القلق لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض: قرابة ثلث النساء في الصين يعانين منه

تعد متلازمة تكيس المبايض من أكثر الاضطرابات الهرمونية شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب، ولا تقتصر آثارها على الجوانب الجسدية والتناسلية بل تمتد إلى الصحة النفسية، إذ ترتبط بزيادة التعرض للقلق والاكتئاب وتدني تقدير الذات، ويحتاج تقدير حجم هذه المشكلة النفسية بدقة إلى تجميع نتائج الدراسات المتناثرة في تقدير موحد يكشف صورتها العامة والعوامل المؤثرة فيها

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت هذه المراجعة المنهجية والتحليل البعدي إلى تحديد الانتشار المجمع للقلق لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض في الصين القارية، واستكشاف العوامل المحتملة المرتبطة بتباين هذا الانتشار، وبحث الفريق في ست قواعد بيانات عالمية وصينية وطنية منذ إنشائها حتى يناير 2025، وحسبت التقديرات المجمعة باستخدام نماذج الآثار العشوائية، مع تحليلات فرعية مصنفة بحسب المنطقة والعمر ومؤشر كتلة الجسم وأدوات التقييم ومعايير التشخيص، وقيم عدم التجانس بين الدراسات إحصائيًا إلى جانب تحليل الانحدار البعدي لاختبار المتغيرات المعدلة

ويعتمد التحليل البعدي لدراسات الانتشار على تجميع نتائج دراسات أولية مستقلة أجريت في مقاطعات ومدن صينية متعددة وعلى فئات عمرية ومهنية مختلفة، ولذلك عمد الباحثون إلى فحص مصادر التباين بين هذه الدراسات بدل الاكتفاء برقم إجمالي واحد، إذ إن فهم أسباب اختلاف المعدلات بين المناطق والأدوات لا يقل أهمية عن معرفة المعدل العام نفسه

ثانيًا: أبرز النتائج

1، استوفت 35 دراسة تضم 8655 مشاركة معايير الإدراج، وبلغ الانتشار المجمع للقلق لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض 32 في المئة بمجال ثقة بين 26 و38 في المئة، أي أن قرابة ثلث هؤلاء النساء يعانين القلق

2، كان عدم التجانس بين الدراسات كبيرًا إذ بلغت قيمته 97.8 في المئة، مما يعني أن تقديرات الانتشار تباينت بشدة من دراسة إلى أخرى وأن الرقم المجمع ينبغي أن يقرأ مع مراعاة هذا التباين

3، أظهرت التحليلات الفرعية انتشارًا أعلى لدى النساء الأصغر سنًا، إذ بلغ 39 في المئة لدى من هن دون 26 عامًا مقابل 25 في المئة لدى من بلغن 26 عامًا فأكثر، وبلغ في غرب الصين 36 في المئة مقابل 28 في المئة في شرقها ووسطها

4، أثرت أدوات التقييم في التقديرات، فبلغ الانتشار 41 في المئة في الدراسات التي استخدمت مقياس القلق المعمم ذا البنود السبعة مقابل 31 في المئة مع مقياس التقدير الذاتي للقلق، كما أثرت معايير التشخيص فبلغ 31 في المئة وفق معايير روتردام مقابل 27 في المئة وفق المعايير الصينية، ولم يكشف الانحدار البعدي عن متغيرات معدلة ذات دلالة، وأكدت تحليلات الحساسية متانة النتائج وكان تحيز النشر غير دال إحصائيًا

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تشير النتائج إلى أن القلق يصيب قرابة ثلث النساء الصينيات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، وأن انتشاره يتشكل بالعمر والمنطقة ومنهجيات التقييم، ورغم مواكبة هذه المعدلات للاتجاهات العالمية فإن الفوارق الإقليمية تؤكد الحاجة إلى تدخلات صحة نفسية مكيفة ثقافيًا تراعي خصوصية كل بيئة، وينبغي للأطباء إعطاء أولوية لفحص القلق ضمن إدارة المتلازمة، ولا سيما لدى النساء الأصغر سنًا والفئات الأقل حصولًا على الخدمات، فالكشف المبكر عن القلق ومعالجته جزء لا يتجزأ من الرعاية الشاملة لهؤلاء المريضات

وتجدر الإشارة إلى أن ارتفاع عدم التجانس في هذا النوع من التحليلات البعدية أمر شائع في دراسات الانتشار، لأنه يعكس اختلاف البيئات والأدوات والمجتمعات الأصلية أكثر مما يعكس خطأ في التقدير، ولهذا اهتمت الدراسة بالتحليلات الفرعية التي تساعد الممارس على تحديد الفئات الأجدر بالفحص النفسي المبكر، فالمرأة الشابة المصابة بالمتلازمة في المناطق الأقل خدمة تقف في مقدمة الأولويات، كما أن اختلاف التقديرات باختلاف أدوات القياس يدعو الباحثين إلى توخي الدقة عند مقارنة معدلات القلق بين الدراسات والمجتمعات المختلفة وعدم التعامل مع الرقم الواحد بوصفه حقيقة مطلقة

وخلاصة القول إن القلق عبء نفسي شائع يرافق متلازمة تكيس المبايض لدى ثلث النساء تقريبًا، وإن تباين تقديراته باختلاف العمر والمنطقة والأداة يمثل درسًا منهجيًا مهمًا للباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا عند تصميم دراسات الانتشار وتفسير نتائجها