تفترض أدوات تقييم السلوكيات المقيدة والمتكررة في تشخيص التوحد غالبًا أن هذه السلوكيات تؤثر سلبًا في الفرد، غير أن الدراسات النوعية المعتمدة على روايات الأشخاص أنفسهم تكشف صورة أكثر تعقيدًا، إذ ترصد وصمة سلبية مرتبطة بهذه السلوكيات وترصد في الوقت نفسه جوانب إيجابية يقر بها ذوو التوحد أنفسهم من متعة وتنظيم انفعالي وشعور بالراحة، وهو ما يثير سؤالًا منهجيًا حول أثر صياغة أسئلة التقييم في ما يبلغ عنه الأفراد
وتستكشف هذه الدراسة كيف يؤثر تأطير خيارات الاستجابة بوصفها مشكلات مرتبطة بحدوث السلوك أو منافع مرتبطة به في التقارير الذاتية عن السلوكيات المتكررة لدى البالغين ذوي التوحد، بما يسهم في تطوير أدوات فحص وتشخيص أكثر إنصافًا ودقة تجاه التجارب الفعلية لهذه الفئة
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص أثر تأطير خيارات الاستجابة سلبًا أو إيجابًا في تقارير البالغين ذوي التوحد الذاتية عن سلوكياتهم المقيدة والمتكررة، وشارك فيها 66 بالغًا من ذوي التوحد تراوحت أعمارهم بين 18 و59 سنة، وملؤوا مقياس السلوك المتكرر المعدل في صورته الأصلية التي تقيس مستوى المشكلة المرتبطة بحدوث السلوك، ونموذجًا معدلًا موازيًا يقيس مستوى المنفعة المرتبطة بحدوثه، وقارنت الدراسة بين النموذجين في عدد السلوكيات المقر بها ومستويات المشكلات والمنافع عبر المجالات الفرعية للسلوكيات المتكررة
ثانيًا: أبرز النتائج
1، وجد ارتباط متوسط إلى قوي بين النموذجين، إذ بلغ معامل الارتباط في عدد السلوكيات المقر بها 0.746، وبلغ في مستويات المنافع والمشكلات 0.637
2، أقر البالغون ذوو التوحد بعدد أكبر من السلوكيات المتكررة في النموذج الذي يقيس المشكلات مقارنة بالنموذج الذي يقيس المنافع
3، تقارب عدد السلوكيات بين النموذجين عند احتساب خيار حدوث السلوك دون ارتباطه بمنفعة محددة ضمن الاستجابات
4، قدرت مستويات المنافع والمشكلات تقديرات متقاربة في المجمل عبر المجالات الفرعية للسلوكيات المتكررة مع وجود بعض التباين بينها، بما يبرز الطبيعة المزدوجة لهذه السلوكيات من حيث آثارها الإيجابية والسلبية معًا
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تدعو هذه النتائج مطوري أدوات الفحص والتشخيص للبالغين إلى تقييم الجوانب الإيجابية والسلبية للسمات التوحدية معًا بما يمنح فهمًا أكثر دقة وتفصيلًا للتجارب الفردية دون إخلال بالقيمة التشخيصية للمعلومات المستقاة، وتنبه إلى أهمية تضمين خيار الإقرار بحدوث السلوك دون منفعة محددة حتى لا تفوت الأدوات سلوكيات مهمة سريريًا مثل سلوكيات إيذاء الذات التي قد لا يربطها أصحابها بأي منفعة، كما تؤكد الحاجة إلى دراسات نوعية أعمق لفهم التجارب المعقدة المرتبطة بهذه السلوكيات من منظور أصحابها، وتقدم الدراسة للباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا درسًا منهجيًا في أثر صياغة بنود المقاييس وخيارات الاستجابة في نتائج البحوث النفسية والتربوية الخاصة
وتتقاطع هذه الدراسة مع تحول أوسع في فهم التوحد يعيد الاعتبار لخبرات ذوي التوحد أنفسهم ويشكك في الافتراضات النمطية التي ترى سماتهم عبئًا خالصًا، فالسلوكيات المتكررة قد تؤدي لدى كثيرين وظائف تنظيمية وانفعالية كالتهدئة الذاتية والتعبير عن الفرح والتركيز، بينما قد تكون مؤلمة أو معيقة في سياقات أخرى أو عند كبتها قسرًا، ومن هنا فإن قياسها بمقياس أحادي البعد يختزل تجربة إنسانية مركبة ويحرم الممارسين من معلومات ضرورية لبناء خطط دعم تحترم رغبات الشخص وتقلل معاناته في آن واحد
كما تحمل النتائج رسالة لمراكز التقييم والتشخيص في البيئات العربية بضرورة مراجعة أدواتها المترجمة والمقننة وفحص أثر صياغة بنودها في استجابات المفحوصين، وإشراك البالغين ذوي التوحد في تصميم أدوات التقييم وتطويرها، والتحقق من أن الأدوات لا تفوت سلوكيات خطرة كإيذاء الذات بسبب خيارات استجابة غير مكتملة، إلى جانب بناء برامج إرشادية توجه الأسر والمعلمين إلى قراءة السلوكيات المتكررة قراءة وظيفية متوازنة بدل إيقافها دون فهم لوظيفتها
وخلاصة القول إن صياغة خيارات الاستجابة بوصفها مشكلات أو منافع تؤثر في ما يبلغ عنه البالغون ذوو التوحد من سلوكيات متكررة، وإن هذه السلوكيات تحمل آثارًا إيجابية وسلبية متزامنة تستدعي أدوات تقييم متوازنة تراعي صوت الأشخاص أنفسهم
