ما وراء المعرفة في الاضطرابات الذهانية: دراسة تكييف مقياس تقييم ما وراء المعرفة المختصر إلى التركية

تمهيد

يشير مفهوم ما وراء المعرفة إلى قدرة الإنسان على التعرف على مشاعره وأفكاره ومشاعر الآخرين وأفكارهم وعلى توظيف هذه المعرفة في بناء فهم متماسك لذاته وللآخرين ولعلاقاته بهم، وهي قدرة تأسيسية للتكيف النفسي والاجتماعي، إذ بها يفسر الفرد دوافعه ويفهم سلوك المحيطين به ويدير تفاعلاته اليومية، وفي اضطرابات طيف الفصام والاضطرابات الذهانية عمومًا يعد القصور في ما وراء المعرفة سمة مركزية وهدفًا علاجيًا رئيسًا، فكثير من معاناة المرضى الاجتماعية والوظيفية يتصل بصعوبة قراءة الذات والآخرين قراءة مرنة متكاملة، ومن هنا تنبع الحاجة السريرية الماسة إلى أدوات قياس موثوقة تلتقط هذه القدرة بدقة في الثقافات واللغات المختلفة

ويتميز مقياس تقييم ما وراء المعرفة المختصر بأنه مقياس يقدره مقيم مدرب عبر مقابلة مع المريض بدلًا من اعتماد التقرير الذاتي، وهي ميزة جوهرية في هذا المجال، لأن من يعاني قصورًا في ما وراء المعرفة قد لا يحسن أصلًا تقدير قدراته ذاتيًا فتأتي تقاريره الذاتية مضللة، بينما يتيح التقديم المقابلاتي للمقيم أن يستخلص مستوى التكامل الانعكاسي من سرد المريض ذاته، وتقدم دراسات تكييف المقاييس عبر الثقافات خدمة مزدوجة، فهي من جهة توفر للسريريين أدوات مقننة بلغاتهم، ومن جهة أخرى تختبر عمومية المفاهيم النفسية وحدود انتقالها بين الثقافات، وهو ما يهم الباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا الساعين إلى تقنين أدوات مماثلة في البيئة العربية

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تقييم صدق النسخة التركية من مقياس تقييم ما وراء المعرفة المختصر وثباتها في التقييم السريري للمهارات ما وراء المعرفية لدى مرضى الاضطرابات الذهانية، فطبق المقياس على 70 مريضًا ذهانيًا، وحسب ثبات المقيمين والاتفاق بينهم بمعاملات الارتباط داخل الفئة بنموذج مختلط ثنائي الاتجاه، كما طبق على المشاركين عدد من المقاييس المقارنة لأغراض الصدق المتقارب، وهي استبيان ما وراء المعارف المكون من 30 بندًا ومقياس البصيرة المعرفية لبيك واختبار قراءة العقل من العينين واختبارات تعرف الانفعالات الوجهية وتمييزها، إضافة إلى مقياس الأعراض الإيجابية والسلبية لتقدير الأعراض النفسية المرضية ومقياس التقييم الشامل للأداء الوظيفي، ثم فحصت العلاقات بين هذه المقاييس والمقاييس الفرعية لمقياس ما وراء المعرفة بتحليلات الارتباط والانحدار الهرمي

ثانيًا: أبرز النتائج

1، تراوحت معاملات الارتباط داخل الفئة لدرجة المقياس الكلية ودرجاته الفرعية بين 0.877 و0.968 بدلالة إحصائية قوية لكل منها، بما يشير إلى ثبات ممتاز بين المقيمين واتساق مرتفع في تقدير القدرة ما وراء المعرفية

2، ارتبط مقياس ما وراء المعرفة بمقاييس ما وراء المعارف والبصيرة المعرفية والإدراك الاجتماعي وتقديرات الأعراض والأداء الوظيفي، بما يدعم صدقه المتقارب في الاتجاه المتوقع

3، جاءت قوة هذه الارتباطات منخفضة نسبيًا رغم دلالتها، بما يعني أن المقياس يلتقط قدرة متميزة لا تختزل في المقاييس الأخرى ذات الصلة

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

توفر النتائج للممارسين في البيئة التركية أداة مقننة يمكن الاعتماد عليها في تقييم ما وراء المعرفة لدى مرضى الذهان ومتابعة تغيرها عبر التدخلات العلاجية الموجهة لهذه القدرة، وتدعم توظيف المقياس في البحوث السريرية التي تستهدف فهم دور ما وراء المعرفة في الأعراض والأداء الوظيفي، أما انخفاض قوة الارتباطات بالمقاييس المقارنة نسبيًا فله دلالة مفاهيمية مهمة، إذ يشير إلى أن التقدير المقابلاتي لما وراء المعرفة يقيس بناءً أعمق من مجرد معتقدات الفرد عن تفكيره التي تلتقطها الاستبيانات الذاتية، وهو تمييز ينبغي أن ينتبه له الباحثون العرب عند اختيار أدوات قياس الإدراك الاجتماعي وما وراء المعرفة في دراسات الاضطرابات النفسية الشديدة

وخلاصة القول إن النسخة التركية من مقياس تقييم ما وراء المعرفة المختصر أثبتت صدقها وثباتها لدى مرضى الاضطرابات الذهانية، لتنضم بذلك إلى الجهود العالمية الرامية إلى جعل قياس ما وراء المعرفة ممارسة سريرية وبحثية ممكنة عبر اللغات والثقافات، ولتفتح الباب أمام تدخلات أدق تستهدف هذه القدرة المحورية في التعافي النفسي والاجتماعي