الخصائص الوبائية الجزيئية لفيروس البوكا البشري لدى مرضى عدوى الجهاز التنفسي الحادة في يوتشنغ بالصين

يعد فيروس البوكا البشري أحد الفيروسات المسببة لعدوى الجهاز التنفسي الحادة، وبخاصة لدى الأطفال الصغار، وتتزايد أهمية رصد خصائصه الوبائية والجينية لفهم أنماط انتشاره والسلالات المتداولة منه في المجتمعات المختلفة، وتأتي هذه الدراسة في سياق ما بعد تطبيق استراتيجية الوقاية والسيطرة المحسنة على جائحة كوفيد 19 في الصين في ديسمبر 2022، وما قد يرافق ذلك من تغيرات في سلوك الفيروسات التنفسية الأخرى وأنماط تداولها الموسمي وتوقيت ذرواتها، ويحمل رصد مثل هذه الفيروسات أهمية خاصة في المراحل التي تتغير فيها أنماط العدوى التنفسية، إذ يساعد فهم توزيعها العمري والموسمي على تخطيط الخدمات الصحية وتوجيه إجراءات الوقاية نحو الفئات الأكثر عرضة للإصابة، وبخاصة الأطفال الصغار

وسعت الدراسة إلى تقصي الخصائص الوبائية والملامح الجينية لفيروس البوكا البشري لدى مرضى عدوى الجهاز التنفسي الحادة في مدينة يوتشنغ بمقاطعة خنان الصينية، عبر فحص عينات مسحات الحلق وتحليل تسلسل الجين المشفر للبروتين الفيروسي الأول، ومقارنة التسلسلات المكتشفة بالتسلسلات المرجعية المعروفة عالميا لتحديد الأنماط والسلالات الفرعية المتداولة في المنطقة خلال فترة الدراسة

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى التعرف على معدل انتشار فيروس البوكا البشري وتوزيعه الزمني والديموغرافي وخصائصه الجينية لدى مرضى عدوى الجهاز التنفسي الحادة في يوتشنغ، واعتمدت على جمع 1153 مسحة حلق من المرضى خلال الفترة من مارس إلى يونيو 2023، وفحص العينات للكشف عن ثمانية عشر ممرضا باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي، ثم تضخيم الجين المشفر للبروتين الفيروسي الأول وسلسلته من العينات الإيجابية للفيروس، وتحليل الخصائص الجينية بمقارنة تسلسلات الفيروس المكتشف بالتسلسلات المرجعية، وتتيح هذه المقارنة تحديد النمط الجيني الدقيق للفيروس والسلالة الفرعية السائدة، مما يعين على تتبع مسارات الانتشار وتغيرات الفيروس عبر الزمن والمناطق الجغرافية المختلفة

ثانيًا: أبرز النتائج

1. بلغ معدل الكشف الإيجابي عن فيروس البوكا البشري 6.85 في المئة من إجمالي العينات، وتركز الكشف أساسا في شهر مايو 2023، كما وجدت أغلب الحالات الإيجابية لدى الأطفال دون سن الخامسة، وبخاصة من هم دون السنتين من العمر

2. تمثلت المظاهر السريرية السائدة لدى المرضى إيجابيي الفيروس في الحمى والسعال، وكان التشخيص السريري الغالب هو عدوى الجهاز التنفسي السفلي، كما كشفت الفحوص عن فيروسات أخرى مصاحبة في 20 في المئة من العينات الإيجابية لفيروس البوكا

3. أظهر التحليل الجيني أن جميع تسلسلات فيروس البوكا البشري المكتشفة في هذه الدراسة تنتمي إلى النمط الأول من الفيروس، وأن السلالة الفرعية آي بي كانت هي السلالة السائدة المتداولة في يوتشنغ خلال الفترة من مارس إلى يونيو 2023

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تؤكد نتائج الدراسة أن عدوى فيروس البوكا البشري انتشرت في يوتشنغ خلال شهري مايو ويونيو 2023 في أعقاب تطبيق استراتيجية الوقاية المحسنة من كوفيد 19، واستهدفت أساسا الأطفال دون الخامسة وبخاصة دون السنتين، وهو ما يستدعي يقظة الترصد الوبائي للفيروسات التنفسية في مواسم ذروتها وتضمين هذا الفيروس في لوحات الفحص التشخيصي لعدوى الجهاز التنفسي لدى الأطفال، وتكتسب هذه النتائج أهميتها من كونها توثق نمط تداول الفيروس في فترة انتقالية أعقبت تعديل استراتيجيات الوقاية من كوفيد 19، إذ قد تعكس عودة انتشار الفيروسات التنفسية الموسمية أنماطا جديدة تستدعي استمرار الترصد، كما يفيد توثيق السلالة الفرعية السائدة في مقارنة البيانات الجينية عبر الدراسات وتقييم ما إذا كانت السلالة نفسها هي السائدة في مناطق أخرى خلال الفترة ذاتها، كما تفيد هذه المعطيات الباحثين في علم الأوبئة الجزيئي وطلاب الدراسات العليا في مقارنة أنماط تداول الفيروس وسلالاته بين المناطق والفترات المختلفة

وخلاصة القول إن الدراسة رصدت انتشارا لفيروس البوكا البشري من النمط الأول وسلالته الفرعية آي بي لدى مرضى عدوى الجهاز التنفسي الحادة في يوتشنغ خلال ربيع 2023 وصيفه المبكر، بتركز واضح لدى الأطفال الصغار ومظاهر سريرية يغلب عليها الحمى والسعال، بما يعزز أهمية الترصد الجيني المستمر للفيروسات التنفسية