دراسة المقاومة الميكروبية لبعض الأجيال القديمة و الجديدة من المضادات الحيوية

ملخص الدراسة:-

 أصبحت المقاومة البكتيرية للمضادات الإحيائية تمثل مشكلة ببيئية عالمية خطيرة. وبالتالي كان أحد الحلول لهذه المشكلة هو تخليق المضادات الحيوية الجديدة. والهدف من هذه الدراسة هو مقارنة التأثير المثبط للمضادات الإحيائية القديمة و الجديدة علي بعض أنواع البكتريا الممرضة بتطبيق طريقة الانتشار عن طريق القرص ومن خلالها تم إلقاء الضوء علي افضل مضاد أحيائي فعال يمكن استخدامه في علاج الإصابات البكتيرية المختلفة و كذلك تقييم مشكلة المقاومة البكتيرية للمضادات الإحيائية المستخدمة حاليا.

2- وفي هذه الدراسة تم عزل عدد مائتين و خمس عينة بكتريا ممرضة من مصادر إصابات مختلفة مثل البول ، إصابات الجهاز التنفسي ، البراز ، الصديد ، إفرازات من جروح متقيحة ، و كذلك إفرازات من الأذن ، ملتحمة العين ، حلمة الثدي ، و إفرازات البروستاتا.

3- تم التعرف علي هذه العازلات من خلال الشكل الظاهري للمستعمرات علي المثابت البيئية المختلفة و كذلك بواسطة صبغة الجرام ، ثم تم استخدام الطرق البيو كيميائية باستخدام جهاز شريط دليل بروفيل التحاليل رقم 20 (API20  ) وهو ما يعرف باسم دليل النتائج المختصرة للتحاليل كما يعرف أيضا باسم دليل النتائج السريعة للتحاليل للتعرف علي العازلات البكتيرية سالبة الجرام. بينما تم استخدام الاختبارات البيو كيميائية الأتية للتعرف علي العزلات البكتيرية موجبة الجرام: الخميرة المتخثرة ، الكتاليز ، الحساسية للبنسللين ،الحساسية للباستراسين ، الحساسية للاوبتوشين.

4- تم استخدام المضادات الاحيائية القديمة الآتية: أمبسلين ، أموكساسيللين، كاربنيسيللين، ببراسيللين، بنسيللين ، كيفالوثين، سيفوتاكزيم، سيفترياكزون، سيفوبيرزون، اريثروميسين، أميكاسين، جنتاميسين، حمض نالديكسك و حمض بايبيميديك. وكذلك المضادات الاحيائية الجديدة الآتية: يوناسين (امبسلين/ سواباكتام)، أوجمنتين (اموكساسيللين/ كلافيولينات) ، سيفوروكزيم، سيفتازيديم، سيفبودوكزيم،أزيترونام، امبينام، أزثروميسين، سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين، بيفلوكساسين و نورفلوكساسين.         

5- وقد اوضحت النتائج ان: العزلات البكتيرية سالبة الجرام تميزت إلي أيشرشيا كولاي، كليبسيلا نيمونيا، إنتيروباكتر كلواكي، سودوموناس اورجينوسا، بروتيس ميرابلس، اجناس سالمونيلا، و اسينيتوبا كتر باموناي. بينما وجد ان العزلات البكتيرية موجبة الجرام كانت: ستافيلوكوكس اوريس، ستربتوكوكاس نيمونيا و ستربتوكوكاس بيوجينس.

6- ثبت ان امبينام هو اقوي مضاد حيوي تأثيرا علي كل من البكتريا السالبة و الموجبة الجرام. وكانت سودموناس أورجينوسا هى الوحيدة التي اكتسبت مقاومة بكتيرية للامبينام.

7- وجد ان فاعلية اليوناسين و الأوجمنتين تفوق نسبيا الأمبسللين و الأموكساسيللين لاغلب العزلات البكتيرية.

 8- كانت فاعلية اليوناسين و الأوجمنتين مماثلةلحساسية البنسللين علي عزلات الستربتو كوكاس.

9- وجد ان سيفوروكزيم كان أكثر فاعلية من الجيل الثالث من الكيفالوسبورونات علي عزلات الستربتو كوكاس ولكن أقل فاعلية علي العزلات البكتيرية سالبة الجرام.

10- اتضح ان سيفتازيديم كان أكثر فاعلية من كل من سيفوتاكزيم، سيفترياكزون ولكن مماثل لحساسية السيفوبيرزون علي السودموناس اورجينوسا.

11- وقد تاكد ان سيفتازيديم كان مماثل لحساسية كل من سيفوتاكزيم، سيفترياكزون علي العزلات البكتيرية سالبة الجرام.

12- كما وجد ان سيفبودوكزيم كان أكثر فاعلية من سيفوتاكزيم بفاعليةمماثل لحساسية الكيفالوثين علي عزلات الستربتو كوكاس.

13- كما كان     الكيفالوثين أكثر الكيفالوسبورونات فاعلية علي كل العزلات البكتيرية موجبة الجرام

14- وجد ان     الأسيترونام كان أقل فاعلية من الامبينام علي العزلات البكتيرية سالبة الجرام.

15- ثبت ان     الأزثروميسين له فاعلية مماثلة تقريبا للإريثروميسين علي العزلات البكتيرية موجبة الجرام

16- كما ظهر ان الفلوروكينولونات لها فاعلية مماثلة تقريبا لحمض النالديكسك علي العزلات البكتيرية سالبة الجرام و ستافيلوكوكس اوريس.

17- كما للفلوروكينولونات فاعلية تامة علي عزلات الستربتو كوكاس.

  واخيرا تم التوصية بعدم استخدام المضادات الاحيائية الا فى حالات الضرورة القصوى ولابد ان يتم ذلك تحت اشراف طبى كامل لاحتمال انبثاق سلالات مىكروبية للمضادات الاحيائية.ومبروك يامل

اللجنة.