معدل فشل الولادة الطبيعية عقب ولادة قيصرية واحدة والعوامل المؤثرة فيها

Failure Rate of Vaginal Birtg after one Cesarean Delivery Affecting Factors

                                                نظرا لزيادة معدلات الولادة القيصرية وفقا للإحصاءات المحلية والعالمية وبالنظر لما تنطوي عليه الولادة القيصرية المكررة من خطورة تخديرية وجراحية وزيادة في العبء المادي على كاهل المريضة والنظام الصحي كان لابد من هذه الدراسة المحلية التي تقتفي العوامل التي من شأنها أن تعطي إنطباعا بإمكانية محاولة إجراء الولادة المهبلية عقب القيصرية مع إمكانية نجاحها بشكل جيد بغية الوصول إلى إنقاص هام في معدلات القيصريات ومعدلات المراضة والفيات الناجمة عن العمل الجراحي وإختلاطاته والإرتقاء بالنظام الصحي. وبناءا على ذلك تهدف هذه الدراسة إلى تحديد العوامل التي تلعب دورا في فشل الولادة المهبلية عقب القيصرية وبالتالي العوامل التي تساعد على لإنتقاء الأنسب للمريضة التي تمكننا من محاولة توليدها بالطريق بالطريق المهبلي بأمان مع تجنب القيصرية ما أمكن بشرط وجود مراقبة حثيثة وحذرة. وقد تمت هذه الدراسة في مشفى التوليد وأمراض النساء الجامعي في مدينة دمشق ، وقد شملت الدراسة مريضات مقبولات في المشفى في شعبتي المخاض العمومي والخصوصي وشعبة الإنعاش في الفترة الواقعة بين 2006/8/1 وحتى 2007/8/1 وقد شملت الدراسة 752 مريضة خلال هذه الفترة الزمنية. وقد تم إستبعاد السيدات اللواتي كان شق الرحم في قيصريتهن السابقة كلاسيكيا أوبشكل   T.