يؤثر داء الأمعاء الالتهابي تأثيرًا بالغًا في جودة حياة المصابين به، فهو مرض مزمن تناوبي تتعاقب فيه فترات النشاط والهجوع، وتصاحبه أعراض منهكة وخطط علاج ممتدة وقيود على الغذاء والعمل والحياة الاجتماعية، وقد أبرزت البحوث دور المرونة النفسية في تحسين الصحة العامة والرفاه لدى مرضى الحالات المزمنة، إذ تمثل المرونة قدرة الفرد على التكيف الإيجابي مع المحن واستعادة توازنه وتوظيف موارده الداخلية والخارجية في مواجهة ضغوط المرض، غير أن دور المرونة في سياق داء الأمعاء الالتهابي على وجه الخصوص ما يزال غير مستكشف بما يكفي
ويرجع جزء من هذا النقص إلى غياب أداة قياس مصممة لخصوصية هذا المرض، فالمقاييس العامة للمرونة قد لا تلتقط التحديات اليومية التي يواجهها مرضى الأمعاء الالتهابية، من إدارة الأعراض المفاجئة إلى التخطيط الدقيق للغذاء والدواء والتنقل، ومن هنا تتجه جهود الباحثين إلى بناء مقاييس متخصصة بكل مرض تنطلق من خبرات المرضى أنفسهم، وقد جاءت الدراسة الحالية خطوة تمهيدية في هذا الاتجاه، تستهدف تحديد المكونات الجوهرية للمرونة لدى مرضى داء الأمعاء الالتهابي تمهيدًا لتطوير مقياس متخصص يقيسها قياسًا صادقًا وثابتًا
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى تحديد المكونات الأساسية للمرونة النفسية لدى مرضى داء الأمعاء الالتهابي، بوصفها عملًا ممهدًا لتطوير مقياس متخصص للمرونة في هذا المرض، وشارك خمسة عشر مريضًا في مجموعات مركزة شبه منظمة ومقابلات فردية ناقشوا فيها تصوراتهم لمفهوم المرونة والاستراتيجيات المتنوعة التي يوظفونها في تجاوز التحديات المرتبطة بالمرض، كما ناقشوا ملاءمة الموضوعات الواردة في مقياسين واسعي الاستخدام ومحققين للصدق والثبات في قياس المرونة، وحلل أربعة محللين النصوص المدونة باستخدام برنامج ماكس كيو دي أيه، ثم صقلت بنود المقياس المقترح في ضوء ملاحظات مجموعة مركزة إضافية من المشاركين وستة من المهنيين متعددي التخصصات في رعاية مرضى الأمعاء الالتهابية، بما حقق للمقياس الصدق الظاهري وصدق المحتوى
ثانيًا: أبرز النتائج
1، كشف التحليل النوعي موضوعًا أول للمرونة في هذا المرض يتمثل في طلب الدعم البدني والعاطفي من الآخرين، فالأسرة والأصدقاء والفرق العلاجية شبكة أمان يستند إليها المريض عند اشتداد الأعراض وضغوطها النفسية
2، تمثل الموضوع الثاني في تطوير آليات تكيف شخصية لإدارة الضغوط، كإعادة تأطير التجربة المرضية وتنظيم الانفعالات وبناء معنى إيجابي للتعايش مع حالة مزمنة لا تنقطع متابعتها
3، تمثل الموضوع الثالث في توظيف تقنيات استراتيجية لإدارة المرض ذاته، من التخطيط المسبق للأنشطة ومراقبة الأعراض وترتيب الغذاء والالتزام بالعلاج، وهي مهارات عملية تحول المعرفة بالمرض إلى سيطرة يومية عليه
4، قادت هذه الموضوعات إلى تحديد سبعة عشر بندًا للمقياس المقترح، صنفت في ثلاثة مجالات هي المتانة في العلاقات بين الأشخاص، ونقاط قوة الطباع الفردية، والاستراتيجيات اللوجستية، لتتوزع بنود المقياس على أبعاد اجتماعية وشخصية وعملية متكاملة
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تسلط الدراسة الضوء على الدور الجوهري للمرونة، وهي مفهوم محوري في علم النفس الإيجابي، في الإدارة الذاتية الفعالة لداء الأمعاء الالتهابي، وتؤكد أهمية البناء على استراتيجيات المرونة لمساعدة المرضى على تعزيز القدرات النفسية اللازمة لإدارة حالتهم بفعالية أكبر، بحيث يمكن دمج تنمية المرونة في برامج الرعاية والتثقيف الصحي، من تدريب المرضى على طلب الدعم وتنظيم الضغوط إلى إكسابهم مهارات التخطيط اليومي للتعامل مع الأعراض، وستركز البحوث المقبلة على التحقق السيكومتري من بنود المقياس التي حددتها الدراسة، بما يهم الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في علم النفس الصحي، إذ يفتح لهم باب تعريب المقياس واختبار خصائصه لدى مرضى عرب
وخلاصة القول إن مرونة مرضى داء الأمعاء الالتهابي لا تنبع من مصدر واحد، بل من دعم يطلبونه وآليات تكيف يبنونه وتقنيات إدارة يمارسونها، وإن قياسها بمقياس متخصص مستمد من أصوات المرضى أنفسهم خطوة أولى نحو رعاية تعزز قدرتهم على عيش حياة أكثر رضا وتوازنًا
