ملامح الكفاية في طب التوليد وأمراض النساء: تحديد الكفايات اللازمة للممارسة اليومية باستبانة تتبع المتطلبات

تفتقر المؤسسات الصحية إلى بيانات كافية حول الكفايات التي يحتاجها أطباء التوليد وأمراض النساء في ممارستهم اليومية الفعلية، رغم أن وضوح هذه الكفايات شرط لتخطيط التدريب واختيار المقيمين ومساعدة طلاب الطب على اتخاذ قرارات تخصص مستنيرة، فكثيرًا ما تبنى قرارات الاستقطاب والاختيار على الانطباعات العامة والمؤهلات المعرفية وحدها دون خريطة دقيقة للقدرات والسمات التي يتطلبها العمل في هذا التخصص الحيوي

وتتوزع الكفايات المطلوبة في هذا التخصص بين قدرات عقلية وحساسية اجتماعية ومهارات نفسحركية وقدرة على تعدد المهام وسمات شخصية وقدرات لفظية وقدرة على مقاومة الضغوط، ويمثل تحديد وزن كل منها من منظور الممارسين أنفسهم خطوة ضرورية لبناء ملف كفاية موثوق يصلح أساسًا لأساليب اختيار وتأهيل أكثر عدالة وموضوعية

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى تحديد ملف الكفاية اللازم للعمل في مجال التوليد وأمراض النساء بما يراعى مستقبلًا في عمليات التوظيف والاختيار، ولهذا أرسلت استبانة تتبع المتطلبات المعدلة إلى 307 أطباء يعملون في المجال بمستويات تدريبية وأماكن ممارسة مختلفة، وتتضمن الاستبانة 66 بندًا موزعة على ثمانية مجالات للكفاية هي القدرات العقلية والحساسية الاجتماعية والقدرات النفسحركية وتعدد المهام والتوجه نحو الحلول والكفايات التفاعلية الاجتماعية والسمات الشخصية والكفايات اللفظية والقدرة على المقاومة، وحسبت متوسطات درجات البنود والمجالات وقورنت النتائج بحسب الجنس ومستوى التدريب ومكان الممارسة

ثانيًا: أبرز النتائج

1، بلغت نسبة المشاركة 65.5 في المئة، إذ أعاد 201 طبيب الاستبانة، وكان 50.2 في المئة منهم في مرحلة التدريب و49.8 في المئة أطباء اختصاصيين ممارسين

2، عمل 64.7 في المئة من المشاركين في المستشفيات بينما عمل 30.3 في المئة في العيادات الخاصة، بما يعكس تنوع سياقات الممارسة التي يستند إليها ملف الكفاية

3، جاء مجالا الحساسية الاجتماعية والقدرات النفسحركية وتعدد المهام في صدارة مجالات الكفاية الأكثر أهمية للنشاط المهني اليومي في التخصص

4، وعلى مستوى البنود المفردة تصدرت مقاومة الضغوط قائمة الخصائص الأكثر قيمة، تلتها إدارة عبء العمل ثم اللباقة في التعامل

5، لم تظهر فروق دالة في تقديرات الكفايات بين المشاركين بحسب الجنس أو مستوى التدريب أو مكان الممارسة، بما يشير إلى إجماع واسع حول ملامح الكفاية المطلوبة

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

يمثل ملف الكفاية المستخلص من هذه الدراسة أساسًا عمليًا لتطوير أساليب اختيار مقيمي التوليد وأمراض النساء، إذ يمكن تحويل المجالات والبنود الأعلى أهمية إلى معايير معلنة تقاس بالمقابلات المنظمة والاختبارات الموقفية وتقويم الأداء، بدل الاعتماد على الانطباعات الذاتية، كما يفيد الملف في تصميم برامج الإقامة بحيث تعطي مقاومة الضغوط وإدارة عبء العمل واللباقة ما تستحقه من تدريب مقصود لا أن تترك للاكتساب العرضي

ويفيد الملف أيضًا طلاب الطب في مرحلة اختيار التخصص، إذ يستطيع الطالب مقارنة ملفه الشخصي للكفايات بالملف المطلوب في المجال أو بملامح مرشديه، فيتخذ قراره مبكرًا على بصيرة، كما يفيد الباحثين العرب في تطوير ملفات كفاية مماثلة لتخصصات أخرى تراعي سياقات الممارسة المحلية وتستند إلى أصوات الممارسين أنفسهم

وتجدر الإشارة إلى أن بناء ملفات الكفاية بهذه المنهجية يفتح المجال لمواءمة مستمرة بين متطلبات الممارسة الفعلية ومناهج التعليم الطبي، فحين تتغير طبيعة العمل السريري وتقنياته يمكن تحديث الملفات دوريًا بسؤال الممارسين، فتحافظ المؤسسات على صلة وثيقة بين ما تعلمه وما تختبره وما تحتاجه غرف الولادة والعيادات فعلًا

وينبغي التنبه إلى أن ملف الكفاية لا يقتصر نفعه على الاختيار والتوظيف، بل يمتد إلى التطوير المهني المستمر للأطباء الممارسين، إذ يستطيع الطبيب أن يقارن ملفه الفعلي بالملف المرجعي ليحدد فجواته التدريبية ويختار أنشطة تعليم طبي مستمر تعالجها، كما تستطيع أقسام التوليد بناء خطط إحلال وتأهيل تستند إلى فجوات جماعية موثقة لا إلى انطباعات متفرقة

وخلاصة القول إن كفايات التوليد وأمراض النساء تتصدرها الحساسية الاجتماعية والقدرات النفسحركية وتعدد المهام، وعلى رأس بنودها مقاومة الضغوط وإدارة عبء العمل واللباقة، بإجماع لا يتأثر بالجنس أو التدريب أو مكان الممارسة، فتصلح أساسًا لاختيار المقيمين وتوجيه الطلاب