مقياس اتجاهات الممرضين نحو العنف الصادر من المرضى وذويهم: تطوير المقياس وخصائصه السيكومترية

يواجه الممرضون في بيئات الرعاية الصحية حول العالم صورًا متكررة من العنف الصادر عن المرضى وذويهم، من الإساءة اللفظية إلى الاعتداء الجسدي، حتى غدا هذا العنف قضية عالمية في الصحة والسلامة المهنية تؤثر في سلامة الممرضين النفسية والجسدية وفي جودة الرعاية المقدمة واستبقاء الكوادر التمريضية، ومع أهمية قياس اتجاهات الممرضين نحو هذا العنف لفهم كيفية إدراكهم له وتفسير أسبابه والاستجابة له، ظلت الأدوات المتاحة لهذا القياس محدودة

وتتطلب دراسة الاتجاهات بصورة منهجية مقاييس مبنية بعناية ومختبرة الخصائص، إذ لا يكفي سؤال الممرضين عما يتعرضون له من حوادث، بل يلزم قياس معتقداتهم التقييمية والإسنادية حول العنف وتصوراتهم لآثاره وطرائق استجابتهم له، وهي أبعاد متكاملة تشكل موقف الكادر التمريضي من الظاهرة وتؤثر في إبلاغه عنها وتعامله معها، ومن هنا جاءت هذه الدراسة المنهجية لبناء مقياس متخصص وتقييم خصائصه السيكومترية

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تطوير مقياس اتجاهات الممرضين نحو العنف الصادر من المرضى وذويهم وتقييم خصائصه، ففي المرحلة النوعية أجريت مقابلات معمقة مع 39 ممرضًا وممرضة حتى بلوغ التشبع في البيانات، وأسفرت عن تجميعة أولية من 61 بندًا، ثم خضعت البنود لصدق المحتوى لدى 15 خبيرًا فبلغ مؤشر صدق المحتوى 0.90 ونتجت مسودة من 57 بندًا، وتكونت العينة الكمية الأصلية من 608 ممرضين قسموا عشوائيًا إلى عينة استكشافية من 304 وعينة توكيدية من 304، وطبق التحليل العاملي بطريقة المحاور الرئيسة مع التدوير المائل بروماكس، ثم أخضع النموذج النهائي للتحليل العاملي التوكيدي، وأجريت موجة تحقق إضافية شملت 45 ممرضًا آخرين بين أواخر أغسطس وأوائل سبتمبر 2026

ثانيًا: أبرز النتائج

1، أيد التحليل العاملي الاستكشافي حلًا من 36 بندًا موزعة على ثلاثة عوامل فسرت مجتمعة 52.3 في المئة من التباين المشترك

2، تمثلت العوامل الثلاثة في إدراك العنف وأسبابه وضم 20 بندًا، وآثار العنف وضم 13 بندًا، والاستجابة للعنف وضم ثلاثة بنود

3، أظهر النموذج النهائي في التحليل العاملي التوكيدي مطابقة عامة مقبولة، إذ بلغت نسبة مربع كاي إلى درجات الحرية 2.22 ومؤشر المطابقة المقارن 0.900 ومؤشر تولي 0.892 وجذر متوسط مربع خطأ التقريب 0.063 وجذر متوسط مربع البواقي المعياري 0.093

4، أنتجت موجة التحقق الإضافية نتائج شبه مطابقة عند دمجها مع العينة التوكيدية ليبلغ حجمها 349 ممرضًا

5، بلغت معاملات ثبات ألفا كرونباخ للعوامل الثلاثة 0.943 و0.930 و0.842 على الترتيب، وبلغت للمقياس الكلي 0.950، بينما بلغ ثبات إعادة الاختبار بعد أسبوعين 0.976

6، دعمت التحليلات التكميلية الثبات المركب والصدق التمييزي، وتحقق ثبات القياس عبر نوع المؤسسة، بينما عدت النتائج المتعلقة بثبات القياس عبر الجنس أولية

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

يقدم هذا المقياس أداة متعددة الأبعاد لقياس المعتقدات التقييمية والإسنادية لدى الممرضين وتصوراتهم لآثار العنف واستجاباتهم له، وهو ما يفيد إدارات المستشفيات والباحثين في رصد مناخ السلامة المهنية وتشخيص احتياجات التدريب وبناء برامج الوقاية من العنف في بيئات الرعاية الصحية وتقييم أثرها، كما يفيد باحثي التمريض العرب وطلاب الدراسات العليا الراغبين في دراسة العنف ضد الكوادر الصحية في البيئات العربية، إذ يوفر لهم أداة مكتملة البناء يمكن تعريبها وتكييفها ثقافيًا والتحقق من خصائصها محليًا، مع الانتباه إلى أن النتائج المتعلقة بثبات القياس عبر الجنس ما تزال أولية وتستدعي مزيدًا من الفحص في عينات جديدة

وتعد دراسات بناء المقاييس والتحقق من خصائصها من الركائز الأساسية لبحوث التمريض والصحة المهنية، إذ إن كثيرًا من الظواهر المؤثرة في الممارسة اليومية، كالعنف في مكان العمل والاحتراق المهني والرضا الوظيفي، لا يمكن دراستها دراسة علمية رصينة ما لم تتوافر أدوات قياس صادقة وثابتة ومناسبة ثقافيًا للبيئة المدروسة، فكل أداة جديدة مصممة بعناية تفتح الباب أمام مقارنات دولية موثوقة وتدخلات وقائية مبنية على قياس قبلي وبعدي يمكن الوثوق بنتائجه

وخلاصة القول إن الدراسة وفرت مقياسًا رصينًا متعدد الأبعاد لاتجاهات الممرضين نحو العنف الصادر من المرضى وذويهم، أثبتت التحليلات صدقه وثباته بدرجات مرتفعة، ويفتح توافره الباب أمام دراسات مقارنة وتدخلات وقائية أكثر دقة لحماية الكوادر التمريضية وتحسين بيئات عملها