مسودات ما قبل النشر مقالات علمية لم تخضع بعد لعملية تحكيم الأقران، وهي تتيح مشاركة أحدث الأدلة بسرعة كبيرة، غير أن الثقة في استخدامها لصنع القرار خلال طوارئ الصحة العامة ظلت موضع تساؤل، فسرعة النشر قد تأتي على حساب اكتمال البيانات وثبات النتائج، وعندما تفشى جدري القردة عام 2022 وأعلن طارئة صحية عالمية، تدفقت عشرات المسودات التي اعتمد عليها صانعو القرار والباحثون في فهم الوباء سريع التطور ومخاطره وسبل مواجهته
وتكتسب هذه الدراسة أهمية خاصة للباحثين العرب في الصحة العامة والوبائيات وصناع القرار الصحي، إذ تقدم دليلًا تجريبيًا على مدى تغير جودة المسودات وبياناتها ونتائجها عند نشرها لاحقًا في مجلات محكمة، وهو سؤال يتجدد مع كل طارئة صحية جديدة تشهدها المنطقة والعالم، كما تختبر الدراسة جدوى تطبيق أدوات التقييم النقدي ذاتها المستخدمة للدراسات المنشورة على المسودات السابقة للنشر، وتزداد الحاجة إلى مثل هذه الأدلة مع تسارع وتيرة النشر العلمي وتنامي اعتماد الباحثين على منصات المسودات العالمية
أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها
هدفت الدراسة إلى مقارنة بيانات وجودة مسودات ما قبل النشر الصادرة خلال الأشهر الأربعة الأولى من تفشي جدري القردة عام 2022 بنسخها المنشورة لاحقًا، وقد حددت المسودات المؤهلة وعددها 76 مسودة نشرت بين مايو وأغسطس عام 2022 عبر قاعدة أدبيات راسخة خاصة بجدري القردة، وتوبعت حتى يوليو عام 2024 لرصد تغيرات حالة نشرها
وقيمت جودة المسودات والدراسات المنشورة من قبل مراجعين مستقلين اثنين باستخدام أدوات معتمدة ملائمة لتصميم كل دراسة وعددها 33 تصميمًا، شملت مقياس نيوكاسل أوتاوا وأداة تقييم جودة دراسات الدقة التشخيصية وقوائم التقييم النقدي الخاصة بمعهد جوانا بريغز، وصنفت الجودة الكلية عالية أو متوسطة أو منخفضة بحسب وجود مخاوف بشأن تصميم الدراسة وتنفيذها وتحليلها، بينما قيمت التغيرات في البيانات كالمنهجيات والمخرجات والنتائج في أزواج المسودة والمنشور وعددها 60 زوجًا من قبل مراجع وجرى التحقق منها من مراجع ثان
ثانيًا: أبرز النتائج
1، قيمت المسودات والنسخ المنشورة القابلة للتقييم من حيث الجودة وعددها 25 زوجًا بأنها منخفضة الجودة في معظمها، وهو ما يعكس طبيعة الأدلة المتولدة على عجل في مطلع الطوارئ أكثر مما يعكس أثر النشر المحكم ذاته
2، رصدت تغيرات ضئيلة أو معدومة في الجودة من المسودة إلى المنشور، إذ لم يتغير التقييم الكلي للجودة في جميع الدراسات الرصدية وعددها عشر دراسات، وفي معظم سلاسل الحالات إذ بلغت ستًا من سبع، وفي جميع تحليلات بيانات الترصد وعددها ثلاث، بينما تحسنت أو ساءت درجات تقييم بعض دراسات دقة الاختبارات التشخيصية وعددها ثلاث من خمس
3، في جميع الأزواج وعددها 60 زوجًا أضيفت المخرجات غالبًا في النسخة المنشورة بنسبة 58 في المئة، وحذفت بنسبة أقل بلغت 18 في المئة، وتغيرت النتائج الرقمية من المسودة إلى المنشور في 53 في المئة من الدراسات، غير أن معظم هذه الدراسات وعددها 22 من أصل 32 دراسة كانت تغيراتها طفيفة ولم تؤثر في استنتاجاتها الرئيسة
ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها
تخلص الدراسة إلى أن التغيرات الطفيفة في الجودة والنتائج والاستنتاجات الرئيسة بين المسودات ونسخها المنشورة تدعم استخدام مسودات ما قبل النشر في صنع القرار خلال طوارئ الصحة العامة، وتدعم كذلك تطبيق أدوات التقييم النقدي ذاتها المستخدمة للدراسات المنشورة على المسودات، بما يمنح صانع القرار إطارًا منضبطًا لوزن الأدلة السريعة دون انتظار اكتمال دورة النشر التقليدية، وهي دلالة عملية للمؤسسات الصحية العربية عند بناء بروتوكولات الاستجابة للطوارئ المقبلة، مع بقاء الحذر واجبًا إزاء انخفاض جودة كثير من الأدلة المبكرة بحد ذاته
وخلاصة القول إن هذه الدراسة تقدم تطمينًا محسوبًا بشأن الاعتماد على مسودات ما قبل النشر في زمن الطوارئ، فهي تنشر سريعًا دون أن تتغير في الغالب تغيرًا جوهريًا عند التحكيم، غير أن جودتها المنخفضة أصلًا تستدعي تقييمًا نقديًا صارمًا قبل توظيفها في القرار الصحي، وهي معادلة دقيقة ينبغي أن يستحضرها الباحثون العرب وصناع السياسات الصحية في كل طارئة مقبلة
