اهميه انخفاض الوصله الكهربيه س ت في الاقطاب الجانبيه عند المرضي الذين يعانون من احتشاء حاد في عضله القلب والذي لا يوضح تخطيط كهربه القلب لهم ارتفاع في الوصله الكهربيه س ت .
عصام احمد بسطاوي عين شمس الطب أمراض القلب والأوعية الدموية الماجستير 2002
"لوحظ أن المرضى الذين يصابون بإحتشاء في عضلة القلب وتخطيط كهربة القلب لهم لا يوضح إرتفاع في الوصلة الكهربية س ت ويوضح أيضاً إنخفاض في هذه الوصلة بالأقطاب الجانبية يكون معدل الذبحات الصدرية المتكررة وكذلك معدل حدوث جلطات متكررة أعلى من المرضى الذي لا يوضح تخطيط كهربة القلب لهم إنخفاض في الوصلة الكهربية س ت أو إنخفاض بها في الأقطاب الأخرى خلاف الأقطاب الجانبية بالرغم من تساويهم في النتائج المعملية للإنزيمات لمصاحبة لاحتشاء عضلة القلب.
وفي هذه الدراسة التي اشتملت على عشرين مريضاً مصابون باحتشاء في عضلة القلب وعدم إرتفاع الوصلة الكهربية س ت في تخطيط كهربة القلب لهم. وقد وجد أن المتوسط الحسابي لأعمارهم 58 ± 6سنة وأنهم يشتملون على سبعة عشر ذكر (85%) وثلاث إناث (15%). وقد وجد أيضاً أن ستة منهم (30%) من المدخنين وثمانية (40%)
مصابون بمرض السكر وأربعة مرضى (20%) مصابون بارتفاع بضغط الدم وأن المتوسط الحسابي لمعدل دقات القلب لهم 87± 15دقة/دقيقة.
وقد أجريت لكل مريض التحاليل بعد تدوين تاريخ المرض كاملاً وهي كالآتي: -
رسم قلب – والإنزيمات المصاحبة لإحتشاء عضلة القلب - أشعة تلفزيونية على القلب وقسطرة للشرايين التاجية. وقد تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين حسب وجود (مجموعة 1- وبها 12 مريض) أو عدم وجود (مجموعة 2 – وبها 8 مرضى) انخفاض في لوصلة الكهربية س ت في الأقطاب الجانبية.
وقد تبين من هذه الدراسة أنه لا توجد فروق بين المجموعتين في السن ونسبة الإصابة بمرض السكر وارتفاع ضغط الدم ولكن توجد فروق من ناحية الجنس حيث أن معدل الإناث فى المجموعة الثانية (25%) أعلى من المجموعة الأولى (8%) وكذلك نسبة المدخنين فى المجموعة الثانية (50%) أعلى من المجموعة الأولى (17%).
وقد تتبين لنا أيضاً من هذه الدراسة أنه توجد فروق بين المجموعتين في اغلب نتائج تخطيط كهربة القلب لهؤلاء المرضى.
و قد تبين أيضاً أنه توجد فروق بين المجموعتين في المضاعفات الناتجة عن الإصابة باحتشاء عضلة القلب(ذبحات صدرية متكررة – هبوط حاد فى عضلة القلب - جلطات متكررة) حيث أنها أعلى فى المجموعة الأولى (100%) عنها فى المجموعة الثانية (63%) .
وقد تبين من هذه الدراسة أنه توجد فروق أيضاً في نتائج الأشعة التلفزيونية على القلب بين المجموعتين فى الاصابة باختلال وضعف في حركة جدار القلب في أكثر من مكان في عضلة القلب حيث تبين ان المجموعة الاولى معدل الاصابة أعلى من المجموعة الثانية .
وأخيراً تبين أيضاً أنه توجد فروق بين المجموعتين في نتائج قسطرة القلب لهم على الشرايين التاجية حيث أن معدل الإصابة بضيق أو إنسداد أكثر من شريان من الشرايين التاجية أعلى فى المجموعة الأولى عنه فى المجموعة الثانية .
ومن ملخص ما سبق يتبين لنا أن إنخفاض الوصلة الكهربية س ت في تخطيط كهربة القلب في الأقطاب الجانبية لهؤلاء المرضى لها ميزة حيث أنها توضح أن هؤلاء المرضى يمكن أن يعانون من مشاكل صحية ( ذبحات صدرية متكررة- هبوط حاد فى عضلة القلب - جلطات متكررة ) فى المستقبل القريب أكثر من المرضى الذي لا يوضح تخطيط كهربة القلب لهم إنخفاض في الوصلة الكهربية س ت بالأقطاب الجانبية وهذا لا يعزو إلى كبر مساحة الاحتشاء ولكن إلى كبر مساحة عضلة القلب المتأثرة بنسبة الإصابة بالشرايين التاجية."
مشاركة عبر
أخر الإضافات
أخر الملخصات المضافة