تفرض الأمراض المزمنة على كبار السن أعباء ممتدة لا تقتصر على الجسد، فالألم المزمن وتكرار المراجعات الطبية وتراجع الاستقلالية تغذي القلق وتنال من رضا المسن عن حياته، وتشير أدبيات متزايدة إلى أن الروحانية والمرونة النفسية قد تعملان عاملين وقائيين يعينان كبار السن على التكيف مع القلق والحفاظ على نظرة إيجابية إلى الحياة رغم المرض
غير أن الآلية التي يعمل بها هذان العاملان لم تحسم، فهل يحميان الرضا عن الحياة بصورة مباشرة فحسب أم يتوسطان العلاقة بين القلق والرضا فيخففان من تسرب أثر القلق السلبي إليه، ولا سيما لدى المرضى المسنين الذين تتشابك لديهم الحاجات الجسدية والنفسية والروحية في خبرة مرضية واحدة طويلة الأمد
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى فحص النموذج البنائي للدور الوسيط الذي تؤديه الروحانية والمرونة النفسية في التنبؤ بالعلاقة بين القلق والرضا عن الحياة لدى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة، عبر دراسة مقطعية شارك فيها مئة مريض ممن تجاوزت أعمارهم الستين عامًا من أحد المستشفيات الجامعية اختيروا بأسلوب العينة الملائمة
وجمعت البيانات بمقياس الصحة الروحية ووحدة القلق من مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى ومقياس كونور وديافيدسون للمرونة النفسية ومقياس الرضا عن الحياة إلى جانب استبانة معلومات اجتماعية وديموغرافية، ثم حللت البيانات بأسلوب نمذجة المعادلات البنائية بالمربعات الصغرى الجزئية لاختبار العلاقات المباشرة وغير المباشرة بين متغيرات النموذج
ثانيًا: أبرز النتائج
1. وجدت علاقة موجبة ودالة بين المرونة النفسية والروحانية من جهة والرضا عن الحياة لدى أفراد العينة من جهة أخرى، فكلما ارتفع مستوى الصحة الروحية لدى المريض المسن واشتدت مرونته في مواجهة الشدائد ارتفع رضاه عن حياته رغم قيود المرض المزمن وأعراضه المستمرة
2. أظهر النموذج البنائي أن الروحانية والمرونة النفسية توسطتا العلاقة بين القلق والرضا عن الحياة لدى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة بصورتين مباشرة وغير مباشرة معًا، فلم يعملا مجرد عاملين موازيين للقلق بل دخلا في مسار أثره على الرضا فعدلا من قوته واتجاهه
3. فسر النموذج البنائي مجتمعًا ما يقرب من 34 في المئة من التباين في الرضا عن الحياة لدى العينة، وهي نسبة معتبرة في متغير نفسي متعدد العوامل كالرضا، بما يؤكد أن القلق وموارد التكيف الروحية والنفسية تشكل مجتمعة جزءًا جوهريًا من معادلة رضا المريض المسن
4. تبين أن أثر الروحانية في هذه العلاقة الوسيطة أقوى من أثر المرونة النفسية، فالصحة الروحية بمعانيها المتصلة بالمعنى والطمأنينة والاتصال بما هو متعال خففت من انعكاس القلق على الرضا بدرجة فاقت ما قدمته المرونة النفسية وحدها في هذا النموذج
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تشير النتائج إلى أن رعاية كبار السن المصابين بأمراض مزمنة ينبغي ألا تقتصر على السيطرة على الأعراض الجسدية وإدارة القلق دوائيًا، بل تمتد إلى تغذية الموارد الروحية والنفسية التي تحمي رضاهم عن الحياة، عبر برامج دعم روحي تراعي معتقدات المرضى وقيمهم، وتدخلات تبني المرونة النفسية ومهارات التكيف الإيجابي مع المرض
كما تفيد الدراسة فرق الرعاية الصحية في المستشفيات والرعاية الأولية عند تصميم خطط شاملة للمسنين، إذ تنبه إلى أن سؤال المريض عن معنى حياته ومصادر طمأنينته الروحية ليس ترفًا إنسانيًا بل جزء من تقييم سريري مؤثر في النواتج، وأن تعزيز هذين الموردين قد يبطل جانبًا ملموسًا من أثر القلق المنهك على جودة حياة المسن ورضاه عنها
كما أن تصميم الدراسة المقطعي واعتمادها على عينة ملائمة من مستشفى جامعي واحد يجعلان تعميم النتائج على مجتمعات مسنة أخرى أمرًا يحتاج إلى دراسات طولية وعينات أوسع، غير أن اتساق نتائجها مع أدبيات سابقة حول أثر المعنى الروحي في التكيف مع المرض المزمن يمنحها وزنًا تراكميًا يستحق البناء عليه في بحوث التدخل
وخلاصة القول إن الروحانية والمرونة النفسية تتوسطان العلاقة بين القلق والرضا عن الحياة لدى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة فيفسران مع القلق نحو ثلث تباين الرضا، وتتفوق الروحانية في قوة أثرها، بما يجعل العناية بالبعد الروحي والنفسي ركيزة في رعاية المسنين لا ملحقًا بها
