اللوكوتريين البولي في حالات متلازمه الكرب التنفسي عند حديثي الولاده و علاقته بمضاعفات العلاج بالاكسجين

تتعرض نسبة كبيرة من الأطفال حديثى الولادة الى مخاطر عديدة أهمها هى متلازمة الكرب التنفسى و خاصة عند الأطفال ناقصى النمو و ذلك لأنها تؤدى لمضاعفات خطيرة مثل التأثير على شبكية العين و فشل وظائف الرئة و التنفس و كذلك تحمل نسبة عالية لوفاة هؤلاء الأطفال0

تفاعل الألتهاب بالرئة يساهم بدور رئيسى فى أمراض الرئة المزمنة و الذى يتميز بوجود خلايا الألتهاب و وسائط الألتهاب المختلفة و تتضمن اللوكوتريين0

اللوكوتريين وسيط هام فى الألتهابات التنفسية و يمكن تحديده فى البول و هو يشارك فى مشاكل ضيق الشعب الهوائيه و انقباض عضلات الشعب0

و موضوع الرسالة يتناول تقييم دور اللوكوتريين كعامل هام فى مرضى متلازمة الكرب التنفسى و حدوث مضاعفات العلاج بالأكسجين و بالتالى المساعدة فى علاج هؤلاء الأطفال باستخدام مضدات اللوكوتريين أو مضادات المستقبلات له0

تضمنت الرسالة 50 طفل حديث الولادة متشابهين فى الجنس و السن و تم تقسيمهم لثلاث مجموعات, الأولى و تتضمن 10 أطفال لم يتعرضوا لأية متاعب أو مخاطر و هى تمثل مجموعة التحكم0

و المجموعة الثانية و تتضمن 10 أطفال يعانون من التلوث الميكروبى و يحتاجون للعلاج0

و المجموعة الثالثة و تتضمن 30 طفل يعانون من الكرب التنفسى و يحتاجون أيضا للعلاج0

خضع جميع من تضمنتهم الدراسة الى استقصاء كامل لتاريخهم الاكلينيكي و الى الفحص الاكلينيكى الدقيق بالاضافة الى الاختبارات التالية:

- صورة دم كاملة0

- قياس نسبة الغازات بالدم0

- قياس مستوى اللوكوتريين بالبول0

- فحص قاع العين .

- عمل أشعة عادية على الصدر.

و قد أوضحت النتائج أن الأطفال الأصحاء لا يعانون من مشاكل بالتنفس و أن نسبة اللوكوتريين البولى لم تتعد الحد المسموح به.

أما الأطفال الذين يعانوا من متلازمة الكرب التنفسى , فقد وجد أن 76.6% منهم يزداد فيهم نسبة اللوكوتريين البولى عن الحد المسموح به و أيضا يرتبط بدلالة احصائية عالية بالعمر الجنينى و الوزن و كذلك بالولادة القيصرية.

أما الأطفال الذين يعانون من التلوث الميكروبى فقد تعدت نسبة اللوكوتريين فى البول الحد المسموح به و ذلك فى 60% من الحالات.

كما أن نسبة اللوكوتريين البولى ذات فارق احصائى واضح بين أطفال الثلاث مجموعات0

و من هذا نستخلص أهمية استعمال مضادات اللوكوتريين فى أطفال متلازمة الكرب التنفسى و أيضا كدليل هام لتوقع نسبة الشفاء بهؤلاء الأطفال.