يُعد اضطراب الوسواس القهري من الاضطرابات النفسية التي تتجلى في أفكار متطفلة متكررة وسلوكيات قهرية تستنزف وقت المصاب وتعيق حياته اليومية، وقد اهتمت النماذج العلاجية الحديثة بالحوار الداخلي والأنماط الوالدية المستبطنة التي يوجه بها الفرد ذاته، ومنها نمط الوالد المطالِب الذي يفرض معايير صارمة لا ترحم، ونمط الوالد المعاقِب الذي يقسو في لوم الذات ومعاقبتها، وتتناول هذه الدراسة صلاحية نموذج وساطة معدَّلة للوظيفة الوسواسية العقلية لدى عينة غير سريرية، فتفحص ما إذا كانت مشاعر الذنب والاشمئزاز وتجارب عدم الاكتمال تؤدي دور الوساطة في العلاقة بين نمط الوالد المطالِب والنزعات الشبيهة باضطراب الوسواس القهري
وتنبع أهمية نماذج الوساطة المعدَّلة في هذا السياق من أنها لا تكتفي بإثبات العلاقات بين المتغيرات، بل ترسم خريطة للقنوات التي تنتقل عبرها الآثار وللشروط التي تشتد فيها أو تضعف، وهو ما يحتاج إليه المعالج حين يقرر أي الحلقات أولى بالتدخل في سلسلة الأعراض الوسواسية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص صلاحية نموذج للوساطة المعدَّلة يفسر الوظيفة العقلية الوسواسية لدى عينة غير سريرية قوامها 205 مشاركين، وجُمعت البيانات باستخدام بطارية من الأدوات شملت استبانة الفحص والتشخيص النفسي، واستبانة أنماط يونغ بصورتها الخاصة بأنماط المخططات، وجرد بادوفا لأعراض الوسواس القهري، ومقياس الخوف من الذنب في الوسواس القهري، ومقياس النزعة والحساسية للاشمئزاز بصورته المنقحة، واستبانة تجارب عدم الاكتمال بصورتها المنقحة، واختبر النموذج الأثر غير المباشر لنمط الوالد المطالِب في النزعات الشبيهة بالوسواس عبر الوسطاء الثلاثة، ودور نمط الوالد المعاقِب معدّلًا لهذه الوساطة
ثانيًا: أبرز النتائج
أولها: أظهرت النتائج أثرًا غير مباشر موجبًا ودالًا إحصائيًا لنمط الوالد المطالِب في النزعات الشبيهة بالوسواس القهري، توسطته بالكامل عوامل الخوف من الذنب والنزعة والحساسية للاشمئزاز وشدة تجارب عدم الاكتمال
وثانيها: عدّل نمط الوالد المعاقِب الأثر غير المباشر المتوسط بالخوف من الذنب فقط، دون الأثرين المتوسطين بالاشمئزاز وتجارب عدم الاكتمال، بما يبرز خصوصية قناة الذنب في هذا التعديل
وثالثها: كان الأثر غير المباشر عبر الخوف من الذنب دالًا عند القيم المتوسطة والمرتفعة لنمط الوالد المعاقِب فقط، ولم يكن دالًا عند قيمه المنخفضة لدى المشاركين في الدراسة
ورابعها: تشير النتائج إلى أن ضغط المعايير الصارمة المستبطنة لا يتحول إلى نزعات وسواسية مباشرة، بل عبر قنوات وجدانية ومعرفية محددة تتقدمها مشاعر الذنب والخوف منه
وخامسها: تؤكد النتائج تمايز أدوار الوسطاء الثلاثة، فالخوف من الذنب قناة حساسة للسياق الوالدي المعاقِب، بينما يعمل الاشمئزاز وتجارب عدم الاكتمال في مسارين منفصلين عن هذا التعديل
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تقدم النتائج اتجاهًا علاجيًا جديدًا يستهدف التدخل المباشر في الحوار الداخلي المطالِب والمعاقِب لدى ذوي النزعات الوسواسية، مكملًا بذلك بروتوكول التدخل التقليدي بالعلاج المعرفي السلوكي، إذ يمكن للمعالجين العمل على تخفيف صرامة المعايير المستبطنة وقسوة لوم الذات جنبًا إلى جنب مع معالجة الخوف من الذنب والاشمئزاز وشعور عدم الاكتمال، كما تفيد النتائج الباحثين في نماذج المخططات العلاجية إذ تبين أن الأنماط الوالدية الداخلية لا تعمل بمعزل عن الانفعالات الأخلاقية والحسية، وتدعو إلى دراسات سريرية لاحقة تختبر النموذج لدى عينات مشخصة بالاضطراب وتقيس فاعلية التدخلات الموجهة إلى الحوار الداخلي
وتعزز هذه النتائج أدبيات العلاج بالمخططات التي ترى في الأنماط الوالدية الداخلية محركات خفية لكثير من الأعراض، وتضيف إليها تحديدًا تجريبيًا لقنوات الانفعال الأخلاقي والحسي الوسيطة، بما يسمح ببناء فرضيات أكثر دقة لدراسات التدخل العلاجي المقبلة وتقييم جلسات العمل على الحوار الداخلي قياسًا كميًا
وخلاصة القول إن نمط الوالد المطالِب يؤثر في النزعات الشبيهة بالوسواس القهري تأثيرًا غير مباشر تتوسطه بالكامل مشاعر الذنب والاشمئزاز وتجارب عدم الاكتمال، وإن نمط الوالد المعاقِب يعدِّل مسار الذنب تحديدًا، وهو ما يرشح الحوار الداخلي هدفًا علاجيًا واعدًا يكمل العلاج المعرفي السلوكي
