تتسع الأمراض المعدية وتنتشر وتعود إلى الظهور في مناطق شتى من العالم مخلفة آثارًا نفسية واجتماعية واقتصادية وصحية على الصعيدين الوطني والدولي، وتقف مهنة التمريض في خط المواجهة الأول مع هذه الأمراض داخل المستشفيات والمجتمع، إذ يمكن للممرضين المتخصصين أن يؤدوا أدوارًا جوهرية في الوقاية من العدوى ومكافحتها والحد من انتشارها عبر الممارسات السريرية الآمنة والتثقيف الصحي والرصد والمتابعة، ومن ثم يغدو إعداد هذا التخصص التمريضي الدقيق ضرورة ملحة لسلامة المرضى والعاملين والمنظومة الصحية كلها
وفي إيران لا يوجد حتى الآن ممرضون متخصصون في الوقاية من العدوى ومكافحتها يتولون إدارة هذه الملفات والسيطرة عليها بصورة مؤسسية، وهو غياب يستدعي استكشاف اتجاهات الممارسين والأكاديميين أنفسهم نحو إنشاء منهج دراسي لهذا التخصص وتحديد مهامه وكفاياته وسبل تقويمه، فقرارات السياسة التعليمية حين تبنى على فهم عميق لواقع الممارسة وتوقعات أصحابها تكون أقرب إلى النجاح والقبول والاستدامة، وهو المنطق الذي حكم تصميم هذه الدراسة النوعية وأسئلتها
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى استكشاف اتجاهات الممرضين الإكلينيكيين والأكاديميين نحو منهج تمريض الوقاية من العدوى ومكافحتها ومهامه في إيران، واعتمدت منهج تحليل المحتوى النوعي واختارت 36 مشاركًا من الممرضين الإكلينيكيين والأكاديميين بطريقة العينة القصدية، وجمعت البيانات عبر سبع مناقشات جماعية مركزة، وقيست دقة أدوات البحث وصلاحيتها بمعايير الأبعاد الأربعة التي طورها لينكولن وغوبا، وحللت البيانات بتحليل المحتوى الموجه لاستخلاص البنية التصورية التي يقترحها المشاركون أنفسهم لهذا التخصص التمريضي الناشئ ومتطلباته التعليمية
ثانيًا: أبرز النتائج
1، أسفر تحليل مناقشات المجموعات المركزة السبع عن استخراج 628 رمزًا جمعت في ثلاثة موضوعات رئيسة تكونت بدورها من تسع فئات رئيسة وخمس وعشرين فئة فرعية
2، تمثل الموضوع الأول في الخصائص الجوهرية للمنهج الدراسي، أي ما ينبغي أن يتسم به منهج إعداد ممرضي الوقاية من العدوى ومكافحتها من مضامين وبنية تربط بين الأساس العلمي الرصين والتطبيق الإكلينيكي الميداني
3، تمثل الموضوع الثاني في الكفايات والمهارات المتوقعة من هؤلاء الممرضين المتخصصين، بما يؤهلهم لأداء أدوارهم المهنية في بيئات ومواقع متنوعة داخل المنظومة الصحية وخارجها
4، تمثل الموضوع الثالث في التقويم، أي كيفية الحكم على جودة المنهج ومخرجاته وقياس مدى تحقق الكفايات المستهدفة لدى الخريجين والممارسين في الميدان الصحي
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تخلص الدراسة إلى أن ممرضي الوقاية من العدوى ومكافحتها المتخصصين يمكن أن يؤدوا أدوارًا مهمة في مواقع وبيئات متعددة، وتوصي صناع السياسات التعليمية في إيران بالنظر في إنشاء مقررات دراسية لهذا التخصص التمريضي، كما توصي صناع السياسات والقرار في مجال التمريض في الدول الأقل نموًا بإعطاء هذه القضية أولوية في خططهم، وهي توصيات تلقى صدى واسعًا لدى مخططي التعليم التمريضي في العالم العربي حيث تتقاطع تحديات العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية مع الحاجة المتنامية إلى كوادر تمريضية متخصصة في ضبطها والوقاية منها
ويكتسب هذا الموضوع حساسية مضاعفة في ضوء ما كشفته الأزمات الصحية العالمية من هشاشة المنظومات الصحية أمام العدوى سريعة الانتشار، إذ أظهرت التجارب أن غياب كوادر متخصصة في الوقاية من العدوى يضاعف كلفة الاستجابة ويعرض المرضى والعاملين لمخاطر يمكن تجنبها، ومن ثم غدا الاستثمار في إعداد هذه الكوادر وتأصيل تخصصها أكاديميًا ومهنيًا خيارًا استراتيجيًا تتبناه الأنظمة الصحية الساعية إلى الجودة وسلامة المرضى معًا
كما تبرز الدراسة قيمة المناهج الدراسية المبنية على تشاور واسع مع أهل الميدان، فحين يشارك الممرضون الإكلينيكيون والأكاديميون في رسم ملامح التخصص الجديد تزداد فرص قبول المنهج المقترح وتطبيقه بنجاح عند اعتماده رسميًا في مؤسسات التعليم الصحي
وخلاصة القول إن بناء تخصص تمريضي في الوقاية من العدوى ومكافحتها يبدأ من الاستماع إلى الممارسين والأكاديميين حول منهجه وكفاياته وسبل تقويمه، وقد رسمت هذه الدراسة ملامح ذلك البناء في ثلاثة موضوعات متكاملة تستند إلى خبرة الميدان نفسه، لتبقى الخطوة التالية على عاتق صناع السياسات في تحويل هذا التصور المدروس إلى برامج تعليمية قائمة تحمي المرضى والعاملين والمجتمع من عبء العدوى المتنامي
