يمثل التطور المعرفي لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد أحد أكثر مجالات البحث إلحاحًا في علم نفس النمو والتربية الخاصة، إذ يتفاوت الأطفال المشخصون بالاضطراب تفاوتًا واسعًا في قدراتهم المعرفية ومسارات نموهم، ويظل السؤال عن مدى قدرة التقييمات المعرفية المبكرة في مرحلة الطفولة الدارجة على التنبؤ بالقدرة العقلية عند دخول المدرسة سؤالًا محوريًا يوجه قرارات التدخل المبكر ويعين الأسر والمتخصصين على التخطيط الواقعي لمستقبل الطفل التعليمي، وتزداد أهمية هذا السؤال حين تتداخل معه عوامل من قبيل استمرار تشخيص الاضطراب أو تراجعه مع التقدم في العمر وحجم التدخلات التي يتلقاها الطفل ونوعها
ويهم هذا البحث الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في مجالات التربية الخاصة وعلم النفس النمائي لأنه يقدم دليلًا طوليًا على استقرار المسارات المعرفية لدى هذه الفئة وحدود تغيرها، وينبه إلى أن التنبؤ المبكر ليس قدرًا ثابتًا بل مسار يتأثر باستمرار مظاهر الاضطراب، كما يثير تساؤلات منهجية وعملية حول كيفية قياس أثر التدخلات في تغيير المسار المعرفي وعدم الاكتفاء بافتراض أن زيادة ساعات التدخل تعني بالضرورة تحسنًا أكبر في النواتج المعرفية للطفل
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص ما إذا كانت درجات الإدراك المعياري على مقياس بيلي لنمو الرضع والأطفال الدارجين في نسخته الثالثة لدى الأطفال المشخصين باضطراب طيف التوحد تنبئ بمعامل الذكاء لديهم في سن المدرسة المبكرة، وما إذا كان استمرار الاضطراب أو التدخلات المتلقاة يعدلان هذه العلاقة، وشملت الدراسة أطفالًا شخصوا إكلينيكيًا بالاضطراب في أعمار تراوحت بين 12 و36 شهرًا ثم خضعوا لتقييمات بحثية في أعمار تراوحت بين خمس وسبع سنوات، وبلغ عدد الأطفال 212 طفلًا واصل 133 منهم استيفاء معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية في إصداره الخامس عند سن المدرسة فوصف اضطرابهم بالمستمر، بينما لم يستوف 79 طفلًا تلك المعايير فوصف اضطرابهم بغير المستمر
ثانيًا: أبرز النتائج
1، وجدت الدراسة ارتباطًا موجبًا متوسط القوة بين درجات الإدراك الأساسية في مرحلة الطفولة الدارجة ومعامل الذكاء في سن المدرسة بلغ معامل الارتباط فيه 0.45 عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، بما يدعم القدرة التنبؤية للتقييم المعرفي المبكر
2، أظهر الأطفال الذين كانت درجاتهم الأساسية دون 70 تباينًا أكبر في معامل ذكائهم عند سن المدرسة مقارنة بالأطفال الذين تجاوزت درجاتهم الأساسية 85، وهو ما يعني أن التنبؤ يكون أقل دقة لدى الأطفال ذوي الأداء المعرفي الأساسي المنخفض
3، ارتبطت حالة عدم استمرار الاضطراب بمعدل أعلى من التغير المعرفي بين مرحلة الطفولة الدارجة وسن المدرسة، إذ بلغ مقدار الفرق 15.044 وبلغت قيمة زد 4.432 عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، بما يشير إلى أن تراجع مظاهر الاضطراب يقترن بمسارات معرفية أكثر تغيرًا
4، تلقى 94.3 في المئة من أفراد العينة تدخلات خاصة باضطراب طيف التوحد، ولم تظهر علاقة بين عدد ساعات هذه التدخلات والتغير في المسارات المعرفية لدى الأطفال غير المستمر اضطرابهم، بينما ظهرت علاقة عكسية لدى الأطفال المستمر اضطرابهم
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تنطوي هذه النتائج على دلالات تطبيقية للمتخصصين في التشخيص والتدخل المبكر، فهي تؤكد قيمة التقييم المعرفي المبكر أداة للتنبؤ والتخطيط التربوي مع التحذير من التعامل معه بوصفه حكمًا نهائيًا ثابتًا خاصة لدى الأطفال ذوي الدرجات المنخفضة الذين تتسع لديهم احتمالات التغير، كما تدعو إلى إعادة النظر في الافتراض القائل إن كثافة التدخل وحدها كفيلة بتحسين المسار المعرفي، إذ لم يثبت ذلك في هذه الدراسة بل ظهرت علاقة عكسية لدى فئة المستمر اضطرابهم تستدعي بحوثًا أعمق في طبيعة التدخلات المناسبة لكل فئة وخصائص الأطفال المستفيدين منها
وخلاصة القول إن الدرجات المعرفية المبكرة لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد تنبئ بصورة متوسطة بذكائهم في سن المدرسة، غير أن هذا المسار يظل قابلًا للتغير لا سيما لدى من لا يستمر اضطرابهم ومن كانت بداياتهم المعرفية منخفضة، وإن العلاقة بين التدخلات والتغير المعرفي أعقد من أن تختصر في عدد الساعات، وهو ما يفتح أمام الباحثين مجالًا واسعًا لدراسة العوامل المعدلة لمسارات النمو المعرفي لدى هذه الفئة
