الشخير لدى البالغين في المجتمع: تطوير مقياس للمعرفة والاتجاه والممارسة والتحقق من خصائصه

يشكل الشخير لدى البالغين ظاهرة صحية واسعة الانتشار ترتبط باضطرابات النوم وأمراض القلب والأوعية الدموية وتدهور جودة الحياة لدى الشاخرين وشركائهم في السكن، ومع ذلك يتعامل كثير من أفراد المجتمع معه بوصفه أمرا عاديا لا يستحق الاستشارة الطبية، ويعزى ذلك جزئيا إلى فجوات في المعرفة والاتجاهات والممارسات يصعب رصدها وقياسها دون أدوات قياس معدة خصيصا لهذا الغرض ومتحققة الخصائص

وتنبع أهمية هذه الدراسة من غياب مقياس متخصص وشامل لتقويم ما يعرفه البالغون في المجتمع عن الشخير وما يتخذونه تجاهه من اتجاهات وما يمارسونه فعليا في طلب العلاج وتعديل نمط الحياة، إذ تتيح الأداة الموثوقة للباحثين ومخططي التوعية الصحية تحديد الفجوات بدقة وبناء برامج وقائية موجهة، كما تقدم لطلاب الدراسات العليا العرب نموذجا متكاملا في بناء المقاييس الصحية والتحقق من خصائصها السيكومترية خطوة بخطوة

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تطوير مقياس لتقويم معرفة البالغين في المجتمع واتجاهاتهم وممارساتهم تجاه شخير البالغين والتحقق من صدقه وثباته، وشملت عينة تطوير المقياس 1198 بالغا صينيا من أفراد المجتمع، وبنيت مجموعة البنود الأولية من مراجعة الأدبيات وإجراء مقابلات نوعية، ثم نقحت البنود وحسنت عبر استشارة خبراء بطريقة دلفي ومسح استطلاعي أولي، وحسمت بنية المقياس النهائية عبر فحص البنود والتحليل العاملي الاستكشافي والتحليل العاملي التوكيدي واختبارات الثبات والصدق المصاحبة

ثانيًا: أبرز النتائج

1، تكون المقياس النهائي من 32 بندا توزعت على ثلاثة أبعاد، هي بعد المعرفة بواقع 18 بندا، وبعد الاتجاه بواقع 7 بنود، وبعد الممارسة بواقع 7 بنود

2، دعمت التحليلات العاملية الاستكشافية والتوكيدية بنية من ثلاثة أبعاد وخمسة عوامل، هي الإدراك الأساسي، والأسباب وعوامل الخطر، وأضرار الشخير، والاتجاه، والممارسات

3، بلغ الاتساق الداخلي للمقياس الكلي مستوى مرتفعا إذ سجل معامل ألفا كرونباخ قيمة 0.962، وتراوح ثبات بناء العوامل الخمسة بين 0.908 و0.920 بصورة متقاربة

4، بلغ معامل الارتباط داخل الفئة لثبات إعادة الاختبار قيمة 0.88، ما يدعم استقرار المقياس عبر الزمن وقابليته للاستخدام المتكرر في المسوح المجتمعية

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

يتمتع المقياس بخصائص سيكومترية ممتازة تجعله أداة موثوقة وصالحة لتقويم المعرفة والاتجاه والممارسة تجاه شخير البالغين لدى أفراد المجتمع، ويتيح تحديد الفجوات المعرفية والاتجاهية تطوير استراتيجيات تعزيز صحي فعالة ذات توجه وقائي، فحين يعرف المخططون أي الجوانب أشد ضعفا، هل هي أسباب الشخير أم أضراره أم أنماط طلب العلاج، أمكنهم توجيه الرسائل التوعوية بدقة أكبر، وتفيد هذه الأداة الباحثين العرب في دراسات اضطرابات النوم المجتمعية بعد تكييفها ثقافيا والتحقق من خصائصها في بيئاتهم المحلية

ويعد بناء المقاييس خطوة تأسيسية في أي مجال صحي ناشئ، فمن دون أداة موثوقة يتعذر مقارنة المجتمعات بعضها ببعض أو تقويم أثر الحملات التوعوية أو تتبع تغير الوعي عبر الزمن، وقد سلكت هذه الدراسة مسارا منهجيا كاملا يبدأ من توليد البنود من الأدبيات والمقابلات وينتهي بالتحقق العاملي واختبارات الثبات، وهو مسار يمكن لطلاب الدراسات العليا العرب محاكاته عند تطوير أدوات مشابهة في موضوعات صحية أخرى تعاني نقص المقاييس العربية الموثوقة والمحكمة

كما يلفت المقياس الانتباه إلى أن الوعي بالشخير لا يقاس ببعد واحد متجانس، فقد يعرف الفرد أسباب الشخير دون أن يدرك أضراره، أو يدرك الأضرار دون أن يترجم معرفته إلى ممارسة فعلية كطلب الاستشارة الطبية، وهذا التفكيك إلى معرفة واتجاه وممارسة يساعد مخططي التوعية على تصميم رسائل متمايزة لكل فجوة على حدة، بدل رسائل عامة تخاطب الجميع بلغة واحدة، وهو درس منهجي يتجاوز موضوع الشخير إلى مجمل بحوث السلوك الصحي وتغييره

وخلاصة القول إن الدراسة قدمت مقياسا من 32 بندا بثلاثة أبعاد وخمسة عوامل، يتمتع بثبات وصدق مرتفعين موثقين باختبارات متعددة، يصلح لرصد معرفة البالغين واتجاهاتهم وممارساتهم تجاه الشخير، ويمهد الطريق لتدخلات وقائية مبنية على تشخيص دقيق للفجوات في الوعي المجتمعي بهذه الظاهرة الصحية المهملة نسبيا