دمج التعلم القائم على الفيديو مع المحاكاة لقلب تعلم المهارات السريرية في مستشفى جامعي في باكستان

ظل التعلم والممارسة على المرضى الفعليين وسيلة رئيسة لتعليم المهارات السريرية في كليات الطب، غير أن مخاوف تتعلق بسلامة المرضى وعدم توافرهم وغياب التوحيد في التدريب دفعت إلى تطوير المحاكاة بديلًا تعليميًا آمنًا وقابلًا للضبط، إلا أن تعليم المحاكاة ذاته يواجه تحديات منها ضيق الوقت المحمي لأعضاء هيئة التدريس وقلة خبرة المتعلمين وأعداد الطلاب في كل مجموعة

ويقصد بقلب التعلم أن يتلقى الطالب المحتوى المعرفي قبل اللقاء التعليمي عبر وسائط كالفيديو، ليخصص زمن اللقاء للممارسة الموجهة والتغذية الراجعة، ويمنح هذا الأسلوب الطالب فرصة مراجعة المحتوى بالسرعة التي تناسبه وإعادة مشاهدة المقاطع الصعبة، وهو ما يصعب تحقيقه في المحاضرة التقليدية وحدها، فإذا اقترن ذلك بمحاكاة سريرية تتيح التدرب على الفحوص والإجراءات في بيئة آمنة، اجتمع للطالب تأسيس نظري مسبق وتطبيق عملي محمي، وهو ما يجعل هذه الصيغة المدمجة موضع اختبار جاد في بيئات تعليمية طبية متنوعة

وأدى ذلك إلى دمج صيغ متنوعة من التعلم الإلكتروني في المناهج الطبية، ومن أبرزها الصيغة المدمجة التي تجمع بين التعلم القائم على الفيديو والمحاكاة، فتقلب بذلك تعليم المهارات السريرية التقليدي إلى فصل دراسي مقلوب يأتي فيه الطالب مهيأ معرفيًا قبل جلسة الممارسة، وهو الدمج الذي اختبرته دراسة باكستانية في مستشفى جامعي لقياس فاعليته من وجوه متعددة

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى قياس فاعلية دمج التعلم القائم على الفيديو مع المحاكاة في قلب تعليم المهارات السريرية لدى طلاب السنة الرابعة في قسم طب الأطفال وصحة الطفل بجامعة آغا خان في باكستان، واعتمدت تصميمًا مختلط المناهج، فشارك مئة طالب من دفعة 2020 و2021 ممن وافقوا على المشاركة، وركز المكون الكمي على أثر التدخل في الكفاءة الذاتية المدركة لدى الطلاب إزاء المهارات السريرية، وقارن أداء دفعة التدخل في الاختبار السريري الموضوعي المنظم بنهاية فترة التدريب بدفعة العام السابق 2019 و2020 التي علمت بالمحاكاة وحدها، بينما استكشفت المناقشات الجماعية المركزة خبرات الطلاب حول التدخل، وحللت البيانات الكمية ببرنامج ستاتا والنوعية بتحليل المحتوى عبر برنامج إن فيفو

ثانيًا: أبرز النتائج

1. حسّن دمج التعلم بالفيديو مع المحاكاة درجات الكفاءة الذاتية تحسينًا دالًا في الفحوص جميعًا، وهي فحص القلب والأوعية وفحص الجهاز التنفسي والفحص العصبي وفحص البطن، عند مستوى دلالة أدنى من 0.05، بما يدل على ثقة أكبر اكتسبها الطلاب في أداء هذه المهارات

2. جاءت درجات دفعة التدخل في الاختبار السريري الموضوعي المنظم أعلى بفارق دال من درجات الدفعة السابقة في محطتي الفحص العصبي وفحص البطن تحديدًا عند مستوى دلالة أدنى من 0.05، بما يشير إلى أن أثر الدمج لم يقف عند الإدراك الذاتي بل انعكس على الأداء المقاس موضوعيًا

3. قدر الطلاب جميعًا البنية العامة للتدخل، وذكروا أنها أتاحت لهم تعزيز المفاهيم الأساسية وترسيخ الاحتفاظ بها واكتساب بصيرة أعمق في التطبيقات السريرية، إذ وصلهم الفيديو بالمفهوم قبل أن تصلهم المحاكاة بالممارسة

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تستفاد من هذه النتائج أن دمج الفيديو مع المحاكاة يخلق فرصًا أفضل لطلاب الطب لاستعادة معارفهم السابقة وتطبيق المفاهيم الجوهرية على المشكلات والانخراط في الاستدلال السريري، وهو نموذج يصلح لمعالجة تحديات تعليم المحاكاة ذاتها من ضيق وقت التدريس وتفاوت خبرات المتعلمين، ويمكن لكليات الطب في بيئات مشابهة تبنيه لتجويد تعليم المهارات السريرية دون المساس بسلامة المرضى، ويمكن تعميم هذا النموذج على تخصصات طبية أخرى تتطلب مهارات عملية دقيقة، كالجراحة وطب الطوارئ، حيث يشكل التدريب الآمن شرطًا للتعلم قبل الاحتكاك بالمرضى

وخلاصة القول إن تهجين التعلم القائم على الفيديو مع المحاكاة رفع الكفاءة الذاتية لطلاب الطب في الفحوص السريرية وحسن أداءهم في الاختبار السريري الموضوعي المنظم في محطات بعينها، ونال تقدير الطلاب لبنيته المعززة للفهم والاحتفاظ، بما يرشحه صيغة واعدة لقلب تعليم المهارات السريرية، وتفتح نتائج الدراسة الباب أمام بحوث مستقبلية تقيس أثر هذا الدمج على المدى الطويل وعلى أداء الخريجين في بيئات العمل الحقيقية