مضاعفات استخدام الاكزيمر ليزر لعلاج حالات عيوب الإبصار

ملخص الدراسة:

ان استخدام الليزر في علاج عيوب انكسار الضوء يمثل تطورا حديـثا وخاصة بعد نتائجه الأولية المبشرة و الاتجاه لهذا العلاج نشـأ عن الأعراض الجانـبية الناتجة عن التدخل الجراحي الحالي لعلاج عيوب انكسار الضوء .  

التحليل الضوئي هو استخدام ضوء الليزر لتحويل نسيج القرنية من خلال تكسـير الرابطة الكاربونية للخلايا و تحويلها الى حالة غازية تتطاير من سطح القرنية .

و الليزك هو تكنيك يشمل دقة الاكزيمر ليـزر مع عـدم التعرض لطـبقة بومان والحفاظ على شفافية القرنية .             

هذا التكنيك يعد أفضل من استخدام تكنيك الـ بى. أر . كيه حيث أنه يحافظ على الخلايا السطحية للقرنية و بالتالى يقلـل من نسبة الاصابة بـنـدبات القرنـية و يحافـظ على شفافيـتها وهو يحتاج الى فـترة نقاهة أقل كما أن نسبه الألم أقـل ويمكن اعادتـه بأمان، وهو وسيلة أفـضل و أأمن لعلاج حالات قصر و طـول النظر و الاستجماتيزم .

في هذا التكـنيك يتم استخدام الميكروكيراتوم لعمل رقعة من القرنية يتم رفعها ثم يتم استخدام الاكزيمر ليزر لاحداث ازالة ضوئية للمنطقة الوسطى من النسيج الأساسى للقرنية تبعا لدرجة الانكسار و بالتالى تـقليل القدرة على كسر الأشعة و تحسين قصر النظر ثم يتم بعدها اعادة الرقعة الى مكانها .

و في الفترة الحالية كثيرا من المرضى الذين يعانون من طول النظر بدأوا في تجربة هذا العلاج بعد ثبوت نجاحة .

و الهدف من هذه الدراسة هو التوصل الى معرفة المضاعفات الممكن حدوثـها خلال أو بعد العملية . و من هذه المضاعفات،

- خلال العملية :

- ثقب الرقعة، اعوجاج الرقعة أو جرح كـامل بالقرنية، نـزيف بالقرنـية أو الاستخدام الخاطئ للاكزيمر ليزر .

من المضاعفات الممكن حدوثها بعد العملية :

حدوث طول نظر نتيجة العلاج الزائد، أو ابقاء قصر النظر أو طول النظر أو ارتداد الانكسار، الألم، الالتهابات و العدوى، هالات ضوئية ليلية و احتمال تنشيط فـيروس الهربس الكامن .

إن معظم هذه المضاعفات تقل كثيرا خلال فترة تـدريب الجراح، و من أهـم طرق تفادى هذه المضاعفات هى تحضير و اختيار المريض بعناية مع وجوب معرفة الجراح جميع المضاعفات و طرق تفاديها و علاجها و أيضا معرفة المريض باستفاضة لأسلوب العلاج و المضاعفات الممكنة.