الانخراط في الصحة الرقمية: أنماط خفية عبر التحليل الطبقي الكامن وتفسيرات شاب وعلاقتها باستخدام الرعاية الصحية عن بعد

تمهيد

يعد فهم كيفية انخراط المرضى في تقنيات الصحة الرقمية أمرا حاسما لتحسين مدى وصول خدمات الرعاية الصحية عن بعد وعدالتها، فليست المشكلة دائما في توافر الخدمة بل في أنماط تعامل الناس الفعلية مع الأدوات الرقمية الصحية، وقد ركزت الأبحاث السابقة غالبا على العوامل الديموغرافية المتنبئة باستخدام الرعاية عن بعد، وهو منظور يفسر جزءا من الصورة ويغفل البنية السلوكية للانخراط ذاته، وتتبنى هذه الدراسة منهجا هجينا في التنقيب عن البيانات لكشف أنماط الانخراط السلوكي وتقييم قوتها التنبؤية، جامعة بين تقنيات التصنيف الكامن وأدوات التعلم الآلي القابلة للتفسير، بما يقدم إطارا تحليليا على مستوى السكان يمكن أن يوجه تخطيط الرعاية عن بعد واستراتيجيات الوصول الموجهة إلى الفئات الأقل انخراطا رقميا

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى كشف أنماط انخراط خفية في الصحة الإلكترونية وتقييم علاقتها باستخدام الرعاية الصحية عن بعد، معتمدة على بيانات مسح اتجاهات معلومات الصحة في الولايات المتحدة لعام 2022 وشملت 3525 مشاركا، واستخدم الباحثان التحليل الطبقي الكامن لاستخراج أنماط الانخراط من سلوكيات استخدام التقنيات الصحية الرقمية، ثم نمذجا استخدام الرعاية عن بعد بوصفه متغيرا تابعا باستخدام الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات وخوارزمية التعزيز التدرجي المتطرف مع تفسيرات شاب الجمعية التي تقيس إسهام كل متغير في تنبؤات النموذج وتكشف التفاعلات بين المتغيرات، وبهذا الجمع بين التجزئة السلوكية والتعلم الآلي القابل للتفسير أمكن وصف التباين بين الأفراد في الانخراط الرقمي وربطه بفرص الوصول الفعلي إلى الخدمات الصحية عن بعد على نحو أدق من الاعتماد على الخصائص الديموغرافية وحدها

ثانيًا: أبرز النتائج

1، حدد التحليل الطبقي الكامن أربعة أنماط متميزة للانخراط في الصحة الإلكترونية هي المنخرطون رقميا بدرجة عالية، والمستخدمون الرقميون المعتدلون، والمتحمسون لوسائل التواصل الاجتماعي والتطبيقات، والمتحمسون للأجهزة القابلة للارتداء وتطبيقات الصحة

2، انخفضت احتمالات استخدام الرعاية عن بعد لدى المستخدمين الرقميين المعتدلين انخفاضا دالا مقارنة بالمنخرطين بدرجة عالية، إذ بلغت نسبة الأرجحية لديهم 0.52، في حين أظهر النمطان الآخران احتمالات أعلى للاستخدام

3، أكدت تحليلات شاب أن حالة الاكتتاب والمنطقة الجغرافية تفاعلتا مع أنماط الانخراط في تشكيل الوصول إلى الرعاية عن بعد، وظهر أثر سلبي لافت للاكتئاب داخل فئة المستخدمين المعتدلين على وجه الخصوص

4، تبين بذلك أن أسلوب الانخراط الرقمي وليس مجرد توافر التقنية هو ما يفسر جانبا مهما من تفاوت الاستفادة من الرعاية عن بعد، وأن الجمع بين التجزئة السلوكية والتفسير الآلي يقدم وصفا أغنى لهذا التفاوت

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تهم هذه النتائج مخططي الخدمات الصحية الرقمية في العالم العربي الذي يتسع فيه تبني المنصات الصحية والتطبيب عن بعد، إذ تدعو إلى تجاوز الحملات العامة إلى استراتيجيات وصول موجهة بحسب نمط الانخراط، فالفئات المعتدلة الاستخدام تحتاج تبسيطا ودعما مختلفا عما تحتاجه فئات المتحمسين للأجهزة القابلة للارتداء، كما تنبه الدراسة إلى تقاطع الصحة النفسية مع الوصول الرقمي، فالاكتئاب قد يتحول إلى حاجز إضافي أمام الاستفادة من الخدمة ما لم يراع في تصميم رحلة المريض، وللباحثين وطلاب الدراسات العليا تقدم الدراسة نموذجا تطبيقيا لتوظيف التحليل الطبقي الكامن وتفسيرات شاب في دراسات قبول التقنية الصحية وتقييم عدالة الوصول إليها، ويستفيد منها صانعو السياسات الصحية في تحديد الفئات التي تحتاج دعما رقميا مصحوبا بتدريب وتبسيط للإجراءات حتى لا تتحول الرقمنة إلى مصدر جديد لعدم المساواة الصحية بين المواطنين، ولا سيما كبار السن وذوو الدخل المحدود وسكان المناطق النائية

وخلاصة القول إن هذه الدراسة تكشف أربعة أنماط خفية للانخراط في الصحة الإلكترونية ترتبط بصورة متمايزة باستخدام الرعاية الصحية عن بعد، وتبرهن على قيمة الجمع بين التجزئة السلوكية والتعلم الآلي القابل للتفسير في توجيه تخطيط رقمي صحي أكثر عدالة وملاءمة لأنماط الناس الحقيقية في مجتمعات سريعة التحول الرقمي ومتنامية الاعتماد على المنصات الصحية