يُعد الأداء الوظيفي للممرضين أحد المرتكزات الأساسية التي تقوم عليها جودة الرعاية الصحية وسلامة المرضى داخل المستشفيات، إذ يمس هذا الأداء كل ما يقدمه الممرض من مهام سريرية وتنظيمية وتواصلية في بيئة عمل تتسم بكثافة المسؤوليات وتسارع المواقف وضغط الوقت، ومن ثم فإن فهم المستوى الحقيقي لهذا الأداء والعوامل التي ترفعه أو تخفضه يمثل مدخلًا ضروريًا لتطوير إدارة التمريض وتحسين مخرجات الرعاية، خاصة أن الأداء لا يتوزع توزعًا متجانسًا بين الممرضين، بل يتشكل في أنماط متباينة تخفي وراءها فروقًا في الخبرة والظروف المهنية والموارد النفسية والاجتماعية التي يتاح للفرد الاستناد إليها في عمله اليومي
وتكتسب دراسة الأداء الوظيفي بمنهجية تراعي الفروق الفردية أهمية خاصة لدى الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في تخصصات إدارة التمريض والإدارة الصحية، لأن المتوسطات العامة قد توهم بتجانس غير موجود في الواقع، فضلًا عن أن البيئات الصحية العربية تشهد توسعًا في أعداد الكوادر وتفاوتًا في أشكال التوظيف والتعاقد، وهو ما يجعل التساؤل عن الفئات التي تحتاج إلى دعم وتدخل أولى بالدراسة من التساؤل عن المستوى العام وحده، كما أن مفاهيم مثل الكفاءة الذاتية للتعامل مع ضغوط المهنة والدعم الاجتماعي المدرك باتت محاور راسخة في أدبيات علم النفس المهني والصحة المهنية تستحق الرصد في سياق التمريض تحديدًا
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى التعرف على الوضع الراهن للأداء الوظيفي لدى الممرضين، وتحليل الأنماط الكامنة لهذا الأداء، وبيان علاقتها بالكفاءة الذاتية للتعامل المهني والدعم الاجتماعي المدرك، واستكشاف العوامل المؤثرة في الانتماء إلى كل نمط من هذه الأنماط، وقد أُجريت الدراسة خلال المدة من أبريل إلى يونيو من عام 2024، واختير فيها 390 ممرضًا من خمسة مستشفيات عامة بوصفهم مبحوثين، وجُمعت البيانات بأدوات شملت استبانة للمعلومات العامة، ومقياسًا للأداء الوظيفي، ومقياسًا للكفاءة الذاتية للتعامل المهني، ومقياسًا للدعم الاجتماعي المدرك، ثم خضعت البيانات لتحليل الأنماط الكامنة لتصنيف الممرضين وفق مستويات أدائهم، ولتحليل الانحدار اللوجستي للكشف عن العوامل المؤثرة في اختلاف هذه الفئات
ثانيًا: أبرز النتائج
1، بلغ المتوسط الحسابي لدرجة الأداء الوظيفي لدى الممرضين 45.05 بانحراف معياري قدره 6.55، وهو مستوى يقع في نطاق المتوسط المرتفع إجمالًا
2، كشف تحليل الأنماط الكامنة عن ثلاثة أنماط متميزة للأداء الوظيفي، هي نمط الأداء المنخفض بنسبة 13.9 في المئة من العينة، ونمط الأداء المتوسط بنسبة 52.8 في المئة وهو النمط الأكبر حجمًا، ونمط الأداء المرتفع بنسبة 33.3 في المئة، بما يؤكد أن أداء الممرضين متباين وغير متجانس
3، أظهر تحليل الانحدار اللوجستي أن سنوات الخبرة العملية، وشكل التوظيف، والدعم الاجتماعي المدرك، والكفاءة الذاتية للتعامل المهني، عوامل مؤثرة في الأداء الوظيفي للممرضين، وقد جاءت هذه العوامل جميعها دالة إحصائيًا عند مستوى دلالة أدنى من 0.05
4، خلصت النتائج إلى أن أداء الممرضين يتراوح بين المتوسط والمرتفع في مجمله، غير أن وجود أقلية غير قليلة في نمط الأداء المنخفض يستدعي انتباه إدارات التمريض ومتابعتها
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تحمل هذه النتائج دلالات إدارية وتطبيقية مهمة، إذ توصي الدراسة بأن يركز مديرو التمريض على الممرضين المنتمين إلى نمطي الأداء المنخفض والأداء المتوسط، وأن يتدخلوا لدعمهم وفق خصائص كل فئة والعوامل المؤثرة فيها، بدلًا من التعامل مع الكادر التمريضي كتلة واحدة ببرامج موحدة، فبناء الكفاءة الذاتية للتعامل مع مواقف المهنة الضاغطة، وتعزيز شبكات الدعم الاجتماعي داخل بيئة العمل، ومراعاة أثر سنوات الخبرة وشكل التوظيف، مداخل عملية يمكن أن تنعكس إيجابًا على مستوى الأداء، كما تفتح الدراسة بابًا للباحثين لاختبار هذه الأنماط في بيئات صحية عربية مختلفة ولمقارنة فاعلية التدخلات المصممة لكل فئة على حدة
وخلاصة القول إن الأداء الوظيفي للممرضين ظاهرة متباينة تتشكل في أنماط كامنة متميزة لا يفي المتوسط العام بوصفها، وأن الكفاءة الذاتية المهنية والدعم الاجتماعي المدرك رافدان مهمان لهذا الأداء إلى جانب الخبرة وشكل التوظيف، ومن ثم فإن الإدارة التمريضية الواعية هي التي تشخص فئات أداء عامليها أولًا، ثم تبني تدخلاتها وبرامج دعمها على خصائص كل فئة وعواملها المؤثرة، بما يرفع مستوى الأداء العام ويحسن جودة الرعاية المقدمة للمرضى في نهاية المطاف
