يحظى مفهوم تشكل الهوية المهنية بمكانة مركزية في أدبيات التعليم الطبي، فهو العملية التي يتحول من خلالها الطالب تدريجيًا إلى طبيب يشعر بالانتماء إلى المهنة ويتبنى قيمها ومعاييرها، غير أن هذه العملية لا تجري بالسلاسة نفسها لدى جميع الطلاب، إذ يواجه الطلاب المنتمون إلى فئات عرقية وإثنية غير ممثلة تمثيلًا كافيًا في الطب تحديات إضافية نابعة من تقاطع هوياتهم المتعددة مع ثقافة المؤسسات الطبية السائدة، وهو ما يعرف بمنظور التقاطعية الذي يلفت إلى تداخل أبعاد الهوية في تشكيل الخبرة التعليمية
وعلى الرغم من تراكم الدراسات التي تسلط الضوء على الصعوبات التي يواجهها هؤلاء الطلاب في رحلة تشكل هويتهم المهنية، ما يزال هناك نقص ملحوظ في التدخلات العملية التي تستطيع كليات الطب تطبيقها لمعالجة هذه الصعوبات، ومن هنا تنبع الحاجة إلى تجميع الأدلة المتاحة وتصنيفها بما يخدم سياقات وطنية محددة، وهو ما تسعى إليه هذه الدراسة في السياق الهولندي على وجه الخصوص، وتزداد أهمية هذا السعي في ضوء تنوع الطلاب المتزايد في كليات الطب الأوروبية، وما يفرضه من أسئلة حول العدالة في الفرص التعليمية وتمثيل المجتمعات المتنوعة داخل المهنة التي ستخدمها هؤلاء الأطباء مستقبلًا
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى إبراز التحديات التي يواجهها طلاب الطب من الفئات غير الممثلة في تشكل هويتهم المهنية، وتحديد التدخلات الأنسب في الأدبيات لكليات الطب الهولندية لمعالجتها، وبنيت الدراسة على مراجعة نطاقية سابقة نشرت عام 2022، وفحصت المقالات المنشورة بين مطلع عام 2000 ونهاية عام 2021، وأجرت بحثًا موسعًا للفترة من مطلع عام 2022 حتى نهاية نوفمبر عام 2023، وركزت على المقالات التي تتناول تقاطعية تشكل الهوية المهنية ومنظورات الفئات المهمشة والتنوع والإنصاف والشمول في سياق التعليم الطبي، واتبعت المراجعة النطاقية المنهجية الموجهة بالمنهج القائم على الأدلة عبر أربع مراحل شملت المقاربة المنهجية والملخص المنظم والتركيب ومنظور التثليث وتحليل الأدبيات، واختير السياق الهولندي مجالًا للتطبيق لما تتمتع به كليات الطب فيه من اهتمام متزايد بقضايا التنوع والشمول في التعليم الطبي
ثانيًا: أبرز النتائج
1، راجعت الدراسة 692 ملخصًا، وقيمت 36 مقالًا بنصها الكامل، وانتهت إلى تضمين 22 مقالًا في التحليل النهائي، 2، يواجه طلاب الفئات غير الممثلة تحديات متعددة في رحلة تشكل هويتهم المهنية، في مقدمتها غياب النماذج القدوة وضعف التمثيل داخل المؤسسات الطبية، 3، يتعرض هؤلاء الطلاب لاعتداءات صغرى متكررة تترك آثارًا تراكمية في شعورهم بالانتماء، كما يواجهون ضغوطًا للاندماج في ثقافة الأغلبية والتخلي عن جوانب من هوياتهم، 4، شملت التدخلات المقترحة لكليات الطب تنويع ممارسات القبول والاستقطاب بما يخلق مزيدًا من النماذج القدوة، وتطوير مناهج تعالج هذه التحديات بصورة مباشرة، وإنشاء شبكات دعم مؤسسية للطلاب من هذه الفئات
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تؤكد هذه النتائج الحاجة الملحة لأن تتحرك كليات الطب الهولندية بصورة منهجية لمعالجة ما يواجهه طلاب الفئات غير الممثلة، فالتدخلات المحددة تقدم استراتيجيات قابلة للتنفيذ لبناء بيئة تعلم أكثر دعمًا وإنصافًا، ومن شأن تنفيذها أن يحسن الخبرات التعليمية لهؤلاء الطلاب ويقلص الفوارق ويعزز التنوع داخل المهنة الطبية على المدى الطويل، وتفيد هذه الدلالات الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا في التعليم الطبي، إذ يمكن تكييف إطار التحديات والتدخلات مع سياقات تعليمية أخرى تواجه قضايا التمثيل والانتماء، مع مراعاة خصوصية كل سياق ثقافي ومؤسسي، كما أن معالجة هذه التحديات لا تقع على عاتق الطلاب وحدهم، بل تستلزم التزامًا مؤسسيًا يظهر في سياسات القبول وتدريب أعضاء هيئة التدريس وثقافة الأقسام السريرية، وتقييمًا مستمرًا لأثر التدخلات المطبقة بدل الاكتفاء بإعلان النوايا
وخلاصة القول إن تشكل الهوية المهنية لدى طلاب الطب من الفئات غير الممثلة يتعثر بغياب القدوات والاعتداءات الصغرى وضغوط الاندماج، وإن كليات الطب قادرة عبر تنويع الاستقطاب وتطوير المناهج وشبكات الدعم على تحويل بيئاتها إلى فضاءات أكثر شمولًا وإنصافًا تعود بالنفع على الطلاب والمهنة معًا، بينما تظهر كلفة تجاهلها في تسرب الطلاب وشعورهم بالاغتراب المهني
