دور الاشعه بالرنين المغناطيسي في تقييم اصابات العضله الدوّاره

"ان معظم أسباب الألم فى مفصل الكتف ترجع الى اصابات العضلة الدوّارة للمفصل و ذلك اما بسبب الاصابات الحادة أو فى معظم الأحوال بسبب الأمراض المزمنة الناتجة عن الاجهاد العضلى الدى غالبا ما يكون فى الرياضيين.

   كانت الأشعة العادية على المفصل أو الأشعة بالصبغة هى الطريقة الأساسية لتشخيص أسباب الألم و دلك  لسنوات طويلة سابقة.

و بعد ذلك أصبح استخدام الأشعة بالموجات فوق الصوتية وسيلة أخرى لتشخيص أمراض العضلة الدوّارة حيث أنها تشخص القطع الكامل         و الجزئى فى هذه العضلة، و هى تعد وسيلة سريعة، غير مؤلمة، غير تداخلية مع انخفاض التكلفة المادية لكن العيب الأساسى فيها هى أنها تعتمد على دقة و خبرة الطبيب و أيضا عدم امكانية توضيح الأوتار بصورة فردية.

  أما فى الوقت الحاضر فقد أصبح استخدام الرنين المغناطيسى هو الوسيلة الأساسية لتشخيص أمراض هذه العضلة و أمراض الأجزاء المصاحبة للكتف.

  و تنتج معظم اصابات العضلة الدوّارة عن ضمور فى العضلة و خاصة فى منطقة الارتكاز على الحدبة الكبرى حيث تكون الأوتار أكثثر عرضة للاصابة.

ان وجود شوكة أخرمية أو وجود تحدب فى العظمة الأخرمية يؤدى الى سجح أو فرك فى العضلة الدوّارة و بالتالى يشكو المريض من ألم فى مفصل الكتف خاصة عند ابعاد الطرف العلوى عن الجسم.

كذلك التمزق الكلى و الجزئى للعضلة يكون واضحا فى التصوير بالرنين المغناطيسى.

  و من ذلك يتبين لنا أهمية التشخيص بالرنين المغناطيسى حيث أنه يساعد على دقّة تشخيص اصابات العضلة الدوّارة من حيث نوع الاصابة و مكانها و كذلك حالة العضلات و العظام المحيطة بها و ذلك يساعد على تحديد نوعية قرار التدخّل الجراحى."