دراسة مستوى الانترلوكين-6 في مرض العين المصاحب لزيادة إفراز الغدة الدرقية

ملخص الدراسة:

يشتمل مرض العين المصاحب لزيادة إفراز الغدة الدرقية على تعديل فى تركيب النسيج الظامئ للعين مع تراكم لمادتي الهيالويورنيان وأمينات النشا الغير كبريتية فى النسيج الظامئ للعين بالإضافة إلى حدوث التهاب شديد بهذا النسيج - ويعتبر التفاعل ما بين الخلايا المكونة للنسيج الليفى مع العديد من التراكيب الخلوية المناعية هو أساس التغيرات التى تحدث فى النسيج العين فى مرضى العين المصاحب لزيادة إفراز الغدة الدرقية - وبات واضحاً أن الخلايا المكونة للنسيج الليفى وخاصة هذه الخلايا فى مرض العين المصاحب لزيادة إفراز الغدة الدرقية تستجيب بشدة للاشارات ما قبل الالتهاب وهذه الأنشطة الخلوية تعتبر الأساس الجزيئى لهذا التعديل فى تركيب النسيج الضامى ويلعب تكوين الانترلوكين-6 بواسطة خلية مولر فى شبكية العين دوراً هاماً ورئيسياً فى تأثر العين فى مرضى جريف. على الجانب الآخر فإنه ربما يزداد فى بعض المرض بعد أخذ جرعة من اليود المشع كعلاج لهم.

 الهدف من الدراسة :

قياس مستوى الانترلوكين-6 فى مرض جريف فى حالة وجود او عدم وجود مرض العين المصاحب لزيادة إفراز الغدة الدرقية أو فى مرض جريف فى حالة وجود مرض العين المصاحب بعد أخذ جرعة اليود المشع.

الطريقة :

ضمت الدراسة ثمانية وأربعون شخصاً تم تقسيمهم إلى أربعة مجموعات:

المجموعة الأولى : اثنى عشر فرداً أصحاء لا يعانون من مرض جريف.

المجموعة الثانية : اثنى عشر مريض بمرض جريف بدون مرض العين المصاحب.

المجموعة الثالثة : اثنى عشر مريض بمرض العين المصاحب لمرض جريف.

المجموعة الرابعة: اثنى عشر مريض بمرض العين المصاحب لمرض جريف بعد 17 يوم من أخذ جرعة اليود المشع.

وتم القيام بعمل التالى لهم :

1-   أخذ تاريخ مرضى كامل وعمل فحص اكلينيكى شامل مع فحص قاع العين.

2-   إجراء تحليل وظائف الغدة الدرقية.

3-   موجات فوق صوتية على الرقبة.

4-   مسح ذرى على الغدة الدرقية.

5-   أشعة مقطعية أو موجات فوق صوتية على العينين.

6-   قياس مستوى الانترلوكين-6 بطريقة ELISA  .

وتم تحليل النتائج التى تم الحصول عليها ووجد التالى :

1-   أن مستوى الانترلوكين-6 فى الدم يزيد مع مرضى جريف فى وجود مرض العين المصاحب بعد 17 يوماً من أخذ جرعة اليود المشع عن مثيلهم من مرضى جريف سواء فى وجود أو عدم وجود مرض العين المصاحب لمرض جريف.

2-   لا يوجد أى تغير فى مستوى الانتركين-6 مع مرض جريف سواء فى وجود أو عدم وجود مرض العين المصاحب لمرض جريف.

وبذلك نجد أن انترلوكين-6 يمكن أن يكون له دور فعال فى تحديد درجة شدة مرض العين المصاحب لمرض جريف كما أنه يمكن أن يكون مسئولاً عن التدهور المؤقت فى حالة المرضى بعد أخذ جرعة اليود المشع نتيجة للزيادة المؤقتة فى مستوى الانترلوكين-6 عقب أخذ جرعة اليود المشع بسبعة عشر يوماً.