استئصال القرنية المفصل و تكنولوجيا الموجات الامامية
محمد حنفي هاشم عين شمس الطب وجراحة العيون الماجستير 2002
الملخص
تعتمد جراحات إصلاح ضعف قوة الابصار علي تغييرالانحدار الطبيعي للقرنية الشفافة ـ التي تمثل حوالي 80 ٪ من قوة العين ـ وبالتالي يتم إصلاح عيوب الانكسار الموجودة بالعين.
تتضمن هذة الجراحات عمليتي الجز الضوئي للطبقة السطحية و الجز الضوئي للطبقة الأساسية ” الداخلية ” ـ المعروفة باسم الليزك ـ و تتم هاتان العمليتان بإستخدام ليزر اﻹكزيمر وهو نوع من الأشعة الفوق بنفسجية ذات طول موجي 193 نانومتر قادر علي تحطيم الروابط الموجودة بين جزيئات أنسجة القرنية ) الجز الضوئي ) في المنطقة التي يصيبها مع أقل ضرر للمنطقة المحيطة بها .
يهدف الجز الضوئي التفصيلي ( اﻹستئصال المفصل) الي تحسين النظام البصري للعين و يستخدم في زيادة وضوح الرؤية في العين الطبيعية وكذلك العين ذات عيوب اﻹنكسار الغير معتادة الناتجة عن عمليات سابقة بالقرنية أو بسبب وجود تغيرات بالعدسة البلورية .
ينقسم الجز الضوئي التفصيلي الي نوعين :
- الجز الضوئي بمساعدة الرسم الطوبوجرافي للقرنية.
- الجز الضوئي بمساعدة أجهزة قياس انحراف الموجة الأمامية للأ شعة الخارجة من العين.
يرمز الجز الضوئي للقرنية بمساعدة الرسم الطوبوجرافي للقرنية الي إستخدام القراءات الدالة علي عيوب و شكل القرنية بجانب درجة ضعف الإبصار في تحديد كمية الجز الضوئي المطلوبة لإصلاح عيوب اﻹنكسار في العين.
على الجانب الأخر يستخدم الجز الضوئى للقرنيه بمساعدة اجهزه قياس الموجه الاماميه فى إصلاح قصر و طول النظر و اللانقطيه باﻹضافه الي المستويات العليا من العيوب البصريه و بذلك تعتمد كميه الجز الضوئي المطلوبه على العيوب الانكساريه فى العين كلها و ليس على شكل القرنيه فقط و عن طريق إصلاح المستويات العليا يمكن للمريض الحصول على قوه إبصار أفضل من الرؤيه الطبيعيه فيما يسمى بالنظر الخارق .
و تتضمن عيوب اﻹبصار قصر وطول النظروالانقطيه و الزيغ البصرى الكرى او الواوى او اللونى و المستويات العليا من الزيغ االبصرى و التى تمثل التحدى الاساسى للجز الضوئى للقرنيه بمساعدة أجهزه قياس الموجه الاماميه .
الخلاصة
يمثل الوصول بقوة الإبصار الي النظر الخارق التحدي الذي يواجة جراحة إصلاح عيوب اﻹنكسار. و يمكن تحقيق هذا بإستخدام أجهزة قياس إنحراف الموجات الأمامية للأشعة الخارجة من العين بجانب أجهزة الرسم الطوبوجرافي للقرنية, كلاهما هو أساس الجز الضوئي المفصل للقرنية."
مشاركة عبر
أخر الإضافات
أخر الملخصات المضافة