تغير العمر الوجهي المدرك بعد جراحة تقويم الفكين: تقييم بأداة من أدوات الذكاء الاصطناعي

تجرى جراحة تقويم الفكين لتحسين جماليات الوجه ووظائفه لدى المرضى ذوي التشوهات السنية الوجهية، ويتجاوز أثرها البنية العظمية إلى صورة المريض عن نفسه وعلاقته بمحيطه الاجتماعي، ومع تطور أدوات الذكاء الاصطناعي ظهرت إمكانية تقدير العمر الوجهي من الصور تقديرًا آليًا، فانفتح باب لأسئلة جديدة حول ما إذا كانت هذه الجراحة تجعل ملامح المريض تبدو أصغر سنًا في إدراك من حوله، وحول ما يرافقها من تغيرات في القلق من المظهر الاجتماعي وفي الازدهار النفسي الذي يعيشه المريض

ويهتم بهذا الموضوع جراحو الوجه والفكين وأطباء تقويم الأسنان والباحثون في علم النفس الصحي، إذ تتشابك فيه النتائج الموضوعية القابلة للقياس الآلي مع الخبرة الذاتية التي يبلغ عنها المريض نفسه، وقد جاءت الدراسة الحالية لتقويم أثر جراحة تقويم الفكين في العمر الوجهي المدرك باستخدام أداة تقدير عمر قائمة على الذكاء الاصطناعي، ولتفحص في الوقت نفسه التغيرات المصاحبة في الازدهار النفسي الذي يقدره المريض ذاتيًا وفي قلقه من مظهره الاجتماعي

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تقييم أثر جراحة تقويم الفكين في العمر الوجهي المدرك وفحص التغيرات المرافقة في الازدهار النفسي والقلق من المظهر الاجتماعي، بتصميم استرجاعي أحادي المجموعة يقارن بين ما قبل الجراحة وما بعدها، وشملت 27 مريضًا خضعوا لقطع عظم الفك السفلي الثنائي أو قطع عظم الفك العلوي أو كليهما معًا، وحللت الصور الأمامية المقننة الملتقطة قبل الجراحة وبعدها بتطبيق قائم على الذكاء الاصطناعي لتقدير العمر من ملامح الوجه، كما أكمل المشاركون مقياس القلق من المظهر الاجتماعي ومقياس الازدهار النفسي في مقابلة واحدة بعد الجراحة، أولهما عن حالتهم قبل الجراحة كما يتذكرونها وثانيهما عن حالتهم الراهنة، ومن ثم تعكس المقارنات النفسية الاجتماعية قبل الجراحة وبعدها تغيرًا مدركًا بصورة استرجاعية، وفحصت طبيعية توزيع الفروق المزدوجة، وحللت نتيجة العمر المقدر آليًا باختبار ت للعينات المترابطة مؤيدًا باختبار ويلكوكسون، بينما حللت النواتج النفسية الاجتماعية باختبار ويلكوكسون مع تقرير أحجام الأثر، ورافق النتيجة الرئيسة تحليل حساسية مستنير بالبيانات بدلًا من حساب قوة إحصائية مسبق

ثانيًا: أبرز النتائج

1، لم يتغير العمر الوجهي المقدر بالذكاء الاصطناعي تغيرًا دالًا إحصائيًا بعد الجراحة، إذ بلغ متوسط الفرق بين ما قبل الجراحة وما بعدها 0.11 سنة بانحراف معياري قدره 2.49، وبفاصل ثقة بين سالب 0.87 و1.09 عند مستوى دلالة 0.818، وبلغ حجم الأثر 0.04، واستبعد فاصل الثقة قيمة انخفاض قدرها 1.31 سنة كانت قد وردت في تقرير سابق

2، لم تظهر مقارنات درجات التغير الاستكشافية فروقًا دالة إحصائيًا بحسب الجنس أو حالة التدخين

3، جاءت درجات القلق من المظهر الاجتماعي بعد الجراحة أدنى من درجات ما قبلها المسترجعة، إذ بلغ الوسيط 37 بمدى رباعي بين 24.5 و42.0 مقابل وسيط 51 بمدى رباعي بين 43.0 و56.0، عند مستوى دلالة أدنى من 0.001 وبحجم أثر قدره 0.55

4، جاءت درجات الازدهار النفسي بعد الجراحة أعلى من درجات ما قبلها المسترجعة، إذ بلغ الوسيط 46 بمدى رباعي بين 40.0 و51.5 مقابل وسيط 45 بمدى رباعي بين 38.5 و45.0، عند مستوى دلالة 0.014 وبحجم أثر قدره 0.37

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تخلص الدراسة إلى أن جراحة تقويم الفكين لم ترتبط بتغير دال إحصائيًا في العمر الوجهي المقدر بالذكاء الاصطناعي ضمن هذه المجموعة الصغيرة من المرضى، بينما لوحظت درجات أفضل في القلق من المظهر الاجتماعي والازدهار النفسي بعد العلاج، غير أن التقييم الاسترجاعي غير المضبوط بمجموعة مقارنة يحول دون نسبة هذه التحسنات إلى الجراحة نسبة سببية، وترى الدراسة أن تقدير العمر الوجهي بمساعدة الذكاء الاصطناعي قد يكمل النواتج التي يبلغ عنها المرضى، لكنه يحتاج إلى أدوات موثقة الصدق ومختبرة من حيث قابلية التكرار قبل أن يصلح مقياسًا رئيسًا للنواتج في البحوث والممارسة

وخلاصة القول إن القيمة الأعمق لجراحة تقويم الفكين قد تكمن في خبرة المريض النفسية والاجتماعية لا في سنوات تطرح من عمره المدرك، وإن إدماج أدوات الذكاء الاصطناعي في تقييم النواتج الجمالية يظل واعدًا بشرط التحقق الصارم من صدق هذه الأدوات وثبات قياساتها