تزداد الأنظمة الصحية تعقيدًا بوتيرة متسارعة، ويجد قادة الرعاية الصحية أنفسهم أمام اتساع في نطاق أدوارهم وتنوع متزايد في مهامهم لضمان تقديم رعاية عالية الجودة للمرضى، وبينما تتوافر نظريات ونماذج قيادية ومناهج تدريبية متعددة لتوجيه تطوير القيادة، فإن الأدوار والكفايات التي سيحتاجها القادة في مواجهة التحديات الناشئة، مثل التقنيات المزعزعة، وشيخوخة السكان، واحتراق القوى العاملة، لم تحظ ببلورة مفاهيمية كافية، وهو ما يجعل رسم خريطة للأدبيات المعاصرة حول مستقبل القيادة الصحية خطوة ضرورية لتوجيه برامج إعداد القادة وتأهيلهم في المؤسسات الصحية
وتهم هذه المراجعة الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في الإدارة الصحية والتعليم الطبي وإدارة التمريض، إذ توفر إطارًا منظمًا للاتجاهات المستقبلية يمكن البناء عليه في تصميم مناهج تطوير القيادات الصحية في المنطقة العربية التي تشهد تحولات كبرى في أنظمتها الصحية، كما تبرز تحولًا في فهم القيادة من حزمة أدوار وكفايات منفصلة إلى منظومة أهداف واسعة مترابطة تعكس الترابط العضوي بين متطلبات القيادة وتعقيد النظام الصحي ذاته، وتفيد صناع القرار في الجهات الصحية عند إعادة بناء وصف الوظائف القيادية وخطط التعاقب الوظيفي والتطوير المهني المستمر
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت هذه المراجعة النطاقية إلى فحص الأدوار والكفايات المستقبلية لقادة الرعاية الصحية عبر التعمق في الأدبيات الأكاديمية المعاصرة والأدبيات الرمادية المستهدفة حول الاتجاهات الرئيسة في أدوار القيادة وكفاياتها، وبُحث في ثلاث قواعد بيانات إلكترونية هي بريمير لمصادر الأعمال وميدلاين وإمبيس عن الأدبيات المحكمة المنشورة بين يناير 2018 وفبراير 2023 حول الاتجاهات المستقبلية الرئيسة في أدوار القيادة وكفاياتها، كما بُحث في مواقع منظمات مرموقة معنية بالرعاية الصحية والقيادة، وحُللت البيانات بالإحصاء الوصفي والتحليل الموضوعي لاستكشاف مدى الأدبيات وعمقها والمفاهيم الكامنة وراء أدوار القيادة وكفاياتها، ومن بين 348 مقالًا حُددت في البداية وفُحصت ملاءمتها أُدرجت 39 مقالًا في التوليف النهائي للبيانات
ثانيًا: أبرز النتائج
1، ارتبطت الأدوار والكفايات القيادية المستقبلية بموضوع أول هو الابتكار والتكيف، ويشمل المرونة وبناء الرؤية المستقبلية لدى القائد
2، تمثل الموضوع الثاني في التعاون والتواصل، ويشمل بناء العلاقات وترسيخ الثقة بين الأطراف المتعددة الفاعلة في النظام الصحي
3، تناول الموضوع الثالث تطوير الذات والوعي الذاتي، بما يتضمنه من تعلم تجريبي وفحص ذاتي مستمر لدى القائد الصحي
4، ركز الموضوع الرابع على المستهلك والمجتمع، ومن أمثلته توجيه رسائل الصحة العامة وبناء الاهتمام بالمجتمع في صميم القيادة الصحية
5، أظهرت المراجعة أن طيفًا واسعًا من الاستراتيجيات والمقاربات يسهم في قيادة فاعلة في ظروف التعقيد المتنامي، وأن هذه الأدوار والكفايات تتمتع بتنوع كبير في السياقات والمواقف التي تنطبق عليها
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تبرز دلالات المراجعة الترابط الجوهري بين متطلبات القيادة وتعقيد النظام الصحي، وتقترح إعادة تصور القيادة الصحية الفاعلة لا بوصفها مجموعات جاهزة من الأدوار والكفايات المنفصلة، بل مجموعة من الأهداف الواسعة التي ينبغي السعي إليها، وتشمل تعزيز التعاون بين أصحاب المصلحة، وبناء ثقافات مؤسسية صانعة للقدرات، والابتكار المستمر من أجل تحسين جودة الرعاية، ويستدعي ذلك من مؤسسات التعليم الصحي وبرامج تطوير القيادات أن تصمم تجارب تعلم تجريبية تنمي الوعي الذاتي والمرونة والتوجه نحو المجتمع، بدل الاقتصار على نقل المعارف القيادية النظرية، وأن تربط التأهيل القيادي بتحديات واقعية كالتقنيات الناشئة وشيخوخة المرضى وإنهاك فرق العمل
ويحمل هذا التحول في فهم القيادة الصحية تداعيات على كيفية اختيار القادة وتقييم أدائهم، إذ لا يعود السؤال المركزي من يمتلك أكبر عدد من الكفايات المدرجة في قوائم جاهزة، بل من يستطيع توجيه منظمته نحو أهداف التعاون وبناء القدرات والابتكار المستمر في سياقات متقلبة، وينسجم ذلك مع توجه عالمي متصاعد في اعتماد أطر قيادية مرنة تقاس بنتائجها في جودة الرعاية وسلامة المرضى ورضا العاملين، ويمكن لمؤسسات التعليم الصحي العربية أن تستثمر هذه الخلاصات في إعادة تصميم برامج الماجستير التنفيذي والزمالات القيادية بما يوازن بين المعرفة الإدارية والخبرة الميدانية والتأمل الذاتي المنظم
وخلاصة القول إن قائد الرعاية الصحية في المستقبل مطالب بأن يكون مبتكرًا متكيفًا ومتعاونًا واعيًا بذاته قريبًا من مجتمعه، وإن إعداد هؤلاء القادة يمثل استثمارًا استراتيجيًا في قدرة الأنظمة الصحية على مواجهة تعقيد متصاعد يفرض نفسه على الجميع
