يواجه الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد في كثير من الأحيان فرط تفاعلات حسية يتداخل مع أنشطة حياتهم اليومية ويؤثر في استقرارهم الانفعالي وقدرتهم على الانتباه، وتبرز الحاجة إلى أدوات بسيطة وآمنة تساعد الأطفال والمراهقين من هذه الفئة على تنظيم استجاباتهم الحسية والانفعالية داخل البيئات المدرسية والعلاجية والمنزلية على حد سواء
وتعد الضوضاء البيضاء من الأدوات المرشحة لهذا الغرض، إذ تتميز بانتظامها الصوتي وقدرتها على حجب الأصوات البيئية المشتتة، وقد اختبرت هذه الدراسة الإسبانية استجابة مجموعة من القاصرين المصابين باضطراب طيف التوحد لهذه الأداة، وقارنت بين من لديهم الاضطراب وحده ومن يجمعون بينه وبين الإعاقة الذهنية، في مسعى لتحديد الفئات الأكثر استفادة منها
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة بصورة أساسية إلى تقييم استجابة القاصرين المصابين باضطراب طيف التوحد للضوضاء البيضاء في تحسين التنظيم الذاتي، وهدفت بصورة ثانوية إلى معرفة ما إذا كانت هناك فروق في الاستجابة بين مرضى الاضطراب وحدهم ومرضى الاضطراب المصحوب بإعاقة ذهنية، وأجريت الدراسة في قسم الطب النفسي وعلم النفس للأطفال والمراهقين في مستشفى كلينيك بمدينة برشلونة
شملت الدراسة 54 مريضًا تراوحت أعمارهم بين 7 و17 عامًا، توزعوا على مجموعتين، ضمت الأولى 21 مريضًا مشخصين باضطراب طيف التوحد، وضمت الثانية 33 مريضًا مشخصين بالاضطراب مع إعاقة ذهنية، وقدمت الضوضاء البيضاء للمرضى وقُيمت استجابتهم قبل التعرض لها وبعده باستخدام مقياس كونرز لتقدير المعلمين، بما أتاح مقارنة قبلية بعدية لأثر التعرض في كل مجموعة على حدة
ثانيًا: أبرز النتائج
جاءت الاستجابة للضوضاء البيضاء إيجابية في مجمل العينة مع فروق بين المجموعتين في طريقة التحمل ومدة التعرض، وتتلخص أبرز النتائج فيما يأتي
1. أظهرت العينة تحسنًا دالًا إحصائيًا في درجات مقياس كونرز لتقدير المعلمين بعد التعرض للضوضاء البيضاء عند مستوى دلالة أدنى من 0.001، ما يشير إلى أثر ملموس في التنظيم الذاتي
2. تحملت مجموعة الاضطراب المصحوب بإعاقة ذهنية الضوضاء البيضاء على نحو أفضل من مجموعة الاضطراب وحده، وكانت مدة تعرضها لها أطول
3. أظهرت المجموعتان تحسنًا في درجات مقياس كونرز لتقدير المعلمين بعد التعرض رغم تفاوت التحمل ومدة التعرض بينهما، فلم تقتصر الفائدة على فئة دون أخرى
4. تشير النتائج إلى أن الضوضاء البيضاء قد تكون أداة قيمة لتعزيز الرفاه لدى المصابين باضطراب طيف التوحد وتقليل التململ الحركي وزيادة مدى الانتباه والاستقرار الانفعالي
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تختلف فعالية الضوضاء البيضاء من فرد إلى آخر، ولذلك ينصح بتكييف استخدامها مع الاحتياجات الفردية لكل طفل ومراهق وملاحظة استجابته قبل تعميمها ضمن خطته العلاجية أو التعليمية، وتفتح النتائج بابًا أمام توظيف هذه الأداة المنخفضة الكلفة ضمن خطط الدعم الحسي في المدارس ومراكز التأهيل، مع حاجة البحوث المستقبلية إلى توسيع العينات وإدماج مقاييس فسيولوجية موضوعية إلى جانب تقديرات المعلمين، ويمكن أن تفيد هذه الدلالات الأسر والمعلمين في البيئات العربية ممن يرعون أطفالًا من ذوي اضطراب طيف التوحد في بناء بيئات صوتية أكثر ملاءمة للتعلم والهدوء
وتنسجم هذه النتائج مع فهم متزايد لدور البيئة الصوتية في تنظيم الجهاز العصبي لدى ذوي اضطراب طيف التوحد، فالأصوات المفاجئة وغير المتوقعة من أكثر المثيرات إزعاجًا لهذه الفئة، وتوفر الضوضاء البيضاء خلفية صوتية ثابتة تخفف حدة هذه المفاجآت وتمنح الطفل شعورًا أكبر بالتنبؤ والسيطرة، غير أن الاستجابة الفردية تظل متفاوتة بفعل اختلاف أنماط الحساسية السمعية بين الأطفال، فقد يجد بعضهم في الضوضاء ذاتها مصدر إزعاج إضافي، ولذلك يظل التدرج في التجريب والملاحظة الدقيقة لاستجابة كل طفل شرطًا أساسيًا قبل اعتمادها أداة ثابتة في خطته
وخلاصة القول إن الضوضاء البيضاء أداة واعدة لتحسين التنظيم الذاتي والانفعالي لدى القاصرين المصابين باضطراب طيف التوحد، ولا سيما من يجمعون بينه وبين الإعاقة الذهنية، على أن يظل استخدامها مرهونًا بملاءمتها الفردية وبمزيد من الأدلة البحثية الأوسع التي تؤكد فعاليتها وحدودها
