(عمليات القطع العفجي البنكرياسي في مشفى الأسد الجامعي (ويبل

اعداد:علي عابدين

أجريت الدراسة في مشفى الأسد الجامعي من الفترة 1/1/1999 إلى 1/9/2002، وتم التركيز على دراسة الحالات التي أجريت فيها عملية ويبل لآفات ورمية فقط في منطقة ما حول مجل فاتر وقد تم استبعاد كل الحالات التي أجريت فيها مفادات تلطيفية لكون الورم غير قابل للاستئصال.

المواد والطرائق:

تضمنت الدراسة 37 مريضاً وأجريت الدراسة بطريقة الدراسة الراجعة Retrospective study  حيث تم تصنيف الحالات حسب مكان الإصابة (رأس بنكرياس، عفج، مجل فاتر، قناة جامعة) كما تمت دراسة النسب المئوية لتوزع الحالات حسب العمر والجنس والعرض (أو العلامة) الأول الذي راجع فيه المريض والموجودات السريرية عند التشخيص بالإضافة إلى نسبة البقيا والوفيات بعد العمل الجراحي ومقارنة كل النتائج مع النسب والنتائج العالمية.

النتائج:

تبيّن من الدراسة التأخر في تشخيص الأورام في منطقة ما حول مجل فاتر وهذا ما يؤثر سلباً في مردود العمل الجراحي وقد عزيت الأسباب إلى نقص الوعي الصحي والثقافي لدى مرضانا من جهة وعدم توافر أدوات وأساليب وبرامج الكشف المبكر للأورام عندما تكون قابلة للاستئصال من جهة ثانية.

المناقشة:

كان الاستطباب الرئيسي لإجراء ويبل هو سرطان مجل فاتر و هدا لا يتوافق مع الدراسات العالمية حيث سرطان راس لبنكرياس هو الاستطباب الرئيسي. نسبة توزع الحالات حسب العمر و الجنس كانت متوافقة مع الدراسات العالمية أظهرت هده الدراسة التأخر في تشخيص هده الأورام حتى مرحلة الأعراض المتأخرة و هدا يعزى لانخفاض الوعي الصحي و عدم توفر برامج فعالة للكشف المبكر عن هده الأورام و هده يؤدي لارتفاع نسبة الوفيات.

كلمات مفتاحية:

ـ أورام رأس البنكرياس.

ـ أورام مجل فاتر.

ـ أورام القسم البعيد للقناة الجامعة.

 

ـ عملية الاستئصال العفجي البنكرياسي.


انشء في: أحد 28 مايو 2017 19:27
Category:
مشاركة عبر