أحدث تبني نهج الرعاية المتمحورة حول الشخص تحولًا في بيئات الرعاية الصحية المختلفة حول العالم، إذ انتقل الاهتمام من التركيز على المرض والإجراءات إلى التركيز على المريض إنسانًا له خبراته وتفضيلاته وسياقه الحياتي، وأصبح إدراك المرضى لمدى تمحور مناخ الرعاية حول الشخص مؤشرًا جوهريًا لجودة الخدمة الصحية، غير أن هذا المفهوم لم يحظ بالاهتمام الكافي في كثير من دول الشرق الأوسط ومنها المملكة العربية السعودية وسائر البلدان العربية، ويعزى جزء من ذلك إلى ندرة أدوات قياس مقننة باللغة العربية تتيح توليد أدلة تجريبية محلية يمكن البناء عليها في تطوير ثقافة الرعاية
تسعى هذه الدراسة إلى توفير أداة عربية موثوقة لقياس إدراك المرضى لمدى تمحور مناخ بيئات الرعاية الصحية حول الشخص، عبر ترجمة استبيان مناخ الرعاية المتمحورة حول الشخص بنسخة المريض وفحص خصائصه السيكومترية لدى مرضى في مستشفيات سعودية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى تقييم الخصائص السيكومترية للنسخة العربية من استبيان مناخ الرعاية المتمحورة حول الشخص بنسخة المريض، وهي دراسة تحليل سيكومتري ترجمت فيها النسخة الإنجليزية الأصلية المعتمدة من الاستبيان إلى العربية باستخدام إجراءات الترجمة والترجمة العكسية، ثم طبقت على عينة من مرضى المستشفيات في المملكة العربية السعودية بلغت 300 مريض، واستخدمت في التقييم السيكومتري تحليلات إحصائية للصدق والثبات شملت التحليل العاملي الاستكشافي وفحص الاتساق الداخلي بمعامل ألفا كرونباخ ومعاملات الارتباط لبنود الاستبيان السبعة عشر
ثانيًا: أبرز النتائج
أظهرت النسخة العربية من الاستبيان مؤشرات ثبات وصدق مشجعة، ويمكن إجمال أبرز النتائج فيما يأتي
1، أظهرت النسخة العربية ثباتًا جيدًا، إذ بلغ معامل ألفا كرونباخ للمقياس الكلي المؤلف من 17 بندًا 0.84، وبلغت قيم ألفا للمقاييس الفرعية الثلاثة 0.83 للأمان و0.56 للحياة اليومية و0.68 للضيافة
2، جاءت نتائج الاتساق الداخلي مرتفعة من حيث معاملات الارتباط لجميع البنود السبعة عشر، بما يدعم تماسك بنية الأداة واتساق بنودها مع الدرجة الكلية
3، حدد التحليل العاملي الاستكشافي العوامل الثلاثة المعروفة في الأداة الأصلية وهي الأمان والحياة اليومية والضيافة، وكانت هذه العوامل مسؤولة عن 47.174 في المئة من التباين الكلي
4، خلصت الدراسة إلى أن النسخة العربية أظهرت ثباتًا وصدقًا مرضيين لقياس إدراك المرضى لمدى التمحور حول الشخص في بيئات الرعاية الصحية العربية
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تتيح هذه النسخة العربية للمهتمين في المستشفيات السعودية وسائر البلدان العربية أداة معربة للاستفادة من الأدلة التجريبية في تعزيز نهج الرعاية المتمحورة حول المريض وتطويره، ويمكن توظيف نتائجها نقطة انطلاق لتقييم ثقافة الرعاية المتمحورة حول الشخص وتنميتها في المستشفيات السعودية وغيرها من بلدان الشرق الأوسط، كما تفيد إدارات الجودة والتمريض والكوادر الطبية في تشخيص جوانب المناخ العلاجي من وجهة نظر المرضى أنفسهم، وفي بناء تدخلات تحسين تستند إلى قياس دوري بأداة مقننة لغويًا وثقافيًا
ويكتسب توقيت هذه الدراسة أهميته من التحولات المتسارعة في القطاع الصحي السعودي ضمن مستهدفات تطوير جودة الحياة وتجربة المريض، إذ تتطلب هذه التحولات أدوات قياس دورية تلتقط صوت المريض وتغذي قرارات التحسين ببيانات موثوقة قابلة للمقارنة عبر الزمن والمنشآت، ويتيح توفر نسخة عربية مقننة من الاستبيان للمستشفيات إجراء دراسات مقارنة مرجعية فيما بينها وربط درجات مناخ الرعاية بمؤشرات رضا المرضى وسلامتهم، كما يفتح المجال أمام الباحثين العرب في الإدارة الصحية والتمريض لدراسة أثر برامج بناء ثقافة الرعاية المتمحورة حول الشخص وتقييمها قبل التدخل وبعده بأداة واحدة ثابتة الخصائص، وتنسجم بنية العوامل الثلاثة مع ما تعرفه تجربة المريض في المستشفى من حاجة إلى الشعور بالأمان واستمرارية ملامح الحياة اليومية وحسن الاستقبال والضيافة أثناء الإقامة العلاجية
وخلاصة القول إن النسخة العربية من استبيان مناخ الرعاية المتمحورة حول الشخص بنسخة المريض أداة ذات ثبات وصدق مرضيين، وإن توفرها يفتح المجال أمام بحوث وممارسات عربية أوسع لتقييم الرعاية المتمحورة حول المريض وتطويرها في المنطقة
