التوازن بتن الخلايا الليمفاويه المساعده 1/ الخلايا الليمفاويه المساعده 2 في مرض الالتهاب الكبدي الناتج عن الفيروس سي مع وجود او عدم وجود مرض السكر

عمرو محمد علي الشرملسي عين شمس الطب الباطنة العامة الماجيستير 2003

"ان الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي المزمن بفيروس سي تكون مصحوبة عادةً ببعض الاعراض المرضية الاخرى خارج الكبد و التي قد تكون نتيجة لاسباب مناعية او خلل بخلايا هذه الاعضاء , و هذا ما يدعو الى الاعتقاد بان الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي ليس التهاباً بالكبد فقط بل يشمل الجسم كله.

و توجد علاقة بين التهاب الكبد المزمن بفيروس سي و نشوء مرض السكر و هدف هذا البحث هو محاولة معرفة اسباب نشوء مرض السكر في المرضى المصابين بالتهاب الكبد المزمن بفيروس سي و هل هو نتيجة الاضطراب المناعي الذي يحدث في الخلايا الليمفاوية المساعدة من النوع الاول (Th1) و  الخلايا الليمفاوية المساعدة من النوع الثاني (Th2) في مرض الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي ام لا.

و لتحقيق هذا الهدف فقد اجريت الدراسة على 40 حالة تم تقسيمهم الى ثلاث مجموعات.

1. المجموعة الاولى:  و تضم 15 مصاباً بالفيروس سي و لكنهم لا يعانون من مرض السكر و لا يتناولون عقار الانترفيرون.

2. المجموعة الثانية:  و تضم 15 مصاباً بالفيروس سي و مرض السكر و لا يتناولون عقار الانترفيرون.

3. المجموعة الثالثة (المجموعة الضابطة): و تضم 10 اشخاص اصحاء تماماً و لا يعانون من مرض السكر أو مصابون بفيروس سي و وظائف الكبد لديهم طبيعية.

و قد تم اخذ التاريخ المرضي لهم و عمل الفحص الاكلينيكي و اجريت لهم الاختبارات المعملية التالية: وظائف الكبد الكاملة ، نسبة السكر بالدم ، التحليل لاثبات الاصابة بالفيروس سي بواسطة اسلوب الاليزا ، تحليل الهيموجلوبين المحمل بالسكر ثم بعد ذلك تم قياس معدل الانترلوكين-2 و -10 بالدم باستخدام   اسلوب الاليزا كمؤشر لاستجابة الخلايا الليمفاوية المساعدة  من النوع الاول و الثاني على الترتيب.

و قد وجد ان معدل الانترلوكين-10 مرتفع في مرضى الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي عنه في المجموعة الضابطة  و أكثر ارتفاعاً في مرضى الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي و مصابون بمرض السكر.

ايضاً فقد وجد أن معدل الانترلوكين-2 منخفض في مرضى الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي عنه في المجموعة الضابطة  و أكثر انخفاضاً في مرضى الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي و مصابون بمرض السكر.

و يستخلص من هذه  الدراسة ان زيادة استجابة الخلايا الليمفاوية

المساعدة من النوع الثاني (ويستدل عليه في هذا العمل من خلال افرازها لمعامل الانترلوكين -10) و نقصان استجابة الخلايا الليمفاوية المساعدة من النوع الاول (ويستدل عليه في هذا العمل من خلال افرازها لمعامل الانترلوكين -2) في مرض الالتهاب الكبدي المزمن بفيروس سي قد تكون احد ىالعوامل التي تؤدي الى حدوث مرض السكر بين هؤلاء المرضى."


انشء في: أحد 6 يناير 2013 07:41
Category:
مشاركة عبر