الاتجاهات الحديثه في علاج ناصور الجهاز الهضمي توطئه للحصول علي درجه الماجستير في الجراحه العامه

مصطفي محمد ابو المجد, ,عين شمس, الطب ,الجراحة العامة, الماجستير 2002

الملخص العربى

- يتم تعريف ناصور الجهاز الهضمى على أنه الاتصال بين عضوين مجوفين أو بين عضو مجوف والجلد – وعادة يتم تقسيم الناصور إلى خلقى ومكتسب والمكتسب نتيجة لعملية جراحية أو لحادث أو تلقائى مثل الناصور المصاحب لأمراض التهابات الجهاز الهضمى أو الأورام أو العلاج بالأشعة للجهاز الهضمى ومن بين الناصور المكتسب من 75 – 85% نتيجة أو يلى عملية جراحية .

- ويتم التقسيم على أساس تشريحى أو أساس فسيولوجى أو أساس سببى والتقسيم على أساس تشريحى أول المعلومات التى يتم الحصول عليها .

- وطريقة التغذية الصحية تلعب دوراً حيوياً فى علاج ناصور الجهاز الهضمى .

- وناصور الجهاز الهضمى ينقسم علاجه إلى ثلاث مراحل

أولاً : التشخيص والتمييز . ثانياً : ضبط وفحوصات .ثالثاً : العلاج . ومرحلة الضبط تعتمد على تصليح الفاقد من السوائل واختلال العناصر وهذه مهمة لمنع حدوث مضاعفات .ومن هنا تظهر أهمية معرفة إفرازات والتكوين العنصرى لمختلف عصارات الجهاز الهضمى لتوصلنا إلى مرحلة العلاج بدون مضاعفات ولذلك يجب التحكم فى بؤر الالتهاب وتفريغ وتنظيف الخراريج إن وجدت .

- ولذلك اهتمت بعض الدراسات لمعرفة الأسباب التى تؤثر على المصير النهائى للمريض واتضح أن الالتآم التلقائى للناصور يكون أكثر حدوثا فى الحالات الجراحية أو التى ليس لها مضاعفات وأن معدل الوفاة يزيد فى الناصور إذا كان مصاحبا له مضاعفات مثل الالتهاب أو النزيف .


 


انشء في: خميس 19 فبراير 2015 15:46
Category:
مشاركة عبر