يُعد التعاطف من أهم نواتج التعلم التي تسعى كليات الطب إلى تنميتها لدى طلابها، لما له من أثر في جودة التواصل مع المرضى وبناء العلاقة العلاجية، وفي المقابل يواجه طلاب الطب مستويات من الاحتراق النفسي أعلى مما يواجهه طلاب التخصصات الأخرى بفعل ضغوط الدراسة والتدريب السريري المبكر، وقد أشارت دراسات سابقة إلى أن التعاطف يرتبط سلبًا بالاحتراق لدى الأطباء الممارسين، غير أن تجميع الأدلة الكمية حول هذه العلاقة لدى طلاب الطب تحديدًا ظل حاجة قائمة
وتكتسب هذه المراجعة أهمية خاصة للباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا لأنها تلخص في صورة كمية واحدة ما توصلت إليه عشرات الدراسات حول بُعدين دقيقين للتعاطف هما التعاطف المعرفي والتعاطف الوجداني، وعلاقتهما بأبعاد الاحتراق الثلاثة وهي الإنهاك الانفعالي وتبدد الشخصية والإنجاز الشخصي، بما يرشد تصميم دراسات ميدانية جديدة في البيئات الطبية العربية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت المراجعة إلى مراجعة الأدبيات المتاحة كميًا حول الارتباطات بين التعاطف والاحتراق النفسي لدى طلاب الطب، واستكشاف ارتباطات جوانب التعاطف النوعية بأبعاد الاحتراق الفرعية، وأُجري بحث شامل في الأدبيات المنشورة حتى يناير من عام 2024 في قواعد ببميد وإمبيس وسيناهل ومكتبة كوكرين وسايك إنفو، وتولى مراجعان مستقلان فحص 498 سجلًا وتقدير جودة الدراسات المؤهلة واستخراج بياناتها، وسُجلت المراجعة مسبقًا في سجل بروسبيرو واتبعت إرشادات بريزما في الإبلاغ، ودُمجت معاملات حجم الأثر الارتباطية باستخدام نموذج الآثار العشوائية واستُكشف التباين بين الدراسات عبر الانحدار البعدي، فاستقر التحليل على 21 دراسة ضمت 27129 طالب طب ونُشرت بين عامي 2010 و2023
ثانيًا: أبرز النتائج
1، ارتبط التعاطف بالاحتراق النفسي ارتباطًا سالبًا دالًا إحصائيًا على المستوى العام، إذ بلغ معامل حجم الأثر المجمّع 0.15 في الاتجاه السالب بفاصل ثقة نسبته 95 في المئة امتد بين 0.21 و0.10 في الاتجاه السالب نفسه عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، 2، ارتبط التعاطف المعرفي سلبًا بالإنهاك الانفعالي بمعامل 0.10 وبتبدد الشخصية بمعامل 0.15، وارتبط في المقابل إيجابًا بالإنجاز الشخصي بمعامل 0.21 وفاصل ثقة امتد بين 0.12 و0.30 عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، 3، لم يُظهر التعاطف الوجداني ارتباطًا دالًا إحصائيًا بأي من الإنهاك الانفعالي أو تبدد الشخصية أو الإنجاز الشخصي، 4، أشار التحليل البايزي التكميلي إلى أن أقوى الأدلة كانت لصالح الارتباط الإيجابي بين التعاطف المعرفي والإنجاز الشخصي، وعدّل كل من معدل الاستجابة وجنس المستجيبين هذه العلاقة، إذ قوّى ارتفاع معدلات الاستجابة وزيادة نسبة الذكور بين المستجيبين الارتباطَ السالب بين التعاطف والاحتراق
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تستنتج المراجعة أن ارتفاع التعاطف لدى طلاب الطب، ولا سيما التعاطف المعرفي القائم على فهم مشاعر المريض ومنظوره، يصاحبه انخفاض في مستويات الاحتراق النفسي، وأن المحرك الرئيس لهذه العلاقة هو ارتباط التعاطف المعرفي الإيجابي بالإحساس بالإنجاز الشخصي، ويفتح ذلك بابًا عمليًا أمام كليات الطب لتصميم تدخلات تعليمية تصقل مهارات أخذ المنظور والفهم المعرفي للمرضى بوصفها وقاية من الاحتراق لا مجرد كفاءة تواصلية، كما ينبه الباحثين إلى ضبط متغيرات مثل معدل الاستجابة وتوزيع الجنسين عند تفسير نتائج الدراسات الميدانية في هذا المجال
وتجدر الإشارة إلى أن قوة هذا النوع من الأدلة تكمن في تراكمها عبر سياقات متعددة البلدان والمناهج الدراسية، إذ لم تكن النتيجة صادرة عن دراسة واحدة محدودة العينة بل عن تجميع إحصائي لدراسات ممتدة عبر ثلاثة عشر عامًا من النشر العلمي، كما أن التمييز الدقيق بين التعاطف المعرفي والوجداني يلفت انتباه الباحثين إلى أن المفاهيم النفسية الواسعة ينبغي تفكيكها إلى مكوناتها عند دراستها، فالكلي قد يخفي آثارًا متعاكسة للمكونات الفرعية تضيع عند القياس الإجمالي المبسط
وخلاصة القول إن هذه المراجعة المنهجية والتحليل البعدي يقدمان للباحثين في التعليم الطبي والصحة النفسية قاعدة أدلة كمية رصينة، مفادها أن الاستثمار في تنمية التعاطف المعرفي لدى طلاب الطب استثمار مزدوج العائد، فهو يرفع جودة الرعاية المستقبلية ويحمي الطلاب أنفسهم من الاحتراق الذي يهدد مسارهم المهني منذ سنوات الدراسة الأولى
