"تأثير عقار السبيرونولاكتون علي وظائف عضلة القلب في مرضي الضغط المرتفع الوراثي الأولي"

"يعتبر أرتفاع الضغط أهم سبب لحدوث فشل في عضلة القلب .كما  إن الأرتفاع المستمر في الضغط يؤدي إلي السكته الدماغيه.

آثار الضغط المرتفع علي  عضلة القلب خاصاً هي تضخم في البطين   و الأذين الأيسر وتمدد في الشريان الأورطي وقصور في الشريان التاجي وفشل إنقباضي وإنبساطي في عضلة القلب.

إن الفشل الأنبساطي لعضلة القلب يزيد من أحتمالات حدوث الوفاه حتي إذا لم تظهر أي أعراض.

كما لوحظ في الدراسات السابقه أن أدوية الضغط المرتفع المعتاده تؤدي الي تحسن الضغط وتقلل من حجم البطين الأيسر وبالتالي تحسن في أداء عضلة القلب.

منذ وقت قريب كان يُعتقد أن هرمون ألالدوستيرون يُنتج في القشره الكظريه فقط ويؤثر حصرياً  على الخلايا الطلائيه لدعم عملية حجز الصوديوم  وفقد البوتاسيوم.

ولكن من المعروف الآن أن هرمون ألالدوستيرون يؤثر علي أنسجه أخرى غبر  الخلايا الطلائيه مثل المخ والقلب والأوعيه الدمويه.وأكتشاف وجود الأنزيمات المطلوبه لتصنيع هرمون ألالدوستيرون في هذه الأنسجه مما يدل على وجود تصنيع وتأثير موضعي لهرمون ألالدوستيرون.أدت هذه الملاحظات إلى إعادة النظر في دور  هرمون ألالدوستيرون فى أمراض القلب .

تشير الدراسات السابقه الي أن أرتفاع نسبه هرمون ألالدوستيرون تؤثر تأثيراً مباشراً علي عضله القلب حيث يساعد علي تليف العضله المتضخمه .

أن الهدف من الدراسه هو إظهار  تأثير عقار السبيرونولاكتون علي  وظائف عضله القلب في مرضي الضغط المرتفع.

تم إختيار 30 مريض بالضغط المرتفع منذ أكثر من عامين و عمل تحاليل لهم للكشف عن البولينا والكرياتينين و البوتاسيوم. يتم إستبعاد المرضى المصابين بالفشل الكلوي والذين ذاد عندهم البوتاسيوم أكثر من 5 مل مول/لتر  والمرضى الذين يُعالجون بعقار  ACEIs  ."