دور سلفات الماغنيسيوم في حمايه القلب من الضربات الغير منتظمه التي تحدث بعد عمليات القلب المفتوح

 يعتبر الماغنسيوم من أهم الكاتيونات وهو رابع كاتيون فى الجسم و الثانى فى الخلية من حيث الأهمية و واحد من أهم المنظمات للكيمياء الحيوية فى الخلية. انه مسئول عن تنشيط أكثر من 300 إنزيم متداخل فى تمثيل الطاقة وعامل أساسى مهم فى أكسدة إنزيم الفوسفوريلاز وإنتاج وتنشيط ادينوزين ثلاثى الفوسفات. وهناك عمليات أخرى تعتمد على الماغنسيوم تشمل تنشيط الـ دى إن إى و الـ أر إن إى وتركيب البروتينات. وهو المنظم والمضاد الفسيولوجى الطبيعى للكالسيوم فى الجسم.

  إن جسم الإنسان البالغ يحتوى تقريباً على 24 جم ماغنسيوم، نصفهم يوجد فى العظم، وحوالى 20% فى  العضلات والبقية موجودة فى أنسجة الجسم الأخرى خصوصاً فى الكبد والقلب و 1% من مجموع الماغنسيوم الموجود فى الجسم يتواجد فى السائل خارج الخلايا و البلازما.

  يكون هناك نقص فى الماغنسيوم فى الدم عندما يصل تركيزه إلى أقل من 1.6 ملى مكافئ / لتر (8,. ملى مول/ لتر) و بما أن  الماغنسيوم أيون داخل خلوى فإن نقص  الماغنسيوم فى الجسم ممكن أن يحدث بالرغم من أن تركيزه يمكن أن يظهر طبيعياً أو حتى عالى. ويستحسن قياس تركيزه فى المصل عن البلازما. ولذلك فإن هناك تقنيات أخرى تستخدم لقياس تركيز الماغنسيوم مثل اختبار الامتلاء وتركيز كل من كرات الدم الحمراء والليمفية.

  نقص الماغنسيوم يحدث لعدة أسباب مختلفة منها ويكون ذلك بسبب إما نقص فى التناول والامتصاص، زيادة الاحتياجات، الفقد عن طريق الجهاز الهضمى أو البولى، الضغط، نقص البوتاسيوم والفوسفات فى الدم، فرط كالسيوم البول و مرض السكر.

  إن نقص فى الماغنسيوم يؤدى إلى خلل فى وظائف أعضاء عدة منها جهاز القلبى الوعائى ويتمثل فى تغيرات فى رسم القلب، عدم انتظام ضربات القلب ويمكن أن يؤدى إلى إحتشاء عضلة القلب وقد يصل إلى حد الموت المفاجئ. وتأثيره على الجهاز العصبى المركزى يؤدى إلى تغيرات نفسية وشخصية مثل الاكتئاب، الهياج، الاضطراب، القلق، الهذيان والنوبات. وكذلك الأعراض العصبية العضلية متمثلة فى التشنج العضلى وضعف فى العضلات خصوصاً عضلات الجهاز التنفسى.

  يوصى بأخذ جرعات كبيرة من الماغنسيوم عن طريق الفم كعلاج (300 مجم/اليوم) للحالات التى بدون أعراض وحالات النقص البسيطة. لكن الحالات الخطيرة والتى تتمثل أعراضها فى حدوث النوبات المرضية المفاجئة يجب أن تعالج بسلفات الماغنسيوم بالحقن الوريدى (1-2 جم) ببطء على مدى 15-60 دقيقة."