ففي مجموعة غير المبلغين كانت أكبر للتغذية الراجعة الإيجابية منها للسلبية، بينما لم تختلف في مجموعة التدهور المعرفي الذاتي بين التغذية الإيجابية والسلبية

3. تعزز المكون بي 3 بي للتغذية الراجعة السلبية في المجموعتين كلتيهما، ولم تكن الفروق بين المجموعتين في سعته دالة إحصائيًا

4. تشير النتائج مجتمعة إلى أن الحساسية المتغيرة في المعالجة العصبية للتغذية الراجعة السلبية مقابل الإيجابية قد تكون مؤشرًا عصبيًا على التدهور المعرفي الذاتي حتى مع غياب أي فروق في الأداء السلوكي

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تفتح هذه النتائج بابًا أمام تطوير مؤشرات عصبية موضوعية تساعد على رصد كبار السن الأكثر عرضة للتدهور المعرفي مستقبلًا في مرحلة لا تنفع فيها الاختبارات التقليدية وحدها، وتفيد العيادات النفسية العصبية ومراكز الذاكرة في بناء بروتوكولات تقييم تجمع بين التقرير الذاتي والمؤشرات العصبية، كما تنبه الباحثين إلى أن غياب الفروق السلوكية لا يعني غياب الفروق العصبية الكامنة

وتكتسب هذه النتيجة وزنها من كونها تقدم مؤشرًا موضوعيًا لا يعتمد على انطباع الفرد أو ذاكرته، إذ سجل اختلاف المجموعتين في نمط الاستجابة العصبية رغم تساوي أدائهما السلوكي، وهو ما يعزز فرضية أن الدماغ يبدأ في التغير قبل أن تلاحظ الاختبارات الورقية أي تراجع، وأن مهمات التعلم من التغذية الراجعة قد تكون نافذة حساسة على سلامة الدوائر العصبية المرتبطة بالمكافأة والتعلم لدى كبار السن

وعلى الصعيد التطبيقي، يمكن أن تستفيد عيادات الذاكرة وبرامج الكشف المبكر من توظيف مؤشرات عصبية من هذا النوع إلى جانب التقييم النفسعصبي التقليدي، لتحديد كبار السن الذين تستدعي شكاواهم متابعة أدق وزيارات دورية أطول، كما تدفع النتيجة الباحثين إلى دراسات طولية تتبع أصحاب التدهور المعرفي الذاتي سنوات أطول للتحقق من القيمة التنبؤية الفعلية لهذا المؤشر في التنبؤ بظهور الخرف لاحقًا

كما يستدعي تفسير هذه النتيجة حذرًا منهجيًا مناسبًا، فالدراسة مقارنة بين مجموعتين في لحظة زمنية واحدة، وقيمتها الحقيقية في توليد فرضية قابلة للاختبار الطولي لا في الحسم بأن هذا المؤشر العصبي نذير مؤكد بالخرف، وهو تمييز دقيق ينبغي أن ينتبه إليه من يوظف نتائجها في الإرشاد والتشخيص

وخلاصة القول إن طريقة معالجة الدماغ للتغذية الراجعة السلبية والإيجابية تختلف لدى كبار السن القلقين على قدراتهم المعرفية، وإن هذا الاختلاف الدقيق قد يتحول مستقبلًا إلى أداة إنذار مبكر تعين على حماية الصحة المعرفية في الشيخوخة