الخبرة المصرية فى زرع النخاع العظمى فى حالات اللوكيميا اليمودية المزمنة بالكبار باستخدام الخلايا الجزعية الطرفية

                                                "الملخص العربى

                تم استخدام زرع النخاع العظمى منذ عقدين لمنع الارتجاع فى مرضى اللوكيميا الميلودية الحادة بعد تحقيق الانحسار التام للمرض.

                قمنا بدراسة 187 مريض باللوكيميا الميلودية المزمنة الذين أجرو عملية زرع الخلايا الجذعية من أخ متوافق فى المرحلة المزمنة الأولى  للمرض فى الفترة من ابريل 1997 حتى يونيو 2006 من حيث معدل الموت المرتبط بالزرع ومعدل البقاء الكلى حياً ومعدل البقاء خالياً من المرض والعلاقة بين معدل البقاء الكلى حياً وكلاً من السن والنوع ومرض مهاجمة النخاع المزروع للمتلقى وجرعة الخلايا س د 34 الموجبة وأيضاً العلاقة بين مرض مهاجمة النخاع المزروع للمتلقى وكلاً من النوع واصابة المريض بالفيروسات قبل الزرع والعلاج الكيمائى المستخدم فى الزرع ووجدنا أن معدل الموت المرتبط بالزرع (بعد 100 يوم) كان 55.5% ومعدل البقاء الكلى حياً 43.95% بعد عام و 23.6% بعد عامين ومعدل البقاء خالياً من المرض 32.8% بعد عام و 39.28% بعد عامين. معدل البقاء الكلى حياً كان أعلى فى المرضى أقل من 30 عام وفى المرضى الذين اصيبوا بمرض مهاجمة النخاع المزروع للمتلقى بصورة مزمنة كما كان معدل الإصابة بمرض مهاجمة النخاع المزروع للمتلقى بصورة حادة أعلى فى حالات زرع النخاع من انثى الى ذكر فى حين كان معدل الإصابة بمرض مهاجمة النخاع المزروع للمتلقى بصورة مزمنة أعلى فى فى المرضى الموجبين لمضادات الفيروس الكبدى ب وقد استنتجنا أن معدل الموت عند 100 يوم هو الأنسب لمرضانا نظراً لعدم الالتزام بالتعليمات وارتفاع معدل العدوى."