المحاكاة عالية الدقة وتمكين طلاب الطب عبر رفع الكفاءة الذاتية في مهارات دعم الحياة المتقدم

تحتل المحاكاة عالية الدقة مكانة محورية في إعداد طلاب الطب وكوادر الرعاية الصحية للأحداث عالية الخطورة كالسكتة القلبية الرئوية، حيث تتطلب الكفاءة سرعة تدخل ودقة تنفيذ لا تحتمل الخطأ وتحتاج إلى تدريب آمن يسمح بالتكرار وتصحيح الأداء بعيدًا عن المرضى الحقيقيين، ويرتبط إجادة الإنعاش القلبي الرئوي ارتباطًا وثيقًا بالكفاءة الذاتية للمتدرب، أي اعتقاده بقدرته على تنفيذ المهارات بنجاح، فالتدريب على المهارة وبناء الإحساس بالقدرة عليها يسيران معًا ويعزز كل منهما الآخر في مواقف الطوارئ الحرجة

غير أن العلاقة بين إدراك المتدرب لكفاءته الذاتية وأدائه الفعلي ليست دائمًا متطابقة، فقد يبالغ المتدرب في تقدير قدرته أو يقلل منها، وتنشأ عن هذه الفجوة أخطاء طبية محتملة إذا تصرف بثقة لا يسندها إتقان حقيقي، ومن هنا جاءت هذه الدراسة المختلطة الأساليب لتقيم أثر محاكاة دعم الحياة المتقدم في تغير الكفاءة الذاتية لدى طلاب الطب في السنة النهائية، ولتقارن بين إدراكهم لكفاءتهم وأدائهم المشاهد فعليًا في مهارات الضغط على الصدر

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

أجريت الدراسة بأسلوب مستقبلي مختلط في سياق محاكاة، وشملت طلاب طب في تدريبات طب الطوارئ العملية، إذ قاست إدراك الكفاءة الذاتية المتعلق بالمهارات التقنية لدعم الحياة المتقدم، وقارنت بين طلاب تلقوا تدريبًا بمحاكاة دعم الحياة المتقدم قائمة على السيناريوهات وطلاب لم يتلقوه، وقيمت الكفاءات في مهارات الضغط على الصدر ومدى التوافق بين درجات الكفاءة الذاتية المدركة وأداءات الإنعاش المشاهدة، واكتملت الصورة بمقابلات مجموعات مركزة حللت بتقنيات تحليل المحتوى، وبلغ عدد المشاركين 80 طالبًا بواقع 53 في المجموعة التجريبية و27 في المجموعة الضابطة

ثانيًا: أبرز النتائج

1، أظهرت المجموعة التجريبية التي خضعت لتدريب المحاكاة تغيرًا في الكفاءة الذاتية المدركة لدعم الحياة المتقدم أعلى بدلالة إحصائية من المجموعة الضابطة عند مستوى دلالة أدنى من 0.05، بما يؤكد أثر المحاكاة في بناء شعور الطلاب بقدرتهم

2، كان التوافق منخفضًا بين الكفاءة الذاتية المدركة قبل المحاكاة والأداء الفعلي المشاهد، وجاءت معدلات النجاح في مهارات الضغط على الصدر دون المستوى الكافي، ما يكشف فجوة بين ما يظنه الطالب عن قدرته وما يؤديه فعلًا

3، أفرز التحليل النوعي موضوعات رئيسة تصدرتها موضوعة التعلم بنسبة 32.6 في المئة، تلتها الكفاءة الذاتية بنسبة 29 في المئة، ثم أسلوب المحاكاة بنسبة 21.3 في المئة، ثم التطوير بنسبة 16.5 في المئة

4، أفاد الطلاب بعد المحاكاة بتحسن كفاءتهم الذاتية المدركة وباستعداد أكبر للتدخلات المستقبلية، بما يدعم فعالية ممارسات المحاكاة في سد الفجوة بين الإدراك والأداء

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تبين هذه النتائج أن التدريب بمحاكاة دعم الحياة المتقدم يعزز اعتقاد المتعلمين بقدراتهم ويرفع وعيهم بكفاءاتهم الحقيقية ويشجعهم على التفكير التأملي في أدائهم، ونظرًا لأهمية الكفاءة الذاتية العالية في مجال دعم الحياة المتقدم، فإن تدريبات المحاكاة التي تربط بين إدراك الكفاءة الذاتية والأداء الفعلي قد تقلل بصورة ملموسة الأخطاء الطبية المحتملة الناشئة عن التفاوت بين القدرة المتصورة والقدرة الحقيقية، ويمكن للباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في التخصصات الصحية توظيف هذا التصميم المختلط في كليات الطب العربية لمعايرة إدراك طلابهم لكفاءتهم مقابل أدائهم المشاهد في مهارات الطوارئ المنقذة للحياة

وتضيف هذه الدراسة بعدًا مهمًا إلى أدبيات التعليم الطبي يتعلق بمعايرة الثقة بالنفس لدى طلاب الطب قبل تخرجهم وانخراطهم في فرق الإنعاش الحقيقية، فالطالب الذي يدرك حدود كفاءته بدقة يطلب المساعدة في الوقت المناسب ويتعلم من أخطائه في بيئة المحاكاة الآمنة بدل أن يكتشفها في موقف حقيقي لا يحتمل التجريب، ولذلك يبرز دور التغذية الراجعة الفورية والتفريغ التأملي بعد كل سيناريو محاكاة بوصفهما الآليتين اللتين تحولان الخبرة المحاكاة إلى تعلم عميق، إذ يعيد المتدرب بناء تصوره عن أدائه على أساس أدلة مشاهدة لا انطباعات عامة، كما أن تصميم الدراسة المختلط يقدم نموذجًا منهجيًا يجمع بين قياس التغير الكمي في الكفاءة الذاتية وفهم الخبرة النوعية للمتدربين

وخلاصة القول إن المحاكاة عالية الدقة القائمة على السيناريوهات لا تبني المهارة التقنية فحسب، بل تبني معها كفاءة ذاتية أكثر واقعية واستعدادًا نفسيًا واعيًا للتدخل في المواقف الحرجة، وهو ما يجعلها استثمارًا تعليميًا مزدوج العائد في إعداد أطباء المستقبل لإنقاذ الأرواح بثقة تسندها كفاءة حقيقية