وهن العظام في السيدات قبل سن انقطاع الطمث بعد استئصال الرحم في حالتي استئصال المبايض وعدم استئصالها

 "يعتبر استئصال الرحم من أكبر وأكثر العمليات انتشاراً بين السيدات كما يعد وهن العظام وكسورها من أكبر المشكلات التي تواجه هؤلاء السيدات نتيجة لفشل المبايض المبكر.

الهدف من العمل :

       الهدف من العمل هو دراسة تأثير استئصال الرحم علي العظام في حالتي استئصال المبايض وعدم استئصالها في سيدات ما قبل سن انقطاع الطمث.

مجال الدراسة:

       تم عمل الدراسة علي عدد 120 سيدة في مرحلتي ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاعه وتم تقسيمهم إلي ثمانية مجموعات:

المجموعة الأولي: سيدات هذه المجموعة بحالة طبيعية وفي سن ما قبل انقطاع الطمث

المجموعة الثانية:  تم عمل استئصال الرحم لهؤلاء السيدات مع المحافظة علي المبايض في سن ما قبل انقطاع الطمث

المجموعة الثالثة:  تم عمل استئصال الرحم لهؤلاء السيدات مع استئصال المبايض في سن ما قبل انقطاع الطمث

المجموعة الرابعة: سيدات هذه المجموعة بحالة طبيعية وفي سن ما بعد انقطاع الطمث

المجموعة الخامسة:      تناولت هؤلاء السيدات علاج هرموني 0.625مجم يومياً لمدة 12 شهر بداية من إجراء العملية

المجموعة السادسة:       تناولت هؤلاء السيدات علاج هرموني 1.25مجم يومياً لمدة 12 شهر بداية من إجراء العملية

المجموعة السابعة: تناولت هؤلاء السيدات علاج هرموني 50مجم يومياً تحت الجلد لمدة 12 شهر بداية من إجراء العملية

المجموعة الثامنة:  تناولت هؤلاء السيدات علاج هرموني 100مجم يومياً تحت الجلد لمدة 12 شهر بداية من إجراء العملية

وقد تم إجراء الأبحاث التالية لجميع السيدات في الدراسة الحالية:

1-    قياس درجة كثافة العظام علي عظم الفخذ والفقرات القطنية.

2-    تحليل الهرمونات.

3-    مستوي الألكاليين فوسفاتاز في السيرم.

4-    قياس دلالة تآكل العظام ""البيرثين ثنائي الأنيولين ناقص الأكسجين"" في البول.

كما تمت دراسة النتائج إحصائياً.

       وقد أثبتت هذه الدراسة أن السيدات اللاتي تم عمل استئصال الرحم لهن مع استئصال المبايض يعانين من انقطع الطمث ووهن العظام نتيجة لنقص هرمون الأستروجين. كما أن استخدام العلاج الهرموني لهؤلاء السيدات لمدة 12 شهر بداية من إجراء العملية له أثر وقائي فعال ضد وهن العظام.