يواجه العاملون الصحيون الذين يرافقون مرضى السرطان في مرحلته الأخيرة أعباء انفعالية استثنائية، فهم على احتكاك يومي بالألم والفقد ونهايات الحياة، وقد تفاقمت هذه الأعباء خلال جائحة كورونا التي فرضت على الفرق الصحية ضغوطًا إضافية وقيودًا على التواصل مع المرضى وذويهم وخوفًا مستمرًا من العدوى، وتتشابك في هذه البيئات المجهدة أعراض الاكتئاب والقلق والضغط النفسي وتؤثر بعضها في بعض عبر الزمن، غير أن استمرار هذه الأعراض من وقت إلى آخر قد لا يكون ثابتًا لدى الجميع، إذ يتدخل الإنهاك الانفعالي، وهو أبرز أبعاد الاحتراق المهني ويتمثل في استنزاف الموارد الانفعالية للعامل وشعوره بالإجهاد العاطفي، بوصفه عاملًا قد يعدل قوة العلاقات الطولية بين هذه الأعراض، فمن يعاني إنهاكًا مرتفعًا قد يكون أكثر عرضة لرسوخ الاكتئاب والقلق لديه من قياس إلى آخر، ويمثل فهم هذا الدور المعدل خطوة مهمة نحو تصميم تدخلات نفسية دقيقة تستهدف العاملين الأكثر هشاشة في أقسام الرعاية التلطيفية وعلاج الأورام
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى تحليل الدور المعدل للإنهاك الانفعالي في العلاقات الطولية بين الاكتئاب والقلق والضغط لدى العاملين الصحيين المساعدين لمرضى السرطان في نهاية حياتهم خلال جائحة كورونا، واعتمدت تصميمًا طوليًا تكونت عينته النهائية من 122 عاملًا صحيًا بلغت نسبة الإناث بينهم 61.5 في المئة وبلغ متوسط أعمارهم 39.09 عامًا بانحراف معياري قدره 11.04 عامًا، وأكمل المشاركون مقياس ماسلاك للاحتراق المهني ومقاييس الاكتئاب والقلق والضغط المكونة من 21 بندًا في قياسين متتابعين عبر الزمن، ثم عولجت البيانات بتحليلات الارتباط وتحليلات التعديل للكشف عما إذا كان مستوى الإنهاك الانفعالي يغير قوة الارتباط بين القياسات المتتالية لكل من الاكتئاب والقلق والضغط على حدة
ثانيًا: أبرز النتائج
1، ارتبط الإنهاك الانفعالي بقياسات الاكتئاب والقلق والضغط في الزمنين الأول والثاني جميعها، بما يدل على حضوره المتزامن والمستمر مع المعاناة النفسية للعاملين الصحيين في كلتا نقطتي القياس
2، عدّل الإنهاك الانفعالي العلاقات بين القياسات المتتالية للاكتئاب، فاختلفت قوة استمرار أعراض الاكتئاب عبر الزمن باختلاف مستوى ما يعانيه العامل من إنهاك انفعالي
3، عدّل الإنهاك الانفعالي كذلك العلاقات بين القياسات المتتالية للقلق، وفسر كل من نموذجي التعديل الخاصين بالاكتئاب والقلق نحو نصف التباين في المتغير التابع، وهي قدرة تفسيرية مرتفعة تؤكد مركزية الإنهاك في هذه المسارات
4، لم يظهر للإنهاك الانفعالي دور معدل عند النظر إلى الضغط النفسي، إذ لم يتغير ارتباط قياساته المتتالية بتغير مستوى الإنهاك، بما يميز الضغط عن الاكتئاب والقلق في علاقته بالإنهاك عبر الزمن
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تؤكد هذه النتائج في مجملها أن الإنهاك الانفعالي يعدل الاكتئاب والقلق عبر الزمن لدى العاملين الصحيين المرافقين لمرضى السرطان في مرحلته الأخيرة، ولذلك ينبغي للتدخلات النفسية الرامية إلى تعزيز الصحة العقلية لهؤلاء العاملين أن تراعي هذه النتائج بعناية، فبدل الاكتفاء بعلاج الأعراض الظاهرة يمكن استهداف الإنهاك الانفعالي ذاته عبر خفض أعباء الاحتكاك المتواصل بالموت والفقد، وتوفير إشراف داعم ومجموعات تفريغ انفعالي وبرامج عناية بالفرق الصحية، كما يمكن توظيف قياس الإنهاك مبكرًا مؤشرًا للفرز يحدد العاملين الأكثر عرضة لاستمرار الاكتئاب والقلق فتوجه إليهم التدخلات أولًا، وتفيد الدراسة الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في علم النفس الصحي والتمريض الأورامي، إذ تدعوهم إلى دراسات طولية عربية ترصد الإنهاك الانفعالي لدى فرق الرعاية التلطيفية وعلاقته بمسارات الصحة النفسية، مع الانتباه إلى خصوصية أزمنة الأزمات الصحية الكبرى التي تضاعف هشاشة هذه الفئة المهنية
وخلاصة القول إن الإنهاك الانفعالي ارتبط بالاكتئاب والقلق والضغط لدى العاملين الصحيين المرافقين لمرضى السرطان في مرحلته الأخيرة خلال الجائحة، وعدّل مسار الاكتئاب والقلق عبر الزمن دون الضغط، بما يجعل التصدي للإنهاك الانفعالي أولوية في أي خطة لحماية الصحة النفسية لهذه الفئة التي تقف في الصف الأول أمام الألم والفقد
