علامـات تنشـيط الخلايـا الليمفاويه ت (س د 45 رو - س د 45 را) وعلامات الخلايا المتعادله البيضاء (س د 11 ب) ومتلقيات عامل تنخر الورم المذابه (ب55) في التشخيص المبكر للتسمم الدموي لحديثي الولاده

بين متلقيات عامل تنخر الورم المذابة وعمر المولود .

وعلى هذا الأساس , فإن هذه الدراسة تدل مازالت العدوى تعد سببا مهما لمرض وموت حديثى الولادة على الرغم من تطور المضادات الحيوية الواسعة المجال والتقنية المتقدمة لأساليب دعم الحياة .

والعلامات المرضية المبكرة عادة ما تكون غير واضحة وغير محددة لذا وجب وجود طريقة حساسة ومبكرة لأكتشاف العدوى فى مراحلها المبكرة .

تكتسب الخلايا الليمفاوية ت فى دم الأجنه وحديثى الولادة بعد تنشيطها بالميكروب علامة التنشيط س د 45 رو وتفقد س د 45 رأ .

كذلك الخلايا المتعادلة البيضاء بعد تنشيطها تكتسب س د 11 ب فى خلال 5 دقائق من مقابلتها لسموم البكتيريا .

أما عن عن عامل تنخر الورم , فإنه يرتفع مستواه فى المصل فى حالات العدوى البكتيرية فى وقت مبكر جدا ولكنه قصير العمر, ولذلك فإن متلقيات عامل تنخر الورم المذابة ب 55 و ب 75 تعد وسيلة أفضل لاكتشاف العدوى البكتيرية فى وقت مبكر , لأنها تظل فى المصل لفترة أطول .

أجريت هذه الدراسة على 39 حديثى الولادة (25 ذكر و 14 أنثى), 15 مبتسر و 24 مكتمل النمو , تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات : المجموعة الأولى و تشمل 9 من حديثى الولادة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية وقد ظهرت عليهم علامات المرض بعد عدة أيام , المجموعة الثانية وتشمل 21 من حديثى الولادة مصابين بالعدوى البكتيرية والمجموعة الثالثة وتشمل 9 من حديثى الولادة أصحاء كمجموعة ضابطة.

وكل المواليد خضعوا للتاريخ الإكلينيكى الكامل , و الفحص الإكلينيكى الشامل , ووأجريت لهم التحاليل الأتية : صورة دم كاملة , مزرعة دم , مزرعة للسائل النخاعى لبعض الحالات , البروتين المتفاعل س , س د 45 رأ / س د 45 ر و , س د 45ر و , س د 11 ب , ومتلقيات عامل تنخر الورم المذابة ب 55. قد أعيدت هذه التحاليل بعد أسبوع لبعض الحالات .

واتضح من هذه الدراسة أن علامات تنشيط الخلايا الليمفاوية س د 45 ر أ / س د 45 ر و , س د 45 ر و أعلى فى المجموعة الأولى والثانية من المجموعة الثالثة ( الضابطة ) وكان س د 45 ر و أعلى فى عينة المتابعة عنه فى العينة الأولى .

كذلك أتضح أن علامات تنشيط الخلايا المتعادلة البيضاء س د 11 ب كانت أعلى فى المجموعة الأولى والثانية عنها فى المجموعة الضابطة .

أما متلقيات عامل تنخر الورم المذابة ب 55 فكانت كذلك أعلى فى المجموعة الأولى والثانية عنها فى المجموعة الثالثة. ولم يوجد تأثير لاكتمال النمو أو العمر أو النوع على علامات التنشيط أو متلقيات عامل تنخر الورم .

كذلك وجدت علاقة طردية بين س د 45 ر أ / س د 45 ر و , س د 45 ر ا , وعلاقة طردية بينهم وبين س د 11 ب. كذلك وجدت علاقة عكسية على أن عوامل تنشيط الخلايا الليمفاوية س د 45 ر أ / س د 45 ر و , س د 45 ر و و عوامل تنشيط الخلايا البيضاء المتعادلة س د 11 ب ومتلقيات عامل تنخر الورم المذابة يعدوا دلالة هامة ومبكرة فى حالات الإصابة بالعدوى البكتيرية فى كل من مكتملى النمو والمبتسرين قبل ظهور علامات المرض وقبل حدوث تغيير فى صورة الدم أو البروتين المتفاعل س. ولذلك يمكن أستخدامهم للتشخيص المبكر للعدوى البكتيرية كطرق حساسة ومتخصصة , ومما يقلل من المضاعفات ويعجل بإستخدام المضادات الحيوية .