تتناول هذه الدراسة دمج العمل الاجتماعي في بيئات رعاية صحة الفم بوصفه مدخلا تعاونيا لتحقيق الإنصاف الصحي، فالأخصائيون الاجتماعيون في تعليم طب الأسنان يدافعون عن إدماج المحددات الاجتماعية للصحة وعن حاجات المجتمعات المستضعفة مستخدمين مقاربات مناهضة للقمع ونفسية اجتماعية ثقافية ومنظومية، ورغم هذه الإسهامات المهمة ما تزال أدوارهم الفريدة وأثرهم في هذه البيئات غير مستكشفة بما يكفي في الأدبيات والسياسات المؤسسية على حد سواء
وتنبع أهمية الدراسة من أن صحة الفم لا تنفصل عن الظروف الاجتماعية للمرضى، فالفقر والسكن والتعليم وإمكان الوصول إلى الخدمات عوامل تحدد من يتلقى الرعاية ومتى وكيف تستمر، ومن هنا يصبح حضور الأخصائي الاجتماعي داخل فرق طب الأسنان جسرا بين العلاج السريري وواقع المريض الاجتماعي، كما يعيد تشكيل ثقافة الممارسة نحو رعاية تعاونية متمركزة حول الشخص لا حول الإجراء العلاجي وحده
ويعاني كثير من المرضى الذين يراجعون عيادات الأسنان من ظروف اجتماعية معقدة كالفقر وانعدام التأمين الصحي وصعوبات النقل والسكن غير المستقر، وهي ظروف قد تعيق إكمال خطط العلاج مهما بلغت جودة الرعاية السريرية، ويحتاج أطباء الأسنان في تعاملهم مع هذه الحالات إلى شركاء يجيدون تقييم الحاجات النفسية الاجتماعية وربط المرضى بموارد المجتمع وأنظمة الدعم، وهنا يبرز الأخصائي الاجتماعي بمهاراته في التقييم الاجتماعي والدفاع عن حقوق المرضى والتنسيق بين المؤسسات الصحية والمجتمعية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص دور الأخصائيين الاجتماعيين وإدماجهم في بيئات صحة الفم وإسهامهم في تعزيز الإنصاف الصحي داخل بيئات تعليم طب الأسنان، واعتمدت تصميما تفسيريا متسلسلا بالمناهج المختلطة، وجمعت بياناتها من مجموعة العمل الاجتماعي في طب الأسنان وهي شبكة نظراء وطنية للأخصائيين الاجتماعيين العاملين في بيئات صحة الفم، فشملت مرحلة أولى مسحا كميا حول أدوارهم شارك فيه أحد عشر أخصائيا، ومرحلة ثانية مقابلات شبه منظمة مع ستة منهم لتعميق فهم تصوراتهم، وتكاملت المرحلتان في بناء دليل المقابلات وفي التحليل
ثانيًا: أبرز النتائج
1، تعددت أدوار الأخصائيين الاجتماعيين في تعليم طب الأسنان، إذ شملت الممارسة السريرية المباشرة لدى 81.8 في المئة منهم، وتنسيق رعاية المرضى لدى 81.8 في المئة، والتعليم في طب الأسنان لدى 90.9 في المئة، والإشراف على تدريبات العمل الاجتماعي الميدانية لدى 81.8 في المئة
2، تمثل الموضوع الأول لإسهامهم في الإنصاف الصحي في زيادة وصول المرضى إلى رعاية الأسنان وموارد المجتمع، بما يذلل العوائق الاجتماعية والمادية التي تحول دون تلقي العلاج
3، تمثل الموضوع الثاني في تعليم قوة العمل المستقبلية في طب الأسنان كيفية معالجة المحددات الاجتماعية للصحة، بما يزرع الوعي الاجتماعي في تكوين أطباء الأسنان الجدد
4، تمثل الموضوع الثالث في التأثير في ثقافة ممارسة جديدة لطب الأسنان أكثر تعاونا ومراعاة للحاجات النفسية الاجتماعية للمرضى، عبر تعاون عابر للأنظمة يحسن مخرجات المرضى والطلاب معا
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تسلط النتائج الضوء على المنظورات والمهارات الفريدة التي يجلبها الأخصائيون الاجتماعيون إلى صحة الفم، وتظهر أن دمجهم مع مقدمي رعاية الأسنان يمكن أن يعزز الإنصاف الصحي ويحسن تقديم الرعاية ومخرجاتها للمجتمعات، وهي دلالات ذات صلة بالباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في العمل الاجتماعي والصحة العامة وتعليم المهن الصحية، إذ تقدم نموذجا قابلا للتكييف في كليات طب الأسنان العربية لبناء فرق متعددة التخصصات تعالج الحاجات النفسية الاجتماعية للمرضى وتنتج جيلا جديدا من الأطباء الأقدر على الرعاية التعاونية
وتشير الدراسة كذلك إلى تحديات تستحق الانتباه عند توسيع هذا الدمج، فأدوار الأخصائيين الاجتماعيين في بيئات طب الأسنان ما تزال غير معترف بها مؤسسيا في كثير من الأماكن، وتحتاج إلى وصف وظيفي واضح وتمويل مستدام ومسارات تدريب مشتركة بين كليات العمل الاجتماعي وكليات طب الأسنان، كما أن إثبات الأثر بمزيد من الدراسات الكمية واسعة العينات سيساعد صناع القرار على تعميم النموذج، ومع ذلك تقدم الصورة الحالية أساسا مقنعا لاعتبار العمل الاجتماعي شريكا أصيلا لا إضافة هامشية في فرق صحة الفم المعاصرة
وخلاصة القول إن الأخصائيين الاجتماعيين يؤدون في بيئات صحة الفم دورا ديناميكيا متعدد الأوجه يمتد من الممارسة السريرية إلى التعليم وبناء الثقافة المهنية، وإدماجهم المنظم في تعليم طب الأسنان استثمار مباشر في الإنصاف الصحي وجودة الرعاية المقدمة للمجتمعات المستضعفة
